- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04417400
Hodnocení přehledu užívání léků ve Slovinsku (SLOPUZ)
1. června 2020 aktualizováno: Mitja Kos
Výhody služby hodnocení užívání léků ve Slovinsku: Randomizovaná kontrolovaná studie
Služba Medicines Use Review (PUZ) byla oficiálně zavedena do slovinské lékárnické praxe v roce 2015 a byla nabízena zákazníkům lékáren lékárníkem, který je certifikován k poskytování této služby.
Pacienti mohou mluvit s lékárníkem a diskutovat o svých lécích, o tom, jak je používají, ao jakýchkoli problémech nebo otázkách, které mohou mít.
Navrhli jsme studii, která má vyhodnotit, jak funguje kontrola používání léků (PUZ) a jak dosahuje stanovených cílů.
Cílem služby PUZ je řešit skutečné užívání léků pacienty a následně zlepšit adherenci k léčbě, identifikovat a řešit problémy související s drogami a rozšířit znalosti o medikaci.
Lékárníci, kteří jsou certifikováni k poskytování služby, rozpoznali pacienty, kteří by mohli službu potřebovat, a pozvali je k účasti ve studii.
Studie sestávala ze dvou návštěv v časovém období 12 týdnů.
Pacienti, kteří se rozhodli zúčastnit, byli náhodně rozděleni do dvou skupin – intervenční a kontrolní.
Obě skupiny byly dotazovány a vyplněny dotazníky na návštěvě 1 (V1).
Poté pacienti v testovací skupině dostali PUZ.
Po 12 týdnech se obě skupiny zúčastnily návštěvy 2 (V2), kde byly znovu pohovory a znovu vyplněny dotazníky.
Po ukončení studie dostávali PUZ z etických důvodů i pacienti z kontrolní skupiny.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
169
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Brežice, Slovinsko, 8250
- Community pharmacy "Lekarna Brežice"
-
Celje, Slovinsko, 3000
- Community pharmacy "Celjske lekarne javni zavod"
-
Ilirska Bistrica, Slovinsko, 6250
- Community pharmacy "Kraške lekarne Ilirska Bistrica"
-
Koper, Slovinsko, 6000
- Community pharmacy "Obalne lekarne Koper"
-
Kočevje, Slovinsko, 1330
- Community pharmacy "Lekarna Kočevje"
-
Kranj, Slovinsko, 4000
- Community pharmacy " Gorenjske lekarne"
-
Ljubljana, Slovinsko, 1000
- Community pharmacy "Lekarna Ljubljana"
-
Maribor, Slovinsko, 2000
- Community pharmacy "Javni zdravstveni zavod Mariborske lekarne Maribor"
-
Murska Sobota, Slovinsko, 9000
- Community pharmacy "Pomurske lekarne Murska Sobota"
-
Nova Gorica, Slovinsko, 5000
- Community pharmacy "Goriška lekarna Nova Gorica"
-
Ormož, Slovinsko, 2270
- Community pharmacy "Lekarna Ormož"
-
Ptuj, Slovinsko, 2250
- Community pharmacy "Lekarne Ptuj"
-
Sevnica, Slovinsko, 8290
- Community pharmacy "Lekarna Sevnica"
-
Žalec, Slovinsko, 3310
- Community pharmacy "Žalske lekarne Žalec"
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- alespoň jeden lék na předpis na chronické onemocnění po dobu alespoň šesti měsíců
- lékárník, certifikovaný k poskytování služby MUR, považuje za vhodný pro MUR;
- schopnost komunikovat ve slovinštině; Zařazení pacientů bylo provedeno v souladu se SOP MUR, aby odráželo, jak je pacientům obecně nabízena služba MUR ve Slovinsku.
Kritéria vyloučení:
- naléhavá potřeba MUR (prodlení služby v důsledku randomizace by ohrozilo jejich zdraví);
- na MUR doporučena zdravotnickým pracovníkem (praktickým lékařem, sestrou apod.);
- pohovoru a přijetí MUR se mohl zúčastnit pečovatel pacienta, nikoli samotný pacient;
- dříve podstoupená MUR nebo pokročilá kontrola léků;
- potíže s porozuměním, komunikací nebo jinými problémy (zrak, sluch), které by mohly ovlivnit výsledky studie.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásah
Pacienti, kteří dostali MUR při návštěvě 1
|
Poskytování služby MUR ve smyslu SOP MUR (Slovinská lékárnická komora).
Je klasifikován jako revize typu 2a (typologie PCNE) a je určen pro pacienty, aby je podpořil v pravidelném a správném užívání léků.
MUR se provádí na základě anamnézy a informací poskytnutých pacientem v záměrně naplánovaném rozhovoru s lékárníkem.
Lékárníci musí mít osvědčení k poskytování MUR.
Cílem MUR je identifikovat DRP a doporučit intervence k jejich vyřešení.
Během rozhovoru MUR lékárník vyplní pracovní list, který zaznamenává informace týkající se léků, identifikovaných DRP a doporučených intervencí.
