Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Behandling av Asian Flushing Syndrome med aktuelle alfa-agonister

30. april 2020 oppdatert av: University of California, San Francisco

Asian Flushing Syndrome (AFS) er en genetisk sykdom som rammer omtrent 70 % av pasienter av østasiatisk avstamning karakterisert ved kraftig rødming med minimalt etanolforbruk. Denne reaksjonen er kosmetisk lite attraktiv og sosialt begrensende. Mange asiatiske pasienter unngår å drikke alkohol på dater, i bryllup og under forretningsarrangementer på grunn av denne reaksjonen og oppfatningen av å være full eller alkoholisert.

Etanol metaboliseres normalt til eddiksyre av to enzymer. Det første enzymet, alkoholdehydrogenase (ADH) omdanner etanol til acetaldehyd. Det andre enzymet, aldehyddehydrogenase 2 (ALDH2) omdanner det giftige acetaldehydet til ufarlig eddiksyre. Når ADH-funksjonen økes eller ALDH2-funksjonen reduseres, akkumuleres det giftige mellomproduktet acetaldehyd, noe som resulterer i hudskylling. Over 70 % av østasiater har genetiske polymorfismer i enten ADH eller ALDH2 som fører til intens rødming med etanolforbruk.

Det finnes ingen effektive topiske behandlinger for Asian Flushing Syndrome. Orale antihistaminer har blitt brukt med en viss suksess for å behandle symptomer på Asian Flushing Syndrome; disse kan imidlertid ha beroligende effekter og kan være farlige i kombinasjon med alkohol.

Brimonidin er en selektiv α2-adrenoceptoragonist som virker gjennom vasokonstriksjon og er kommersielt tilgjengelig i en topisk gel. Denne aktuelle behandlingen er FDA-godkjent for indikasjon på ansiktsrødme og har en lang historie med sikkerhet hos mennesker.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

20

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • San Francisco, California, Forente stater, 94115
        • UC, San Francisco

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

21 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mann eller kvinne, 21 år eller eldre
  • Selvrapportert østasiatisk avstamning definert som å være i det minste delvis etnisk han-kinesisk, japansk eller koreansk.
  • Ingen vedvarende erytem i ansiktet ved baseline som rapportert av pasienten og observert av etterforskere ved første besøk
  • Moderat til alvorlig erytem i ansiktet (grad på 2 eller mer på Clinician Erythema Assessment-skalaen) indusert av en standard drink alkohol som definert av National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (12 unser øl, 5 % alkohol; 5 unser vin , 12 % alkohol; eller 1,5 gram destillert brennevin, 40 % alkohol). Pasienter må gi et bilde av seg selv i tilstrekkelig belysning etter å ha drukket en standarddrink som skal bekreftes av etterforskerne ved screeningbesøket.
  • Skriftlig informert samtykke for alle studieprosedyrer
  • Skriftlig autorisasjon for bruk og utgivelse av helse- og forskningsstudieinformasjon
  • Skriftlig autorisasjon for bruk av bilder i publikasjoner og presentasjoner
  • Evne til å følge studieinstruksjoner og fullføre studievurderingsverktøy uten hjelp.
  • Evne til å kommunisere med studieteamet uten behov for oversettere.
  • Kvinnelige pasienter i fertil alder må ha negativt resultat på uringraviditetstest ved screeningbesøket.

Ekskluderingskriterier:

