- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03604614
Hipertermiczna chemioterapia dootrzewnowa zaawansowanego raka żołądka z przerzutami do otrzewnej
20 lipca 2018 zaktualizowane przez: Wei Wang, Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
Randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne hipertermicznej chemioterapii dootrzewnowej zaawansowanego raka żołądka z przerzutami do otrzewnej
Częstość występowania raka żołądka jest wysoka w Azji Południowo-Wschodniej, podobnie jak śmiertelność. Ze względu na brak konkretnych wyników, około 5%-20% pacjentów wykryło przerzuty do otrzewnej w momencie pierwszej diagnozy.Obecnie badania kliniczne dotyczące HIPEC w leczeniu pacjentów z zaawansowanym rakiem żołądka z przerzutami do otrzewnej są prawie związane z perfuzją jamy brzusznej po laparoskopowej resekcji żołądka. W tym artykule przeprowadzamy jednoośrodkowe randomizowane badanie kontrolowane w celu zbadania bezpieczeństwa i wykonalności eksploracji laparoskopowej połączonej z HIPEC w leczeniu zaawansowany rak żołądka z przerzutami do otrzewnej.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Warunki
Szczegółowy opis
Rak żołądka jest jednym z najczęstszych nowotworów przewodu pokarmowego na świecie. W Chinach częściej występuje zaawansowany rak żołądka z ciężką miejscową progresją lub odległymi przerzutami. Rak żołądka z rakiem otrzewnej ma wyjątkowo złe rokowania, z medianą przeżycia poniżej 6 miesięcy. Hipertermiczna chemioterapia dootrzewnowa (HIPEC) jest obecnie leczeniem nowotworów złośliwych w jamie brzusznej i zapobiega nawrotom nowotworu oraz przerzutom. Badania wykazały, że hipertermiczna dootrzewnowa chemioterapia perfuzyjna (HIPEC) ma dobrą skuteczność kliniczną w zapobieganiu i leczeniu przerzutów do otrzewnej raka żołądka i związanego z nim złośliwego wodobrzusza. Dlatego prowadzimy jednoośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie w celu zbadania bezpieczeństwa i wykonalności HIPEC w leczeniu zaawansowanego raka żołądka z przerzutami do otrzewnej.
Metahnizm HIPEC wykorzystuje różnicę wrażliwości na temperaturę między komórkami nowotworowymi a normalnymi komórkami.
Można wykonać perfuzję jamy brzusznej płynem chemicznym o odpowiedniej temperaturze.
Odpowiednie wysokie temperatury mogą bezpośrednio zabijać komórki nowotworowe. Powszechnie uważa się, że optymalna temperatura do leczenia nowotworów wynosi od 42,5°C do 44°C. W tym badaniu ustawiliśmy temperaturę na 43°C.
Paklitaksel to nowy lek przeciwnowotworowy o szerokim spektrum działania, który ma unikalny mechanizm przeciwnowotworowy. Używamy Paklitakselu jako leków do chemioterapii perfuzyjnej w hipertermii otrzewnowej. Chemioterapia to SOX (Teggio i oksaliplatyna). Pierwszorzędowym punktem końcowym jest PFS.
Drugorzędowymi punktami końcowymi są roczne OS, współczynnik kanwersji i ocena wodobrzusza.
Zakończono rekrutację do badania III fazy PHOENIX-GC i wyciągnięto wniosek, że mediana OS wyniosła odpowiednio 17,7 i 15,2 miesiąca dla IP i SP. Analiza pierwotna nie wykazała statystycznej wyższości schematu IP. Analiza wrażliwości IP z uwzględnieniem braku równowagi wodobrzusza, sugerują skuteczność kliniczną IP PTX w raku żołądka z przerzutami do otrzewnej.
Z tego powodu prowadzimy badanie mające na celu zbadanie bezpieczeństwa i wykonalności HIPEC w leczeniu zaawansowanego raka żołądka z przerzutami do otrzewnej.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
56
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510120
- Rekrutacyjny
- Guangdong Province Hospital of Chinese Medicine, the Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine
-
Kontakt:
- Wei Wang, M.D.,PH.D.
