- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04417400
Lääkkeiden käytön arviointi Sloveniassa (SLOPUZ)
maanantai 1. kesäkuuta 2020 päivittänyt: Mitja Kos
Lääkkeiden käytön arviointipalvelun edut Sloveniassa: satunnaistettu kontrolloitu kokeilu
Medicines Use Review -palvelu (PUZ) on otettu virallisesti käyttöön Slovenian apteekkikäytännössä vuonna 2015 ja sitä on tarjonnut apteekin asiakkaille palvelun tarjoaja sertifioitu apteekki.
Potilaat voivat keskustella apteekkihenkilökunnan kanssa ja keskustella lääkkeistään, niiden käytöstä ja mahdollisista ongelmista tai kysymyksistä.
Suunnittelimme tutkimuksen arvioidaksemme, miten Medicines Use Review (PUZ) toimii ja miten se saavuttaa asetetut tavoitteet.
PUZ-palvelun tavoitteena on käsitellä potilaiden todellista lääkkeiden käyttöä ja sitä kautta parantaa lääkityshoitoa, tunnistaa ja ratkaista lääkkeisiin liittyviä ongelmia sekä parantaa lääketietämystä.
Apteekkarit, jotka ovat sertifioituja tarjoamaan palvelua, tunnistivat potilaat, jotka saattavat tarvita palvelua, ja kutsuivat heidät mukaan tutkimukseen.
Tutkimus koostui kahdesta käynnistä 12 viikon aikana.
Potilaat, jotka päättivät osallistua, jaettiin satunnaisesti kahteen ryhmään - interventio ja kontrolli.
Molemmat ryhmät haastateltiin ja täyttivät kyselylomakkeet vierailulla 1 (V1).
Myöhemmin testiryhmän potilaat saivat PUZ:a.
12 viikon kuluttua molemmat ryhmät osallistuivat vierailulle 2 (V2), jossa heitä haastateltiin uudelleen ja täytettiin kyselylomakkeet uudelleen.
Tutkimuksen päätyttyä myös kontrolliryhmän potilaat saivat PUZ:n eettisistä syistä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
169
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Brežice, Slovenia, 8250
- Community pharmacy "Lekarna Brežice"
-
Celje, Slovenia, 3000
- Community pharmacy "Celjske lekarne javni zavod"
-
Ilirska Bistrica, Slovenia, 6250
- Community pharmacy "Kraške lekarne Ilirska Bistrica"
-
Koper, Slovenia, 6000
- Community pharmacy "Obalne lekarne Koper"
-
Kočevje, Slovenia, 1330
- Community pharmacy "Lekarna Kočevje"
-
Kranj, Slovenia, 4000
- Community pharmacy " Gorenjske lekarne"
-
Ljubljana, Slovenia, 1000
- Community pharmacy "Lekarna Ljubljana"
-
Maribor, Slovenia, 2000
- Community pharmacy "Javni zdravstveni zavod Mariborske lekarne Maribor"
-
Murska Sobota, Slovenia, 9000
- Community pharmacy "Pomurske lekarne Murska Sobota"
-
Nova Gorica, Slovenia, 5000
- Community pharmacy "Goriška lekarna Nova Gorica"
-
Ormož, Slovenia, 2270
- Community pharmacy "Lekarna Ormož"
-
Ptuj, Slovenia, 2250
- Community pharmacy "Lekarne Ptuj"
-
Sevnica, Slovenia, 8290
- Community pharmacy "Lekarna Sevnica"
-
Žalec, Slovenia, 3310
- Community pharmacy "Žalske lekarne Žalec"
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- vähintään yksi reseptilääke krooniseen sairauteen vähintään kuuden kuukauden ajan
- apteekkihenkilö, joka on sertifioitu tarjoamaan MUR-palvelun, on katsonut soveltuvan MUR:iin;
- kyky kommunikoida sloveniaksi; Potilaiden mukaan ottaminen tehtiin SOP MUR:n mukaisesti, mikä kuvastaa sitä, miten potilaille yleensä tarjotaan MUR-palvelua Sloveniassa.
