- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04676529
Badanie mające na celu ocenę bezpieczeństwa, zwiększania i rozszerzania dawki farmakokinetycznej i farmakodynamicznej Badanie PXS-5505 u pacjentów z pierwotnym zwłóknieniem szpiku, poprzedzonym czerwienicą prawdziwą lub nadpłytkowością samoistną
Badanie fazy 1/2a mające na celu ocenę bezpieczeństwa, farmakokinetyki i farmakodynamiki zwiększania i rozszerzania dawki PXS-5505 u pacjentów z pierwotnym zwłóknieniem szpiku, poprzedzonym czerwienicą prawdziwą lub nadpłytkowością samoistną
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Badanie składa się z dwóch faz: fazy zwiększania dawki i fazy rozszerzania kohorty. Faza zwiększania dawki będzie przebiegać według schematu 3+3 z dawką początkową 100 mg dwa razy na dobę i czasem trwania leczenia 4 tygodnie. Pacjenci będą mogli uczestniczyć w więcej niż jednym poziomie dawki.
Podczas fazy rozszerzania kohorty do 24 pacjentów będzie leczonych dawką ustaloną na podstawie wyników bezpieczeństwa, farmakokinetyki i farmakodynamiki z fazy zwiększania dawki przez okres do 6 miesięcy. Pacjenci z fazy zwiększania dawki będą mogli uczestniczyć w fazie rozszerzania kohorty.
Nie będzie okresu wymywania między kohortami zwiększania dawki i rozszerzania dawki.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Liverpool, New South Wales, Australia, 2170
- Liverpool Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5037
- Ashford Cancer Centre Research
-
-
Victoria
-
Fitzroy, Victoria, Australia, 3065
- St Vincent's Hospital Melbourne
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australia, 6009
- One Clinical Research
-
West Perth, Western Australia, Australia, 6005
- The Perth Blood Institute
-
-
-
-
-
Gyeonggi-do, Republika Korei, 10408
- National Cancer Center (Seoul Metro; northern)
-
Gyeonggi-do, Republika Korei, 13620
- Seoul National University Hospital - Bundang
-
Seoul, Republika Korei, 03080
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Republika Korei, 06591
- The Catholic University of Korea, Seoul St. Mary's Hospital
-
Seoul, Republika Korei, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Republika Korei, 05505
- Asan Medical Centre
-
Seoul, Republika Korei, 03711
- Severance Hospital, Yonsei University Health System- Haemat
-
-
Busan Gwang'yeogsi [Pusan-Kwan
-
Busan, Busan Gwang'yeogsi [Pusan-Kwan, Republika Korei, 47392
- Inje University Busan Paik Hospital - Internal Medicine
-
-
Daegu Gwang'yeogsi [Taegu-Kwangyokshi]
-
Daegu, Daegu Gwang'yeogsi [Taegu-Kwangyokshi], Republika Korei, 42601
- Keimyung University Dongsan Hospital
-
-
Incheon Gwang'yeogsi [Inch'n-K
-
Incheon, Incheon Gwang'yeogsi [Inch'n-K, Republika Korei, 21565
- Gachon University Gil Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 98374
- Comprehensive Cancer Center (UAB CCC)
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27103
- Novant Health Cancer Institute
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
-
-
-
Kaohsiung, Tajwan, 807
- Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
-
Taichung, Tajwan, 40447
- China Medical University Hospital - Internal Medicine - Taichung
-
Tainan, Tajwan, 70403
- National Cheng Kung University Hospital
-
Taipei, Tajwan, 100
- National Taiwan University Hospital - Hematology And Oncology
-
-
Chiayi
-
Chiayi City, Chiayi, Tajwan, 613
- Chang Gung Medical Foundation - ChiaYi Chang Gung Memorial Hospital - Hematology and Oncology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mają patologicznie potwierdzone rozpoznanie pierwotnego zwłóknienia szpiku lub nadpłytkowości samoistnej/czerwienicy prawdziwej zgodnie z kryteriami diagnostycznymi Światowej Organizacji Zdrowia 2016 (musi obejmować zwłóknienie szpiku co najmniej stopnia 2)
- Pacjenci, którzy nie kwalifikują się do przeszczepu komórek macierzystych
Pacjenci nieotrzymujący obecnie leczenia ruksolitynibem lub fedratynibem (jeśli są dostępne) z powodu braku kwalifikacji lub wcześniej leczeni pacjenci, którzy zostali przerwani na co najmniej 2 tygodnie przed pierwszą dawką badanego leku z powodu któregokolwiek z poniższych kryteriów:
- Nie kwalifikuje się: płytki krwi <50 x 10^9/l
- Nietolerancja: rozwój uzależnienia od transfuzji krwinek czerwonych o co najmniej dwie jednostki miesięcznie przez 2 miesiące LUB zdarzenia niepożądane stopnia ≥ 3, takie jak małopłytkowość, niedokrwistość, krwiak i (lub) krwotok podczas leczenia ruksolitynibem lub fedratynibem przez co najmniej 28 dni