  • Alder <21
  • Kjent overfølsomhet eller allergi mot noen komponent i studiebehandlingen
  • Graviditet eller aktiv amming
  • Historien om rosacea
  • Eksamensfunn samsvarer med rosacea
  • Nåværende bruk av medisiner mot rosacea
  • Nåværende bruk av orale H1- eller H2-antagonister, eller bruk de siste 2 ukene
  • Aktiv akne vulgaris
  • Nåværende bruk av aktuelle medisiner for akne vulgaris
  • Enhver ukontrollert systemisk sykdom eller unormale vitale tegn ved studiebesøk
  • Nåværende bruk av medisiner som er kjent for å forårsake hudrødme som rifampin, nikotinsyre, kalsiumkanalblokkere (eller andre antihypertensiva), nitroglyserin, prostaglandiner, bromokriptin, tamoxifen, tyreoideahormonerstatning, cyproteronacetat (eller andre medisiner for å indusere fertilitetssildena citrat), og monoaminoksidasehemmere
  • Nåværende bruk av medisiner som er kjent for å være kontraindisert med alkoholbruk som disulfiram, rifampin, isoniazid, isotretinoin, anxiolytika, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, acetaminophen, warfarin, antidepressiva, johannesurt, cyklobenzaprin og andre muskelavslappende midler, metronidazol trimetoprim-sulfametoksazol.
  • Anamnese med noen av følgende tilstander: Raynauds syndrom, ortostatisk hypotensjon, cerebral eller koronar insuffisiens, medfødt eller ervervet hjertesykdom, tromboangiitis obliterans, alkohol- eller rusmisbruk, leverfibrose eller skrumplever, hepatitt, nyresvikt, alvorlig gastrointestinal blødning, seizu, psykiatrisk sykdom.
  • Beskyttede eller sårbare pasientgrupper som innsatte, barn og mindreårige, gravide kvinner og personer med kognitiv svikt eller de som er juridisk blinde, analfabeter eller ikke kan snakke eller skrive.
  • Bruk av produkter som inneholder oksymetazolin eller brimonidin innen 2 uker etter første studiebesøk.
  • Bruk av aktuelle glukokortikosteroider påført ansiktet innen 2 uker etter første studiebesøk
  • Enhver tidligere behandling med lasere, intenst pulserende lys, fotodynamisk terapi eller annen energibasert behandling i ansiktet.
  • Ansiktshår, tatoveringer, ansiktsegenskaper eller hudsykdommer (som aktinisk skade, melasma, postinflammatorisk hyper- eller hypopigmentering, overdreven telangiektasier, nevi eller annen pigmentering) som kan forstyrre vurderinger av erytem etter etterforskernes mening.
  • Gjeldende påmelding i en undersøkelsesstudie med legemidler eller utstyr eller deltakelse i en slik innen 30 dager etter inntreden i denne studien.
  • Enhver tilstand eller situasjon som etter etterforskerens mening kan sette pasienten i betydelig risiko, eller som i betydelig grad kan forstyrre pasientens deltakelse i studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Behandlingsarm
Dette er en randomisert vehikelkontrollert, dobbeltblindet intervensjonsstudie. Pasienter av østasiatisk avstamning med en historie med Asian Flushing Syndrome vil bli bedt om å påføre et tynt lag brimonidin 0,33 % gel på halvparten av ansiktet tretti minutter før de inntar alkohol (1,5 oz vodka for kvinner, 3,0 oz vodka for menn). Bildene vil bli tatt 30 minutter, en time og 1,5 time etter inntak av alkohol. Erytem vil bli vurdert på hvert tidspunkt av både pasienten og studieutforskeren ved å bruke en 5-punkts erytemvurderingsscore. Pasientens blodalkoholinnhold (BAC) vil bli målt ikke-invasivt på hvert tidspunkt.
Aktuelt brimonidintartrat påføres halvparten av hver deltakers ansikt. En randomiseringsprosess vil bli brukt for å bestemme hvilken side av ansiktet hver deltaker skal bruke behandling på. Den ubehandlede siden av ansiktet vil motta et placebo kjøretøy. Pasient og kliniker vil bli blindet for behandlingssiden.
Andre navn:
  • Mirvaso
Placebo komparator: Placebo arm
Dette er en randomisert vehikelkontrollert, dobbeltblindet intervensjonsstudie. Pasienter av østasiatisk avstamning med en historie med Asian Flushing Syndrome vil bli bedt om å påføre et tynt lag med kjøretøygel på den ene halvdelen av ansiktet tretti minutter før de inntar alkohol (1,5 oz vodka for kvinner, 3,0 oz vodka for menn). Bildene vil bli tatt 30 minutter, en time og 1,5 time etter inntak av alkohol. Erytem vil bli vurdert på hvert tidspunkt av både pasienten og studieutforskeren ved å bruke en 5-punkts erytemvurderingsscore. Pasientens blodalkoholinnhold (BAC) vil bli målt ikke-invasivt på hvert tidspunkt.
Kjøretøy gel

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kliniker erythema Score
Tidsramme: Evaluert 30 minutter etter alkoholinntak
Clinician Erythema Assessment (CEA) Skala Grad 0: Klar hud uten tegn til erytem Grad 1: Nesten fri for erytem, ​​lett rødhet Grad 2: Mild erytem, ​​tydelig rødhet Grad 3: Moderat erytem, ​​markert rødhet Grad 4: Alvorlig erytem, ​​brennende rødhet rødhet.
Evaluert 30 minutter etter alkoholinntak
Selvvurdering av pasientens erytem
Tidsramme: Evaluert 30 minutter etter alkoholinntak

Emnets egenvurdering 0: Ingen tegn til uønsket rødhet

  1. Nesten fri for uønsket rødhet
  2. Mild rødhet
  3. Moderat rødhet
  4. Alvorlig rødhet
Evaluert 30 minutter etter alkoholinntak

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forsinket Clinician Erythema Score
Tidsramme: Evaluert 60 og 90 minutter etter alkoholinntak
Clinician Erythema Assessment (CEA) Scale
Evaluert 60 og 90 minutter etter alkoholinntak
Forsinket selvvurdering av pasienterytem
Tidsramme: Evaluert 60 og 90 minutter etter alkoholinntak
Fag egenvurdering
Evaluert 60 og 90 minutter etter alkoholinntak

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Wesley Yu, MD, University of California, San Francisco

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

12. juli 2018

Primær fullføring (Faktiske)

25. mars 2019

Studiet fullført (Faktiske)

25. mars 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. april 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. april 2018

Først lagt ut (Faktiske)

13. april 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

4. mai 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. april 2020

Sist bekreftet

1. april 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Brimonidintartrat

Abonnere