- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04417400
Ocena przeglądu stosowania leków w Słowenii (SLOPUZ)
1 czerwca 2020 zaktualizowane przez: Mitja Kos
Korzyści z korzystania z usługi przeglądu leków w Słowenii: randomizowana, kontrolowana próba
Usługa przeglądu stosowania leków (PUZ) została oficjalnie wprowadzona do słoweńskiej praktyki aptecznej w 2015 roku i jest oferowana klientom aptek przez farmaceutę posiadającego uprawnienia do świadczenia tej usługi.
Pacjenci mogą porozmawiać z farmaceutą i omówić swoje leki, sposób ich stosowania oraz wszelkie problemy lub pytania, które mogą mieć.
Zaprojektowaliśmy badanie, aby ocenić, jak działa przegląd stosowania leków (PUZ) i jak osiąga wyznaczone cele.
Celem usługi PUZ jest zajęcie się faktycznym stosowaniem leków przez pacjentów, aw konsekwencji poprawa przestrzegania zaleceń lekarskich, identyfikowanie i rozwiązywanie problemów związanych z lekami oraz poszerzanie wiedzy o lekach.
Farmaceuci posiadający uprawnienia do świadczenia usługi rozpoznali pacjentów, którzy mogą potrzebować usługi i zaprosili ich do udziału w badaniu.
Badanie składało się z dwóch wizyt w okresie 12 tygodni.
Pacjenci, którzy zdecydowali się na udział w badaniu, zostali losowo przydzieleni do dwóch grup – interwencyjnej i kontrolnej.
Podczas wizyty 1 (V1) przeprowadzono wywiady z obiema grupami i wypełniono kwestionariusze.
Następnie pacjenci z grupy testowej otrzymywali PUZ.
Po 12 tygodniach obie grupy uczestniczyły w wizycie 2 (V2), gdzie ponownie przeprowadzono z nimi wywiady i ponownie wypełniono kwestionariusze.
Po zakończeniu badania również pacjenci z grupy kontrolnej otrzymywali PUZ ze względów etycznych.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
169
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brežice, Słowenia, 8250
- Community pharmacy "Lekarna Brežice"
-
Celje, Słowenia, 3000
- Community pharmacy "Celjske lekarne javni zavod"
-
Ilirska Bistrica, Słowenia, 6250
- Community pharmacy "Kraške lekarne Ilirska Bistrica"
-
Koper, Słowenia, 6000
- Community pharmacy "Obalne lekarne Koper"
-
Kočevje, Słowenia, 1330
- Community pharmacy "Lekarna Kočevje"
-
Kranj, Słowenia, 4000
- Community pharmacy " Gorenjske lekarne"
-
Ljubljana, Słowenia, 1000
- Community pharmacy "Lekarna Ljubljana"
-
Maribor, Słowenia, 2000
- Community pharmacy "Javni zdravstveni zavod Mariborske lekarne Maribor"
-
Murska Sobota, Słowenia, 9000
- Community pharmacy "Pomurske lekarne Murska Sobota"
-
Nova Gorica, Słowenia, 5000
- Community pharmacy "Goriška lekarna Nova Gorica"
-
Ormož, Słowenia, 2270
- Community pharmacy "Lekarna Ormož"
-
Ptuj, Słowenia, 2250
- Community pharmacy "Lekarne Ptuj"
-
Sevnica, Słowenia, 8290
- Community pharmacy "Lekarna Sevnica"
-
Žalec, Słowenia, 3310
- Community pharmacy "Žalske lekarne Žalec"
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- co najmniej jeden lek na receptę na chorobę przewlekłą przez co najmniej sześć miesięcy
- uznane za odpowiednie dla MUR przez farmaceutę, uprawnionego do świadczenia usługi MUR;
- komunikatywna znajomość języka słoweńskiego; Włączenie pacjentów zostało przeprowadzone zgodnie z SPO MUR, aby odzwierciedlić sposób, w jaki pacjentom ogólnie oferuje się usługi MUR w Słowenii.
Kryteria wyłączenia:
- pilna potrzeba MUR (opóźnienie usługi z powodu randomizacji mogłoby narazić ich zdrowie);
- skierowanie na MUR przez pracownika służby zdrowia (lekarza pierwszego kontaktu, pielęgniarkę itp.);
- opiekun pacjenta, a nie sam pacjent, mógł uczestniczyć w wywiadach i otrzymać MUR;
- wcześniej otrzymany MUR lub zaawansowany przegląd leków;
- trudności w zrozumieniu, komunikowaniu się lub inne problemy (wzrok, słuch), które mogą mieć wpływ na wyniki nauki.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja
Pacjenci, którzy otrzymali MUR podczas wizyty 1
|
Świadczenie usługi MUR zgodnie z definicją zawartą w SOP MUR (Słoweńska Izba Apteczna).
Jest klasyfikowany jako przegląd typu 2a (typologia PCNE) i ma na celu wsparcie pacjentów w regularnym i prawidłowym stosowaniu leków.
MUR wykonuje się na podstawie wywiadu lekarskiego oraz informacji podanych przez pacjenta w celowo zaplanowanej rozmowie z farmaceutą.
Farmaceuci muszą być certyfikowani do dostarczania MUR.
Celem MUR jest identyfikacja DRP i zalecenie interwencji w celu ich rozwiązania.
Podczas wywiadu MUR farmaceuta wypełnia kartę roboczą, w której zapisuje informacje dotyczące leków, zidentyfikowanych DRP i zalecanych interwencji.