- Oporne na leczenie: zmniejszenie objętości śledziony o < 10% w badaniu MRI lub CT lub zmniejszenie objętości śledziony w badaniu palpacyjnym o < 30% w stosunku do wartości wyjściowych po co najmniej 3 miesiącach leczenia ruksolitynibem lub fedratynibem
- Nawrót: Ponowny wzrost do zmniejszenia objętości śledziony o < 10% w badaniu MRI lub CT lub zmniejszenie objętości śledziony w badaniu palpacyjnym o < 30% w stosunku do wartości wyjściowych, po początkowej odpowiedzi na ruksolitynib lub fedratynib i po co najmniej 3 miesiącach leczenia
- Mają pośrednie -2 lub chorobę wysokiego ryzyka zgodnie z systemem punktacji prognostycznej Międzynarodowej Grupy Roboczej (DIPSS);
- Mają objawową chorobę zgodnie z MFSAF v4.0;
- Oczekiwana długość życia sześć miesięcy lub dłużej;
Musi mieć odpowiednią funkcję narządów, o czym świadczą następujące (w ciągu ostatnich 2 tygodni):
- Aminotransferaza alaninowa i (lub) aminotransferaza asparaginianowa ≤ 2,5 x górna granica normy (GGN) lub ≤ 4 x GGN (jeśli w ocenie lekarza prowadzącego uważa się, że jest to spowodowane hematopoezą pozaszpikową [EMH] związaną z MF);
- bilirubina bezpośrednia ≤ 1,5 x GGN; lub ≤ 2 x GGN (jeśli w ocenie lekarza prowadzącego uważa się, że jest to spowodowane EMH związanym z MF);
- Szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) > 50 ml/min
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group ≤ 2;
- Mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie jednego medycznie zatwierdzonego środka antykoncepcyjnego, a ich partnerki muszą wyrazić zgodę na dodatkową mechaniczną metodę antykoncepcji na czas trwania badania i przez 90 dni po ostatnim podaniu badanego leku; kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- Tylko faza ekspansji kohorty: Biopsja szpiku kostnego musi być wykonana w ciągu 3 miesięcy przed 1. dniem leczenia w celu ustalenia wyjściowego wyniku zwłóknienia lub w ciągu 5 miesięcy od ponownego rozpoczęcia leczenia PXS-5505, jeśli pacjent uczestniczył w fazie zwiększania dawki Proces sądowy
Kryteria wyłączenia:
- Większe niż (>) 10% blastów we krwi obwodowej (stwierdzone w ciągu ostatnich dwóch tygodni);
- Wcześniejsza splenektomia lub planowana splenektomia lub napromienianie śledziony w ciągu 3 miesięcy przed pierwszą dawką badanego leku
- Jakikolwiek poważny stan medyczny lub choroba psychiczna, która uniemożliwiłaby (w ocenie lekarza prowadzącego) podpisanie przez uczestnika formularza świadomej zgody lub jakikolwiek stan, w tym obecność nieprawidłowości laboratoryjnych, który naraża pacjenta na niedopuszczalne ryzyko, gdyby miał on/ona uczestniczyć w badaniu lub utrudniać interpretację danych z badania
- Znana historia ludzkiego wirusa niedoboru odporności, czynne zapalenie wątroby typu C lub aktywne zapalenie wątroby typu B
- Historia lub obecność jakiejkolwiek postaci raka w ciągu trzech lat przed włączeniem, z wyjątkiem wyciętego raka podstawnokomórkowego lub raka płaskonabłonkowego skóry lub raka in situ szyjki macicy lub raka piersi in situ, który został wycięty lub wycięty w całości i jest bez cech wznowy miejscowej lub przerzutów
- Udział w badaniu badanego leku lub urządzenia w ciągu dwóch tygodni przed dniem 1 badania lub w okresie pięciokrotności okresu półtrwania badanego środka w innym badaniu klinicznym, jeśli jest znany
- Stosowanie jakichkolwiek cytotoksycznych środków chemioterapeutycznych, w tym hydroksymocznika, kortykosteroidów (prednizon ≤ 10 mg/dobę lub odpowiednik kortykosteroidu) lub modulatorów układu odpornościowego (np. talidomidu) w ciągu dwóch tygodni i zastosowanie interferonu w ciągu czterech tygodni przed badaniem Dzień 1
- Objawowa zastoinowa niewydolność serca (klasa II wg New York Heart Association), niestabilna dusznica bolesna lub niestabilne zaburzenia rytmu serca wymagające leczenia
- Ciąża
- Historia operacji w ciągu dwóch tygodni przed włączeniem lub przewidywana operacja w okresie badania lub dwa tygodnie po badaniu
- Historia tętniaka
- Wszelkie inne warunki, które mogą zmniejszyć szansę na uzyskanie danych wymaganych przez protokół lub które mogą zagrozić możliwości wyrażenia prawdziwie świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: PXS-5505, poziom dawki 1, faza eskalacji (kohorta A)
Pacjenci będą otrzymywać dawkę PXS-5505 na poziomie 1, dwa razy dziennie przez okres 4 tygodni.
