Leczenie zaburzeń chodu z niedowładem połowiczym za pomocą telezdrowia z Moterum iStride Solution™

Niedowład połowiczy, często powodująca niepełnosprawność konsekwencja udaru mózgu i innych schorzeń neurologicznych, może prowadzić do nieprawidłowej funkcji chodu, często charakteryzującej się asymetrycznymi wzorami i zmniejszoną prędkością chodu. Duży odsetek osób, które przeżyły udar, do 70%, doświadcza dysfunkcji chodu, co może prowadzić do obniżenia poziomu aktywności, ograniczonego uczestnictwa w społeczności i przyczyniać się do zwiększonego ryzyka upadków. Skuteczne interwencje w leczeniu dysfunkcji chodu są niezbędne do zmniejszenia niepełnosprawności u tych osób.

Urządzenie do chodu iStride™, początkowo zaprojektowane tak, aby naśladować poprawiający symetrię mechanizm bieżni z dzielonym pasem, zostało opracowane w celu leczenia asymetrycznych upośledzeń chodu u osób po udarze mózgu. W przeciwieństwie do wielu obecnie dostępnych urządzeń do leczenia chodu, urządzenie iStride™ jest przenośne, dzięki czemu leczenie chodu może odbywać się na lądzie iw środowisku domowym. Uważa się, że szkolenie w środowisku naturalnym usprawni transfer wiedzy, a także umożliwi szkolenie długoterminowe. Wcześniej opublikowane badania dotyczące urządzenia iStride™ wykazały jego zdolność do korzystnej poprawy funkcjonalnych parametrów chodu, szybkości chodu i zmniejszenia ryzyka upadków zarówno w warunkach klinicznych, jak i domowych.

Aby monitorować poprawę funkcji chodu, urządzenie jest sparowane z opatentowanymi czujnikami iStride™. Połączony system, Moterum iStride Solution™, jest obecnie używany w warunkach domowych przez osoby po udarze mózgu. W obecnym modelu dostawy użytkownicy otrzymują instrukcje i szkolenia od fizjoterapeutów w warunkach klinicznych przed użyciem urządzenia w środowisku domowym pod nadzorem członka personelu Moterum. Informacje zwrotne od użytkowników doprowadziły do ​​poszukiwania nowych metod zdalnego leczenia za pomocą urządzeń. [Ponadto wraz z początkiem pandemii koronawirusa i wytycznymi dotyczącymi dystansu społecznego pilnie wzrosła potrzeba leczenia na odległość.]

W tym badaniu leczenie za pomocą iStride™ zostanie dostosowane do dostarczania na odległość za pomocą platformy telemedycznej Moterum Digital Platform. Zostanie wdrożony proces przesiewowy, aby pokierować wyborem uczestników i zidentyfikować osoby, które prawdopodobnie odniosą sukces w zdalnym leczeniu z wykorzystaniem modalności telemedycznej. Ten proces składa się ze wstępnego przeglądu kryteriów kwalifikacyjnych, po którym następuje przegląd wideo fizjoterapeuty przedstawiający wzorce chodu uczestnika.

Po zapisaniu się do badania klinicznego uczestnicy otrzymają sprzęt związany z badaniem, w tym urządzenie iStride™, Moterum iStride Hub and Sensors™ oraz wstępnie zmierzony pasek do badania chodu. Zostaną poinstruowani, jak pobrać platformę cyfrową Moterum, która będzie służyć jako modalność telemedyczna do późniejszej komunikacji. Uczestnicy i ich opiekunowie otrzymają filmy instruktażowe, a także szkolenie terapeutów z procedur badawczych z wykorzystaniem wideorozmów za pośrednictwem platformy telemedycznej. Instrukcje będą obejmować poruszanie się po portalu telemedycyny, dopasowanie iStride™ (zakładanie/zdejmowanie), wytyczne dotyczące poruszania się i chodzenia z urządzeniem iStride™, wyniki oceny, względy środowiskowe, środki ostrożności oraz wytyczne i obowiązki opiekuna.

Zmiany we wzorcach chodu będą oceniane za pomocą specjalistycznych czujników chodu i miar wyników funkcjonalnych przed, w trakcie i po leczeniu. Opiekunowie zostaną przeszkoleni w zakresie wykonywania tych pomiarów wyników, które mogą być nadzorowane przez fizjoterapeutów za pośrednictwem wideokonferencji.

Wykonalność, zgodność i bezpieczeństwo metody dostawy będą badane przez cały okres próbny przy użyciu pytań z podpowiedziami w ramach platformy cyfrowej Moterum oraz zintegrowanych formularzy do wypełnienia przez uczestnika i/lub opiekuna. Po zakończeniu leczenia uczestnicy i ich opiekunowie zostaną przebadani w celu uzyskania informacji zwrotnej na temat użyteczności, satysfakcji i sentymentu do modelu zdalnej dostawy.