Porównanie (ćwiczeń równowagi, ćwiczeń oporowych, aerobowych i poznawczych) i (ćwiczeń oporowych równowagi)

Jeśli chodzi o zachorowalność i śmiertelność, spadek jest głównym problemem wśród osób starszych. Upadek definiuje się jako niezamierzony kontakt z podłożem. W 1988 roku zdefiniowano upadek jako „zdarzenie, w którym osoba w sposób niezamierzony spoczywa na ziemi lub na niższej powierzchni”. Istnieje wiele przyczyn upadku, które mogą być wewnętrzne lub zewnętrzne. Czynnikami ryzyka upadku może być starzenie się (np. upośledzenie funkcji poznawczych, słaba równowaga lub słaby wzrok), odżywianie (niedobór witaminy D i wapnia), przyjmowanie leków (środki uspokajające, przeciwdepresyjne itp.), czynniki środowiskowe (niewłaściwe obuwie, słabe oświetlenie i niebezpieczne schody) oraz brak ruchu.

Najczęstszym mechanizmem urazu w populacji osób starszych jest upadek, około 30%-50% upadków u osób starszych kończy się drobnymi urazami, w tym siniakami, otarciami i ranami szarpanymi, ale szacuje się, że 10% wszystkich upadków u seniorów powoduje poważne urazy, w tym urazy i złamania wewnątrzczaszkowe. Jeden procent wszystkich upadków w tej populacji kończy się złamaniem szyjki kości udowej, co stanowi znaczne ryzyko zachorowalności i śmiertelności po upadku.

Seria przypadków została przeprowadzona na Uniwersytecie Shifa Tamer-e-Millat w Islamabadzie od stycznia do lipca 2016 r. Szesnastu dorosłych w wieku powyżej 60 lat (07 mężczyzn i 09 kobiet) rekrutowano poprzez dogodny dobór próby. Wszystkim pacjentom zapewniono określony trening Wii fit plus, a gry obejmowały piłkę nożną, slalom narciarski, przechylanie stołu i jogę. Trening Wii fit poprawia równowagę i zmniejsza ryzyko upadków w starszej populacji.

Przeprowadzono badanie oceniające wpływ wirtualnej rzeczywistości i treningu siłowego na równowagę, lęk przed upadkiem i siłę chwytu dłoni u starszych kobiet z historią upadków. Trening równowagi składający się z wirtualnej rzeczywistości i ćwiczeń wzmacniających okazał się skutecznym narzędziem zmniejszającym lęk przed upadkiem i poprawiającym mobilność starszych upadających kobiet oraz może być akceptowalnym sposobem leczenia w zapobieganiu upadkom i przywracaniu równowagi.

Starsi dorośli są podatni na upadki z powodu starzenia się. Przeważnie osoby starsze w wieku 60 lat i starsze upadają z powodu upośledzenia funkcji poznawczych, problemów z równowagą i funkcjonowaniem fizjologicznym. Wiele badań wykazało, że zapobieganie upadkom jest możliwe poprzez przyjęcie zdrowego stylu życia, modyfikację środowiska, ćwiczenia i edukację. Ćwiczenia odgrywają bardzo ważną rolę w zapobieganiu upadkom, np. ćwiczenia i trening tai chi docelowa równowaga, elastyczność i siła mogą zmniejszyć upadek i szkody związane z upadkiem. Chociaż nie wykazuje wyraźnej różnicy, przyjemny program ćwiczeń jest korzystny dla osiągnięcia zdrowych wyników.

W ciągu ostatnich kilku lat opublikowano kilka czasopism poświęconych osobno ćwiczeniom równowagi, ćwiczeniom oporowym i ćwiczeniom aerobowym. Zaprojektowano nowe narzędzie do zmniejszania ryzyka upadków i poruszania się osób starszych – BRACE (Balance, Resistance, Aerobic, Cognition Exercises).

Przeprowadzono randomizowane badanie kontrolne w celu porównania wpływu S-BRACE (równowaga, opór, aerobik, ćwiczenia poznawcze) z terapią konwencjonalną na równowagę funkcjonalną, mobilność i zmniejszenie ryzyka upadków u osób starszych z umiarkowanym ryzykiem upadków. Stwierdzono, że nadzorowany trening BRACE ma lepsze wyniki w zakresie poprawy równowagi dynamicznej, mobilności i zmniejszenia ryzyka upadków. W obu grupach zaobserwowano poprawę funkcji poznawczych.

Jednak badania nad protokołem BRACE są rzadkością w literaturze. Moim celem jest porównanie wpływu protokołu BRACE z protokołem BRE na mobilność i zmniejszenie ryzyka upadków u osób starszych.