Moterum iStride Solution™ を使用した遠隔医療を使用した片麻痺性歩行障害の治療

片麻痺は、脳卒中やその他の神経学的状態の一般的な障害の結果であり、非対称パターンや歩行速度の低下を特徴とする異常な歩行機能につながる可能性があります。 脳卒中生存者の大部分 (最大 70%) が歩行機能障害を経験しており、活動レベルの低下、地域社会への参加の制限、転倒リスクの増加につながる可能性があります。 これらの個人の障害を軽減するには、歩行機能障害を治療するための効果的な介入が不可欠です。

iStride™ 歩行装置は、当初はスプリットベルト トレッドミルの対称性改善メカニズムを模倣するように設計されていましたが、脳卒中生存者の非対称歩行障害を治療するために開発されました。 現在利用可能な多くの歩行治療装置とは異なり、iStride™ 装置は持ち運び可能であるため、地上や家庭環境から歩行治療を行うことができます。 自然環境でのトレーニングは、学習の伝達を強化し、長期的なトレーニングを可能にすると考えられています。 以前に発表された iStride™ デバイスを使用した研究では、機能的な歩行パラメーター、歩行速度を有益に改善し、臨床環境と家庭環境の両方で転倒リスクを軽減する能力が実証されています。

歩行機能の改善を監視するために、デバイスは特許取得済みの iStride センサー™ とペアになっています。 組み合わせたシステムである Moterum iStride Solution™ は、現在、脳卒中生存者によって家庭環境で使用されています。 現在の配信モデルでは、ユーザーは Moterum スタッフ メンバーの監督の下、自宅環境でデバイスを使用する前に、臨床環境で理学療法士から指示とトレーニングを受けます。 ユーザーからのフィードバックにより、デバイス治療をリモートで提供するための新しい方法の調査が行われました。 [さらに、コロナウイルスのパンデミックと社会的距離のガイドラインの開始により、遠隔治療の必要性が緊急に高まっています。]

この研究では、iStride™ による治療は、遠隔医療プラットフォームである Moterum Digital Platform を使用したリモート配信に適応されます。 参加者の選択をガイドし、遠隔医療モダリティを使用した遠隔治療の提供で成功する可能性が高い個人を特定するために、スクリーニングプロセスが実装されます。 このプロセスは、参加者の歩行パターンの理学療法士のビデオ レビューに続いて、最初の適格基準のレビューで構成されます。

臨床試験に登録すると、参加者は、iStride™ デバイス、Moterum iStride Hub および Sensors™、および歩行テスト用の測定済みストラップを含む研究関連の機器を受け取ります。 彼らは、その後の通信のための遠隔医療モダリティとして機能する Moterum Digital Platform のダウンロードで指示されます。 参加者とその介護者には、教育ビデオと、遠隔医療プラットフォームを介したビデオ通話を使用した研究手順に関するセラピスト トレーニングが提供されます。 指導には、遠隔医療ポータル ナビゲーション、iStride™ フィッティング (装着/脱着)、iStride™ デバイスを使用したモビリティと歩行のガイドライン、評価のパフォーマンス、環境への配慮、安全上の注意事項、および介護者のガイドラインと責任が含まれます。

歩行パターンの変化は、治療前、治療中、治療後に、特殊な歩行センサーと機能的転帰測定を使用して評価されます。 介護者は、ビデオ会議を通じて理学療法士が監督できるこれらの結果測定のパフォーマンスについてトレーニングを受けます。

実施可能性、コンプライアンス、および送達方法の安全性は、Moterum Digital Platform 内のプロンプト付きの質問と、参加者および/または介護者が記入する統合フォームを使用して、トライアル全体で調査されます。 治療が完了した後、参加者とその介護者は、リモート配信モデルに関する使いやすさ、満足度、および感情に関するフィードバックを得るために調査されます。