- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04529226
Studie för att jämföra Clozapin vs behandling som vanligt hos personer med intellektuell funktionsnedsättning och behandlingsresistent psykos (CLOZ-AID)
En randomiserad, multicenter klinisk studie för att bedöma effektiviteten och säkerheten av Clozapin kontra behandling som vanligt för behandlingsresistent psykos hos ungdomar och unga vuxna med intellektuell funktionsnedsättning.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Randomiserad, öppen, multicenter klinisk fas II-studie som syftar till att utvärdera säkerheten och effekten av klozapin kontra standard klinisk behandling hos patienter mellan 16 och 55 år med intellektuell funktionsnedsättning och behandlingsresistent psykos.
Klozapin är det mest effektiva antipsykotiska läkemedlet för patienter med icke-affektiv psykos som inte svarar på andra första och andra generationens antipsykotiska behandlingar. Dessutom har det visat sig vara mycket effektivt i en annan serie av kliniska situationer som fientlighet och aggressivitet, polydipsi och vid beteendestörningar och psykoser, ofta förekommande situationer hos personer med intellektuella funktionsnedsättningar.
Det primära syftet är att bedöma effektiviteten och säkerheten av klozapin jämfört med standardbehandling i klinisk praxis hos patienter med intellektuell funktionsnedsättning och resistent psykotisk störning, mätt genom förändring i Clinical Global Impression: Clinical Global Impression-Schizophrenia scale (ICG-SCH) globala poäng över provbesök.
Studien bestämmer sig för att nå en provstorlek på 114 patienter fördelade på de 25 aktiva centran. Randomisering är 1:1 och består av 6 besök på centret fördelade på 12 månader. Vid varje besök kommer patienten att genomgå en fysisk undersökning och provtagning, tillsammans med en klinisk och kognitiv utvärdering med hjälp av de skalor som tillhandahålls i enlighet med de kliniska riktlinjerna.
Dessutom, om patienten faller i den experimentella armen (Clozapin), är det nödvändigt att ta ett blodprov varje vecka under de första 18 veckorna och varannan vecka tills studiens 12 månader avslutas, så att det medicinska teamet har särskild kontroll i analytiska parametrar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Clara Rosso Fernández, PhD
- Telefonnummer: +34 955 013414
- E-post: claram.rosso.sspa@juntadeandalucia.es
Studieorter
-
-
-
Andújar, Spanien
- Unidad de Salud Mental Comunitaria Andújar
-
Armilla, Spanien
- Centro psicopedagógico Reina Sofía
-
Cabra, Spanien
- Unidad de Salud Mental Comunitaria Cabra
-
Castril, Spanien
- Residencia Rodríguez Penalva
-
Córdoba, Spanien
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
Córdoba, Spanien
- Unidad de Salud Mental Comunitaria Córdoba Sur
-
Granada, Spanien
- Hospital Universitario Clínico San Cecilio
-
Granada, Spanien
- Fundación Purísima Concepción Hermanas Hospitalarias
-
Jerez De La Frontera, Spanien
- Hospital Universitario de Jerez
-
Jerez De La Frontera, Spanien
- Residencia de Adultos María Dacia González Gordón
-
Jerez De La Frontera, Spanien
- Residencia para personas con Discapacidad intelectual Gravemente Afectadas Vista Hermosa
-
Montilla, Spanien
- Unidad de Salud Mental Comunitaria Montilla
-
Montoro, Spanien
- Unidad de Salud Mental Comunitaria Montoro
-
Málaga, Spanien
- Hospital Regional Universitario
-
Málaga, Spanien
- Centro Asistencial San Juan de Dios
-
Reus, Spanien
- Villablanca Serveis Assistencials
-
Sanlúcar De Barrameda, Spanien
- Residencia de gravemente afectados Virgen de la Caridad
-
Seville, Spanien, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
Seville, Spanien, 41009
- Hospital Universitario Virgen Macarena
-
Ubrique, Spanien
- Centro Ocupacional El Curtido
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ämnen mellan 16 och 40 år
- Diagnos av intellektuell funktionsnedsättning enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5 (bekräftad av en IQ-score mellan 35 och 70 i Kaufman-testet)
- Diagnos av psykos enligt DSM-5 (bekräftad genom klinisk intervju).
- Behandling Resistent mot antipsykotiska läkemedel förutom klozapin.
- Beteendestörningar och självskadebeteende under de senaste 6 månaderna.
- Skriftligt informerat samtycke från patienter eller juridiskt ombud.
- Negativt graviditetstest (om tillämpligt)
Exklusions kriterier:
- Leukocyter < 3500/mm3 och neutrofiler < 2000/mm3.
- Överkänslighet mot klozapin eller hjälpämnen.
- Myeloproliferativa störningar
- Okontrollerad epilepsi under de senaste 2 åren.
- Paralytisk ileus under de senaste 3 månaderna.