- Numer telefonu: +86-13922255515
- E-mail: wangwei16400@163.com
-
Kontakt:
- Wenjun Xiong, M.D.
- Numer telefonu: +86-15920553177
- E-mail: xiongwj1988@163.com
-
Główny śledczy:
- Jin Wan
-
Główny śledczy:
- Wen jun Xiong
-
Główny śledczy:
- Yan sheng Zheng
-
Główny śledczy:
- Li jie Luo
-
Główny śledczy:
- De chang Diao
-
Główny śledczy:
- Hong ming Li
-
Główny śledczy:
- Yao bin He
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pierwotny gruczolakorak żołądka rozpoznany patologicznie na podstawie biopsji endoskopowej;
- Eksploracja laparoskopowa chorych na zaawansowanego gruczolakoraka żołądka z przerzutami do otrzewnej;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG): 0 lub 1;
- Ocena Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA): od I do Ⅲ;
- Świadoma zgoda pacjenta.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub samica w okresie ssania;
- Ciężka choroba psychiczna;
- Przedoperacyjne obrazowanie lub badanie śródoperacyjne ujawnia odległe przerzuty do krwi, wątroby, płuc i mózgu;
- 5 lat historii innych chorób nowotworowych;
- Historia niestabilnej dławicy piersiowej lub zawału mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy;
- Historia zawału mózgu lub krwotoku mózgowego w ciągu 6 miesięcy;
- Historia długotrwałego ogólnoustrojowego leczenia kortykosteroidami w ciągu 1 miesiąca;
- Operacja awaryjna z powodu powikłań (krwawienia, perforacji lub niedrożności) spowodowanych guzem pierwotnym;
- Badanie czynnościowe płuc FEV1 <wartość przewidywana 50%.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: HIPEC i chemioterapia
Chemioterapia dootrzewnowa w hipertermii i SOX (Tiggio + oksaliplatyna)
|
Badacze stosują paklitaksel jako leki do chemioterapii perfuzyjnej w hipertermii otrzewnej, po raz pierwszy 75 mg/m2, po raz drugi i trzeci 50 mg/m2. Chemioterapia to SOX (Tiggio d1-d14 bid po i oksaliplatyna 130 mg/m2 ivd d1 qd) Dawka Tiggio zależy od powierzchni ciała pacjenta, powierzchnia ciała 1,50m2 60mg/czas.
|
|
Pozorny komparator: Bez HIPECa
Bez hipertermicznej chemioterapii dootrzewnowej, tylko SOX (Tiggio + oksaliplatyna)
|
Chemioterapia to SOX (Tiggio d1-d14 bid po i oksaliplatyna 130mg/m2 ivd d1 qd). Dawka Tiggio zależy od powierzchni ciała pacjenta, powierzchnia ciała 1,50m2 60mg/czas.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
PFS
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z powodu nowotworu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniono na 7 miesięcy
|
Przeżycie bez progresji
|
Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z powodu nowotworu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniono na 7 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
1 rok przeżycia
Ramy czasowe: rok
|
Całkowity wskaźnik przeżycia 1 roku
|
rok
|
|
Ocena wodobrzusza
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Ocena wodobrzusza podczas operacji
|
Śródoperacyjny
|
|
Mediana przeżycia
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do zaledwie 50% osób żyjących z powodu nowotworu oceniano na 2 lata
|
Mediana czasu przeżycia
|
Od daty randomizacji do zaledwie 50% osób żyjących z powodu nowotworu oceniano na 2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Wei Wang, Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
- Główny śledczy: Wenjun Xiong, Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 czerwca 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
24 sierpnia 2017
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
24 sierpnia 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
14 czerwca 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
20 lipca 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
27 lipca 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
27 lipca 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
20 lipca 2018
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GDPHCM-GI-03
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Opis planu IPD
Dane nie zostały opublikowane.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chemioterapia dootrzewnowa w hipertermii
-
Hospices Civils de LyonAktywny, nie rekrutującyGruczolakorak żołądkaHiszpania, Francja
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityRekrutacyjnyTNBC, potrójnie ujemny rak piersiChiny