Po pohovoru na MUR je pacientům poskytnuta osobní léková karta, která obsahuje všechny informace potřebné k podpoře efektivního a bezpečného užívání léků (dávkovací režim, užívání s jídlem/bez jídla, zvláštní upozornění, doporučení atd.).
|
|
Žádný zásah: Řízení
Pacienti obdrželi standardní péči a MUR po návštěvě 2 (po dokončení studie)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
dodržování léků
Časové okno: 12 týdnů (V2-V1)
|
Samostatně hlášená adherence léku k více lékům, hodnocená pomocí 8-položkové Morisky Medication Adherence Scale (©MMAS-8) a hodnocená pomocí ©Morisky Widget MMAS-8 Software.
Dopad MUR byl definován jako relativní rozdíl ve skóre MMAS-8 po 12 týdnech (V2-V1) mezi testovanou a kontrolní skupinou.
|
12 týdnů (V2-V1)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
problémy související s drogami
Časové okno: 12 týdnů (V2-V1)
|
Změny v podílu manifestovaných DRP, podílu pacientů s alespoň jedním mDRP a rizika mDRP mezi návštěvami.
Tento výsledek byl uvažován pouze pro intervenční skupinu (testovací skupinu), proto byla použita analýza před-po.
|
12 týdnů (V2-V1)
|
|
Zátěž spojená s medicínou
Časové okno: 12 týdnů (V1-V2)
|
Vliv MUR na zátěž spojenou s léky byl definován jako průměrný relativní rozdíl ve skóre Living with Medicines Questionnaire (©LMQ), vizuální analogové škále (VAS) a skóre každé domény mezi testovanou a kontrolní skupinou po 12 týdnech (V1-V2). .
|
12 týdnů (V1-V2)
|
|
Informace pro pacienty („znalosti“) týkající se léků
Časové okno: 12 týdnů
|
Rozhovor s pacienty.
Pacienti odpovídali na tři otázky týkající se každého z jejich pravidelně užívaných léků na předpis: (i) „Na co ten lék užíváte?“, aby uvedli účel použití léku; (ii) "Jak máte lék užívat?", uveďte denní dávku; a (iii) „Víte o nějakém zvláštním upozornění týkajícím se tohoto léku?
Pokud ano, které?".
Přesnost odpovědí ohledně účelu léku a jeho denní dávky byla kontrolována jejich porovnáním buď s pokyny lékaře, nebo v případě, že pokyny lékaře nebyly k dispozici, se Souhrnem údajů o přípravku (SmPC).
Odpovědi byly považovány za „správné“, pokud se shodovaly s informacemi v těchto zdrojích, za „nesprávné“, pokud se neshodovaly, nebo za „neznámé“, pokud pacienti odpověděli „nevím“ nebo „ne“.
Byly hodnoceny podíly správných a nesprávných odpovědí na pacienta-lék a podíly zlepšení nebo zhoršení daných informací mezi návštěvami u testované a kontrolní skupiny.
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Igor Locatelli, M.Pharm, PhD, University of Ljubljana
- Vrchní vyšetřovatel: Mitja Kos, MPharm, PhD, University of Ljubljana
- Studijní židle: Urska Nabergoj Makovec, MPharm, University of Ljubljana
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Griese-Mammen N, Hersberger KE, Messerli M, Leikola S, Horvat N, van Mil JWF, Kos M. PCNE definition of medication review: reaching agreement. Int J Clin Pharm. 2018 Oct;40(5):1199-1208. doi: 10.1007/s11096-018-0696-7. Epub 2018 Aug 2.
- Nabergoj Makovec U, Kos M, Pisk N. Community pharmacists' perspectives on implementation of Medicines Use Review in Slovenia. Int J Clin Pharm. 2018 Oct;40(5):1180-1188. doi: 10.1007/s11096-018-0644-6. Epub 2018 Jun 16.
- Nabergoj Makovec U, Locatelli I, Kos M. Improved adherence with Medicines Use Review service in Slovenia: a randomized controlled trial. BMC Health Serv Res. 2021 Mar 22;21(1):266. doi: 10.1186/s12913-021-06223-8.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
9. května 2017
Primární dokončení (Aktuální)
16. září 2017
Dokončení studie (Aktuální)
16. září 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
1. června 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
1. června 2020
První zveřejněno (Aktuální)
4. června 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
4. června 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. června 2020
Naposledy ověřeno
1. června 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- MZ 0120-321/2016-2
- P1-0189 (Jiné číslo grantu/financování: A PhD under research group funded by Slovene Research Agency.)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Výsledky studie plánujeme publikovat ve formě původního výzkumného rukopisu v mezinárodním časopise s impakt faktorem.
Jakékoli dotazy týkající se protokolu studie, procesu a analýzy lze adresovat hlavnímu zkoušejícímu.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na přehled užívání léků
-
Aberystwyth UniversityHywel Dda Health BoardDokončenoChronická obstrukční plicní nemocSpojené království
-
Swedish Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Washington; University...Nábor
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC Necker Cochin, FranceDokončeno
-
University Of AnbarDokončeno
-
The University of Texas Health Science Center,...El Paso Independent School District; Paso del Norte Health FoundationDokončenoChování při kouření tabákuSpojené státy
-
Woebot HealthNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Stanford UniversityDokončeno
-
Baylor College of MedicineDokončenoÚzkostné poruchy | Poruchy užívání látekSpojené státy
-
Abbott Rapid DxDokončenoCOVID-19 | Chřipka A | Chřipka typu BSpojené státy
-
Abbott Rapid DxDokončenoCOVID-19 | Chřipka A | Chřipka typu BSpojené státy