Ekonomiczna ocena rozpoczęcia endoskopowej robotycznej naprawy przepukliny pachwinowej (EASTER)

Od września 2016 roku w szpitalu AZ Maria Middelares wprowadzono roboty do naprawy przepuklin pachwinowych. W tych procedurach robot daVinci jest używany do minimalnie inwazyjnej naprawy tych przepuklin. Obecnie technika ta jest często stosowana w leczeniu przepuklin pachwinowych. Literatura wskazuje na wyraźną przewagę naprawy wspomaganej przez robota w porównaniu z naprawą otwartą. Czas pobytu w szpitalu skraca się, a powikłania są rzadziej obserwowane u pacjentów, którzy przeszli minimalnie inwazyjną naprawę (Henriksen NA i in., 2018).

Z drugiej strony korzyści z naprawy wspomaganej robotem są mniej oczywiste w porównaniu z konwencjonalną laparoskopią. Wielu chirurgów przeszkolonych przy użyciu robotów opowiada się za naprawą z użyciem robota, ale aktualna literatura wciąż nie ma jednoznacznych wniosków co do ekonomicznej wykonalności naprawy przepuklin pachwiny z pomocą robota jako standardu opieki.

To retrospektywne badanie obserwacyjne ma na celu przede wszystkim analizę dodatkowych kosztów naprawy przepukliny pachwinowej przy pomocy robota w porównaniu z konwencjonalną naprawą laparoskopową. Zostanie przeprowadzona analiza kosztów i korzyści w przypadku operacji przepukliny pachwinowej wykonanych przez tego samego chirurga (dr. Filip Muysoms) w latach 2016-2019.

Jako pierwszorzędowy punkt końcowy przeanalizowane zostaną koszty bezpośrednie związane z wprowadzeniem operacji naprawy przepukliny pachwinowej przy pomocy robota. Są to: koszty materiałowe, koszty związane z pobytem w szpitalu, honoraria oraz koszty związane z powikłaniami wewnątrzszpitalnymi. Dokonane zostanie porównanie pomiędzy konwencjonalną laparoskopową operacją przepukliny pachwinowej a operacją robota.

Jako drugorzędny punkt końcowy zostaną porównane koszty pośrednie między obiema grupami. Należą do nich koszty związane z późnymi powikłaniami i ponownymi hospitalizacjami związanymi z operacją indeksu.