- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04529226
Badanie porównujące klozapinę z leczeniem jak zwykle u osób z niepełnosprawnością intelektualną i psychozą oporną na leczenie (CLOZ-AID)
Randomizowane, wieloośrodkowe badanie kliniczne mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa klozapiny w porównaniu ze zwykłym leczeniem psychozy opornej na leczenie u nastolatków i młodych dorosłych z niepełnosprawnością intelektualną.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Randomizowane, otwarte, wieloośrodkowe badanie kliniczne II fazy, którego celem jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności klozapiny w porównaniu ze standardowym leczeniem klinicznym u pacjentów w wieku od 16 do 55 lat z niepełnosprawnością intelektualną i psychozą oporną na leczenie.
Klozapina jest najskuteczniejszym lekiem przeciwpsychotycznym stosowanym u pacjentów z psychozą nieafektywną, którzy nie reagują na inne metody leczenia przeciwpsychotycznego pierwszej i drugiej generacji. Ponadto wykazano, że jest bardzo skuteczny w innej serii sytuacji klinicznych, takich jak wrogość i agresywność, polidypsja oraz w zaburzeniach zachowania i psychozie, częstych sytuacjach u osób z niepełnosprawnością intelektualną.
Głównym celem jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa klozapiny w porównaniu ze standardową praktyką kliniczną leczenia pacjentów z niepełnosprawnością intelektualną i opornymi zaburzeniami psychotycznymi, mierzoną zmianą globalnego wyniku Clinical Global Impression: Clinical Global Impression-Schizophrenia Scale (ICG-SCH) w ciągu wizyty próbne.
W badaniu określono wielkość próby wynoszącą 114 pacjentów rozmieszczonych w 25 aktywnych ośrodkach. Randomizacja wynosi 1:1 i obejmuje 6 wizyt w ośrodku rozłożonych na 12 miesięcy. Podczas każdej wizyty pacjent zostanie poddany badaniu przedmiotowemu, pobraniu wymazów oraz ocenie klinicznej i poznawczej przy użyciu dostarczonych skal, zgodnie z wytycznymi klinicznymi.
Dodatkowo, jeżeli pacjent należy do grupy eksperymentalnej (klozapina), konieczne jest pobieranie krwi co tydzień przez pierwsze 18 tygodni i co dwa tygodnie aż do ukończenia 12 miesięcy badania, tak aby zespół medyczny miał szczególną kontrolę nad przebiegiem badania. parametry analityczne.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Andújar, Hiszpania
- Unidad de Salud Mental Comunitaria Andújar
-
Armilla, Hiszpania
- Centro psicopedagógico Reina Sofía
-
Cabra, Hiszpania
- Unidad de Salud Mental Comunitaria Cabra
-
Castril, Hiszpania
- Residencia Rodríguez Penalva
-
Córdoba, Hiszpania
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
Córdoba, Hiszpania
- Unidad de Salud Mental Comunitaria Córdoba Sur
-
Granada, Hiszpania
- Hospital Universitario Clínico San Cecilio
-
Granada, Hiszpania
- Fundación Purísima Concepción Hermanas Hospitalarias
-
Jerez De La Frontera, Hiszpania
- Hospital Universitario de Jerez
-
Jerez De La Frontera, Hiszpania
- Residencia de Adultos María Dacia González Gordón
-
Jerez De La Frontera, Hiszpania
- Residencia para personas con Discapacidad intelectual Gravemente Afectadas Vista Hermosa
-
Montilla, Hiszpania
- Unidad de Salud Mental Comunitaria Montilla
-
Montoro, Hiszpania
- Unidad de Salud Mental Comunitaria Montoro
-
Málaga, Hiszpania
- Hospital Regional Universitario
-
Málaga, Hiszpania
- Centro Asistencial San Juan de Dios
-
Reus, Hiszpania
- Villablanca Serveis Assistencials
-
Sanlúcar De Barrameda, Hiszpania
- Residencia de gravemente afectados Virgen de la Caridad
-
Seville, Hiszpania, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
Seville, Hiszpania, 41009
- Hospital Universitario Virgen Macarena
-
Ubrique, Hiszpania
- Centro Ocupacional El Curtido
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby w wieku od 16 do 40 lat
- Rozpoznanie niepełnosprawności intelektualnej wg Podręcznika diagnostyczno-statystycznego zaburzeń psychicznych DSM-5 (potwierdzone wynikiem IQ między 35 a 70 w teście Kaufmana)
- Rozpoznanie psychozy wg DSM-5 (potwierdzone wywiadem klinicznym).
- Leczenie Oporność na leki przeciwpsychotyczne z wyjątkiem klozapiny.
- Zaburzenia zachowania i samookaleczenia w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Pisemna świadoma zgoda pacjentów lub przedstawiciela prawnego.
- Negatywny test ciążowy (jeśli dotyczy)
Kryteria wyłączenia:
- Leukocyty < 3500/mm3 i neutrofile < 2000/mm3.
- Nadwrażliwość na klozapinę lub substancje pomocnicze.