- Diagnos av en autismspektrumstörning
- Graviditet och amning
- Alla sjukdomar med klozapin kontraindicerat.
- Alla okontrollerade allvarliga tillstånd
- Behov av behandling med mer än ett antipsykotiskt läkemedel eller elektrokonvulsiv behandling
- Behandling med kinoloner, läkemedel som orsakar agranulocytos eller läkemedel som påverkar cytokrom P-450 enzymerna.
- Risk för självmord baserat på Columbia-Suicide Severity Rating Scale
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Kontrollera
Vanlig antipsykotisk medicin som används vid behandling av behandlingsresistent psykos.
|
Behandling som vanligt med första generationens eller andra generationens antipsykotika
|
Experimentell: Klozapin
Läkemedelsform: Tablett Anatomisk terapeutisk kemiskt klassificeringssystem (ATC-kod): N: nervsystemet, N05: psykoleptisk, N05A: antipsykotiskt, N05AH02: klozapin (N05AH02)
|
Starta behandlingen med 12,5 mg var 12:e timme med rekommendationen att öka dosen med 25-50 mg/dag förutsatt att den tolereras väl upp till en nivå av 300-450 mg/dag i slutet av den andra veckan
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Klinisk förbättring baserad på Clinical Global Impression-Schizophrenia (CGI-SCH) skalan.
Tidsram: Baslinje och 12 månader
|
Sjukdomens övergripande svårighetsgrad mätt genom förändring från baslinje till senaste studiebesökspoäng Lägsta värde = 1 Normal, inte sjuk Högsta värde = 7 Bland de svårast sjuka |
Baslinje och 12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Klinisk förbättring baserad på positiv och negativ syndromskala (PANSS)
Tidsram: Baslinje och 12 månader
|
Klinisk förbättring mätt genom förändring från baslinje till sista studiebesökspoäng Försökspersoner betygsatt från 1 till 7 på 30 olika symtom (artiklar). Positiv skala 7 artiklar. minsta poäng = 7, maximal poäng = 49 Negativ skala 7 objekt. minsta poäng = 7, maximal poäng = 49 Allmän psykopatologi skala 16 objekt. lägsta poäng = 16, högsta poäng = 112 PANSS Totalpoäng minimum = 30, maximum = 210 |
Baslinje och 12 månader
|
Klinisk förbättring baserad på skala för bedömning av negativa symtom (SANS)
Tidsram: Baslinje och 12 månader
|
Klinisk förbättring mätt genom förändring från baslinje till sista studiebesökspoäng. SANS är uppdelad i 5 domäner, och inom varje domän bedöms separata symptom genom en 6-gradig skala från 0 (frånvarande) till 5 (svår). SANS Totalpoäng minimum = 0, maximum = 125 |
Baslinje och 12 månader
|
Antal deltagare med behandlingsrelaterade biverkningar enligt bedömning av CTCAE v4.0
Tidsram: Upp till 28 dagar efter den senaste administreringen av prövningsläkemedlet
|
Antal deltagare med behandlingsrelaterade biverkningar enligt bedömning av CTCAE v4.0
|
Upp till 28 dagar efter den senaste administreringen av prövningsläkemedlet
|
Förbättring av livskvalitet baserat på 5 nivåer Livskvalitet 5 dimensionell (5D) 5 nivåer (5L) frågeformulär (Euro-QoL 5D-5L skala)
Tidsram: Baslinje och 12 månader
|
Generisk förbättring av hälsostatus mätt genom förändring från baslinje till senaste studiebesök
|
Baslinje och 12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Benedicto Crespo Facorro, Professor, Andalusian Health Service
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Neurobehavioral manifestationer
- Schizofrenispektrum och andra psykotiska störningar
- Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar
- Psykotiska störningar
- Mentala störningar
- Intellektuell funktionsnedsättning
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Antiemetika
- Gastrointestinala medel
- Antipsykotiska medel
- Lugnande medel
- Psykotropa droger
- Neurotransmittorupptagshämmare
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmedel
- Antidepressiva medel
- Dopaminmedel
- Serotoninantagonister
- Dopaminantagonister
- GABA-agenter
- Antidepressiva medel, andra generationen
- Medel mot dyskinesi
- GABA-antagonister
- Selektiva serotoninåterupptagshämmare
- Olanzapin
- Risperidon
- Amisulprid
- Haloperidol
- Haloperidol dekanoat
- Klozapin
- Pimozide
Andra studie-ID-nummer
- CLOZ-AID
- 2020-000091-37 (EudraCT-nummer)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Klozapin
-
Shanghai Mental Health CenterShanghai Pudong New Area Mental Health Center; The Affiliated Brain Hospital...Avslutad
-
Shanghai Mental Health CenterOkänd
-
Seoul National University HospitalOkänd
-
University Hospital, CaenRekrytering
-
Shanghai Mental Health CenterOkändBehandlingsresistent schizofreniKina