Poissulkemiskriteerit:
- kiireellinen MUR:n tarve (satunnaistamisesta johtuva palvelun viivästyminen vaarantaisi heidän terveytensä);
- terveydenhuollon ammattihenkilön (yleislääkärin, sairaanhoitajan jne.) lähetteen MUR:lle;
- potilaan hoitaja, ei potilas itse, pystyi osallistumaan haastatteluihin ja saamaan MUR:n;
- aiemmin saanut MUR:n tai edistyneen lääkityksen arvioinnin;
- vaikeudet ymmärrys-, kommunikaatio- tai muut asiat (näkemys, kuulo), jotka saattavat vaikuttaa opintojen tuloksiin.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventio
Potilaat, jotka saivat MUR:n käynnillä 1
|
MUR-palvelun tarjoaminen SOP MUR:n (Slovenian apteekkikamari) mukaisesti.
Se on luokiteltu tyypin 2a katsaukseksi (PCNE-typologia) ja se on tarkoitettu potilaille auttamaan heitä säännöllisessä ja asianmukaisessa lääkkeiden käytössä.
MUR tehdään lääkityshistorian ja potilaan tietoon, jonka hän on antanut tarkoituksenmukaisessa keskustelussa apteekkihenkilökunnan kanssa.
Proviisorilla on oltava MUR-todistus.
MUR:n tavoitteena on tunnistaa DRP:t ja suositella toimenpiteitä niiden ratkaisemiseksi.
MUR-haastattelun aikana apteekki täyttää työlomakkeen, johon kirjataan tiedot lääkkeistä, tunnistetuista DRP:istä ja suositelluista toimenpiteistä.
MUR-haastattelun jälkeen potilaalle toimitetaan henkilökohtainen lääkekortti, joka sisältää kaikki tehokkaan ja turvallisen lääkkeiden käytön tukemiseen tarvittavat tiedot (annostusohjelma, ottaminen ruoan kanssa/ilman ruokaa, erityisvaroitukset, suositukset jne.).
|
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Potilaat saivat tavanomaista hoitoa ja MUR-hoitoa 2. käynnin jälkeen (tutkimuksen päätyttyä)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
lääkityksen noudattaminen
Aikaikkuna: 12 viikkoa (V2-V1)
|
Itse raportoitu lääkkeiden sitoutuminen useisiin lääkkeisiin, joka on arvioitu 8-kohdan Morisky Medication Adherence Scale -asteikolla (©MMAS-8) ja pisteytetty ©Morisky Widget MMAS-8 Softwarella.
MUR-vaikutus määriteltiin suhteelliseksi eroksi MMAS-8-pisteissä 12 viikon jälkeen (V2-V1) testi- ja kontrolliryhmän välillä.
|
12 viikkoa (V2-V1)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
huumeisiin liittyviä ongelmia
Aikaikkuna: 12 viikkoa (V2-V1)
|
Muutokset ilmenevien DRP:iden osuudessa, vähintään yhden mDRP:n sairastavien potilaiden osuudessa ja mDRP:n riskissä käyntien välillä.
Tämä tulos otettiin huomioon vain interventioryhmässä (testiryhmässä), joten sovellettiin ennen-jälkeen -analyysiä.
|
12 viikkoa (V2-V1)
|
|
Lääkkeisiin liittyvä taakka
Aikaikkuna: 12 viikkoa (V1-V2)
|
MUR-vaikutus lääkkeisiin liittyvään rasitteeseen määritettiin keskimääräiseksi suhteelliseksi eroksi Living with Medicines Questionnaire -kyselyn (©LMQ), visuaalisen analogisen asteikon (VAS) ja kunkin alueen pistemäärän välillä testi- ja kontrolliryhmän välillä 12 viikon jälkeen (V1-V2). .
|
12 viikkoa (V1-V2)
|
|
Potilastiedot ("tieto") lääkkeistä
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Potilaiden haastattelu.