- Zaburzenia mieloproliferacyjne
- Niekontrolowana padaczka w ciągu ostatnich 2 lat.
- Porażenna niedrożność jelit w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Diagnoza zaburzenia ze spektrum autyzmu
- Ciąża i karmienie piersią
- Wszelkie choroby z klozapiną przeciwwskazane.
- Każdy niekontrolowany poważny stan
- Konieczność leczenia więcej niż jednym lekiem przeciwpsychotycznym lub terapii elektrowstrząsami
- Leczenie chinolonami, lekami powodującymi agranulocytozę lub lekami wpływającymi na enzymy cytochromu P-450.
- Ryzyko samobójstwa na podstawie skali oceny ciężkości samobójstwa Columbia-Suicide
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Kontrola
Zwykłe leki przeciwpsychotyczne stosowane w leczeniu psychozy opornej na leczenie.
|
Leczenie jak zwykle przy użyciu leków przeciwpsychotycznych pierwszej lub drugiej generacji
|
|
Eksperymentalny: Klozapina
Postać farmaceutyczna: Tabletka Anatomiczny terapeutyczny system klasyfikacji chemicznej (kod ATC): N: układ nerwowy, N05: lek psycholeptyczny, N05A: lek przeciwpsychotyczny, N05AH02: klozapina (N05AH02)
|
Leczenie rozpocząć od 12,5 mg co 12 godzin z zaleceniem zwiększenia dawki o 25-50 mg/dobę pod warunkiem dobrej tolerancji do poziomu 300-450 mg/dobę pod koniec drugiego tygodnia
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poprawa kliniczna w oparciu o wynik skali Clinical Global Impression-Schizophrenia (CGI-SCH).
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
Ogólna ciężkość choroby mierzona zmianą wyniku od wartości wyjściowej do wyniku z ostatniej wizyty studyjnej Wartość minimalna = 1 Normalny, nie chory Wartość maksymalna = 7 Wśród najciężej chorych |
Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poprawa kliniczna w oparciu o Skalę Zespołów Pozytywnych i Negatywnych (PANSS)
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
Poprawa kliniczna mierzona zmianą wyniku od wartości wyjściowej do wyniku z ostatniej wizyty studyjnej Badani oceniali od 1 do 7 na 30 różnych symptomów (pozycji). Skala dodatnia 7 pozycji. minimalna liczba punktów = 7, maksymalna liczba punktów = 49 Skala negatywna 7 pozycji. wynik minimalny = 7, wynik maksymalny = 49 Skala psychopatologii ogólnej 16 pozycji. minimalny wynik = 16, maksymalny wynik = 112 PANSS Łączny wynik minimalny = 30, maksymalny = 210 |
Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
|
Poprawa kliniczna w oparciu o Skalę Oceny Objawów Negatywnych (SANS)
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
Poprawa kliniczna mierzona zmianą wyniku od wartości wyjściowej do wyniku z ostatniej wizyty studyjnej. SANS jest podzielony na 5 domen, aw każdej domenie oddzielne objawy są oceniane w 6-punktowej skali od 0 (brak) do 5 (ciężkie). SANS Łączny wynik minimalny = 0, maksymalny = 125 |
Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE v4.0
Ramy czasowe: Do 28 dni po podaniu ostatniego badanego produktu leczniczego
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE v4.0
|
Do 28 dni po podaniu ostatniego badanego produktu leczniczego
|
|
Poprawa jakości życia w oparciu o 5-poziomowy kwestionariusz jakości życia 5-wymiarowy (5D) 5-poziomowy (5L) (skala Euro-QoL 5D-5L)
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
Ogólna poprawa stanu zdrowia mierzona zmianą od wartości wyjściowej do wyników ostatniej wizyty studyjnej
|
Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Benedicto Crespo Facorro, Professor, Andalusian Health Service
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Spektrum schizofrenii i inne zaburzenia psychotyczne
- Zaburzenia neurorozwojowe
- Zaburzenia psychotyczne
- Zaburzenia psychiczne
- Upośledzenie intelektualne
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki przeciwpsychotyczne
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki serotoninowe
- Środki przeciwdepresyjne
- Agentów dopaminy
- Antagoniści serotoniny
- Antagoniści dopaminy
- Agenci GABA
- Środki przeciwdepresyjne drugiej generacji
- Agenci przeciwko Dyskinezie
- Antagoniści GABA
- Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
- Olanzapina
- Rysperydon
- Amisulpryd
- Haloperydol
- Dekanian haloperydolu
- Klozapina
- Pimozyd
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLOZ-AID
- 2020-000091-37 (Numer EudraCT)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Upośledzenie intelektualne
-
Oasi Research Institute-IRCCSZakończonyBorderline Intellectual Functioning (BIF)Włochy
-
Oasi Research Institute-IRCCSJeszcze nie rekrutacja
-
Samsung Medical CenterAktywny, nie rekrutującyUpośledzenie intelektualne | Borderline Intellectual Functioning (BIF)Korea Południowa