Po przeprowadzeniu wywiadu MUR pacjent otrzymuje imienną kartę leków zawierającą wszystkie informacje potrzebne do skutecznego i bezpiecznego stosowania leków (schemat dawkowania, przyjmowanie z posiłkiem lub bez, specjalne ostrzeżenia, zalecenia itp.).
|
|
Brak interwencji: Kontrola
Pacjenci otrzymali standardową opiekę i MUR po wizycie 2 (po zakończeniu badania)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
przestrzeganie leków
Ramy czasowe: 12 tygodni (V2-V1)
|
Samodzielnie zgłaszane stosowanie się do wielu leków, oceniane za pomocą 8-punktowej skali Morisky Medication Adherence Scale (©MMAS-8) i oceniane za pomocą oprogramowania ©Morisky Widget MMAS-8.
Wpływ MUR zdefiniowano jako względną różnicę w wyniku MMAS-8 po 12 tygodniach (V2-V1) między grupą badaną a grupą kontrolną.
|
12 tygodni (V2-V1)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
problemy związane z narkotykami
Ramy czasowe: 12 tygodni (V2-V1)
|
Zmiany odsetka manifestujących się DRP, odsetka pacjentów z co najmniej jednym mDRP oraz ryzyka wystąpienia mDRP między wizytami.
Ten wynik dotyczył tylko grupy interwencyjnej (grupy testowej), dlatego zastosowano analizę przed i po.
|
12 tygodni (V2-V1)
|
|
Obciążenie związane z lekami
Ramy czasowe: 12 tygodni (V1-V2)
|
Wpływ MUR na obciążenie związane z lekami zdefiniowano jako średnią względną różnicę w wyniku Kwestionariusza życia z lekami (©LMQ), wizualnej skali analogowej (VAS) i wyniku każdej domeny między grupą badaną a grupą kontrolną po 12 tygodniach (V1-V2) .
|
12 tygodni (V1-V2)
|
|
Informacje dla pacjenta („wiedza”) dotyczące leków
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Wywiad z pacjentami.
Pacjenci odpowiedzieli na trzy pytania dotyczące każdego z regularnie stosowanych przez nich leków na receptę: (i) „W jakim celu bierzesz lek?”, aby określić cel stosowania leku; (ii) „Jak należy przyjmować lek?”, aby podać dzienną dawkę; oraz (iii) „Czy znasz jakieś specjalne ostrzeżenia dotyczące leku?
Jeśli tak, to jakie?”.
Trafność odpowiedzi dotyczących celu stosowania leku i jego dziennej dawki sprawdzono, porównując je z zaleceniami lekarza lub, gdy zalecenia lekarza były niedostępne, z Charakterystyką Produktu Leczniczego (ChPL).
Odpowiedzi uznano za „poprawne”, jeśli odpowiadały informacjom w tych źródłach, za „niepoprawne”, jeśli nie pasowały lub „nie wiadomo”, jeśli pacjenci odpowiedzieli „nie wiem” lub „nie”.
Oceniono proporcje poprawnych i błędnych odpowiedzi na pacjenta-lek oraz proporcje poprawy lub pogorszenia danej informacji pomiędzy wizytami dla grupy badanej i kontrolnej.
|
12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Igor Locatelli, M.Pharm, PhD, University of Ljubljana
- Główny śledczy: Mitja Kos, MPharm, PhD, University of Ljubljana
- Krzesło do nauki: Urska Nabergoj Makovec, MPharm, University of Ljubljana
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Griese-Mammen N, Hersberger KE, Messerli M, Leikola S, Horvat N, van Mil JWF, Kos M. PCNE definition of medication review: reaching agreement. Int J Clin Pharm. 2018 Oct;40(5):1199-1208. doi: 10.1007/s11096-018-0696-7. Epub 2018 Aug 2.
- Nabergoj Makovec U, Kos M, Pisk N. Community pharmacists' perspectives on implementation of Medicines Use Review in Slovenia. Int J Clin Pharm. 2018 Oct;40(5):1180-1188. doi: 10.1007/s11096-018-0644-6. Epub 2018 Jun 16.
- Nabergoj Makovec U, Locatelli I, Kos M. Improved adherence with Medicines Use Review service in Slovenia: a randomized controlled trial. BMC Health Serv Res. 2021 Mar 22;21(1):266. doi: 10.1186/s12913-021-06223-8.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
9 maja 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
16 września 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
16 września 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
1 czerwca 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
1 czerwca 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
4 czerwca 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
4 czerwca 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
1 czerwca 2020
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- MZ 0120-321/2016-2
- P1-0189 (Inny numer grantu/finansowania: A PhD under research group funded by Slovene Research Agency.)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Planujemy opublikowanie wyników badania w formie oryginalnego manuskryptu badawczego w czasopiśmie o zasięgu międzynarodowym z uwzględnieniem Impact Factor.
Wszelkie pytania dotyczące protokołu badania, procesu i analizy można kierować do głównego badacza.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Adhezja, lekarstwo
-
Medical University of GrazNieznanyAdherence Interwencja po przeszczepieAustria
Badania kliniczne na przegląd stosowania leków
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC Necker Cochin, FranceZakończony
-
Swedish Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Washington; University...Rekrutacyjny
-
Johns Hopkins UniversityWellcome Trust; Stanford UniversityJeszcze nie rekrutacjaEdukacja chirurgiczna i nabywanie umiejętności
-
University of California, Los AngelesNational Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyZaburzenia związane z używaniem konopi indyjskichStany Zjednoczone