Potilaat vastasivat kolmeen kysymykseen kutakin säännöllisesti käyttämänsä reseptilääkkeen osalta: (i) "Mihin käytät lääkettä?", jossa kerrottiin lääkkeen käyttötarkoitus; (ii) "Kuinka sinun pitäisi ottaa lääke?", ilmoittaa päiväannos; ja (iii) "Tiedätkö lääkkeeseen liittyviä erityisvaroituksia?
Jos kyllä, mitkä?".
Lääkkeen käyttötarkoitusta ja sen vuorokausiannosta koskevien vastausten tarkkuus tarkistettiin vertaamalla niitä joko lääkärin ohjeisiin tai, jos lääkärin ohjeita ei ollut saatavilla, valmisteyhteenvetoon (SmPC).
Vastaukset katsottiin "oikeiksi", jos ne vastasivat näissä lähteissä olevia tietoja, "virheellisinä", jos ne eivät täsmänneet, tai "ei tiedossa", jos potilaat vastasivat "en tiedä" tai "ei".
Arvioitiin oikeiden ja väärien vastausten osuudet potilas-lääkettä kohti sekä annettujen tietojen paranemisen tai heikkenemisen osuudet testi- ja kontrolliryhmän käyntien välillä.
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Igor Locatelli, M.Pharm, PhD, University of Ljubljana
- Päätutkija: Mitja Kos, MPharm, PhD, University of Ljubljana
- Opintojen puheenjohtaja: Urska Nabergoj Makovec, MPharm, University of Ljubljana
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Griese-Mammen N, Hersberger KE, Messerli M, Leikola S, Horvat N, van Mil JWF, Kos M. PCNE definition of medication review: reaching agreement. Int J Clin Pharm. 2018 Oct;40(5):1199-1208. doi: 10.1007/s11096-018-0696-7. Epub 2018 Aug 2.
- Nabergoj Makovec U, Kos M, Pisk N. Community pharmacists' perspectives on implementation of Medicines Use Review in Slovenia. Int J Clin Pharm. 2018 Oct;40(5):1180-1188. doi: 10.1007/s11096-018-0644-6. Epub 2018 Jun 16.
- Nabergoj Makovec U, Locatelli I, Kos M. Improved adherence with Medicines Use Review service in Slovenia: a randomized controlled trial. BMC Health Serv Res. 2021 Mar 22;21(1):266. doi: 10.1186/s12913-021-06223-8.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 9. toukokuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 16. syyskuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 16. syyskuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 1. kesäkuuta 2020
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 1. kesäkuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 4. kesäkuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 4. kesäkuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 1. kesäkuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. kesäkuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- MZ 0120-321/2016-2
- P1-0189 (Muu apuraha/rahoitusnumero: A PhD under research group funded by Slovene Research Agency.)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
IPD-suunnitelman kuvaus
Aiomme julkaista tutkimuksen tulokset alkuperäisen tutkimuskäsikirjoituksen muodossa kansainvälisessä lehdessä, jossa on vaikutustekijä.
Kaikki tutkimusprotokollaa, prosessia ja analyysiä koskevat kysymykset voidaan osoittaa päätutkijalle.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset lääkkeiden käyttökatsaus
-
Swedish Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Washington; University...Rekrytointi
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC Necker Cochin, FranceValmis
-
Virginia Commonwealth UniversityMassey Cancer CenterValmis
-
University of RochesterLopetettu
-
University of RochesterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ValmisSyöpä, edistynyt | Kognitiivinen vajaatoiminta, lieväYhdysvallat
-
Vanderbilt UniversityNational Library of Medicine (NLM)ValmisMunuaisten vajaatoiminta, akuuttiYhdysvallat
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisEi vielä rekrytointia
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesEi vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti (CHD)
-
University of AlbertaRekrytointi
-
PATHBill and Melinda Gates Foundation; US President's Malaria Initiative; Sydani...PeruutettuMalaria