|
PXS-5505 to kapsułka twarda (rozmiar 0) zawierająca dodatkowe substancje pomocnicze: mannitol i stearynian magnezu.
|
|
Eksperymentalny: PXS-5505, poziom dawki 2, faza eskalacji (kohorta B)
Pacjenci będą otrzymywać dawkę PXS-5505 na poziomie 2 dwa razy dziennie przez okres 4 tygodni.
|
PXS-5505 to kapsułka twarda (rozmiar 0) zawierająca dodatkowe substancje pomocnicze: mannitol i stearynian magnezu.
|
|
Eksperymentalny: PXS-5505, poziom dawki 3, faza eskalacji (kohorta C)
Pacjenci będą otrzymywać dawkę PXS-5505 na poziomie 3, dwa razy dziennie przez okres 4 tygodni.
|
PXS-5505 to kapsułka twarda (rozmiar 0) zawierająca dodatkowe substancje pomocnicze: mannitol i stearynian magnezu.
|
|
Eksperymentalny: PXS-5505, faza ekspansji
Wszyscy pacjenci będą otrzymywać PXS-5505 w wybranej dawce dwa razy na dobę przez okres 24 tygodni lub do czasu progresji choroby, wystąpienia nieakceptowalnej toksyczności, toksyczności ograniczającej dawkę lub wycofania zgody.
|
PXS-5505 to kapsułka twarda (rozmiar 0) zawierająca dodatkowe substancje pomocnicze: mannitol i stearynian magnezu.
|
|
Eksperymentalny: PXS-5505, faza dodatkowa
Pacjenci już otrzymujący stałą dawkę ruksolitynibu przez co najmniej 12 tygodni będą otrzymywać PXS-5505 (dawka stosowana w fazie ekspansji kohorty) jako dodatek do dawki ruksolitynibu przez okres do 52 tygodni lub do czasu postępu choroby, niedopuszczalnej toksyczności, zmiany dawki ograniczenia toksyczności lub wycofania zgody.
|
PXS-5505 to kapsułka twarda (rozmiar 0) zawierająca dodatkowe substancje pomocnicze: mannitol i stearynian magnezu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów, u których wystąpiły poważne i inne niż poważne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Dzień 0 do wizyty kontrolnej (28 dni -1 do +7 dni po odstawieniu Tx [faza zwiększania dawki]; dzień 0 do 28 ± 3 dni po odstawieniu Tx [faza ekspansji kohorty]); Dzień 0 do wizyty kontrolnej (28 dni ± 3 dni po odstawieniu Tx [faza dodatkowa]
|
Ocenione zostanie bezpieczeństwo i tolerancja PXS-5505 u pacjentów z zwłóknieniem szpiku
|
Dzień 0 do wizyty kontrolnej (28 dni -1 do +7 dni po odstawieniu Tx [faza zwiększania dawki]; dzień 0 do 28 ± 3 dni po odstawieniu Tx [faza ekspansji kohorty]); Dzień 0 do wizyty kontrolnej (28 dni ± 3 dni po odstawieniu Tx [faza dodatkowa]
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalne stężenie w osoczu (C1hr=Cmax)
Ramy czasowe: Dzień 0, tydzień 1 i tydzień 4 (eskalacja dawki) oraz dzień 0, tydzień 4, 12 i 24 (faza rozszerzenia kohorty i faza dodatkowa) oraz tydzień 52 tylko w fazie dodatkowej
|
Ocenione zostaną parametry farmakokinetyczne PXS-5505 u pacjentów z zwłóknieniem szpiku.
|
Dzień 0, tydzień 1 i tydzień 4 (eskalacja dawki) oraz dzień 0, tydzień 4, 12 i 24 (faza rozszerzenia kohorty i faza dodatkowa) oraz tydzień 52 tylko w fazie dodatkowej
|
|
Minimalne stężenie w osoczu (Cmin)
Ramy czasowe: Dzień 0, tydzień 1 i tydzień 4 (eskalacja dawki) oraz dzień 0, tydzień 4, 12 i 24 (faza rozszerzenia kohorty i faza dodatkowa) oraz tydzień 52 tylko w fazie dodatkowej
|
Ocenione zostaną parametry farmakokinetyczne PXS-5505 u pacjentów z zwłóknieniem szpiku.
|
Dzień 0, tydzień 1 i tydzień 4 (eskalacja dawki) oraz dzień 0, tydzień 4, 12 i 24 (faza rozszerzenia kohorty i faza dodatkowa) oraz tydzień 52 tylko w fazie dodatkowej
|
|
Hamowanie oksydazy lizylowej i oksydazy lizylowej 2 w osoczu
Ramy czasowe: Zwiększanie dawki w dniu 0, tygodniu 1 i tygodniu 4 oraz w tygodniu 0, 4, 12, 24 (faza ekspansji kohorty i fazy dodatkowej) oraz w tygodniu 52 tylko podczas fazy dodatkowej
|
Ocenione zostaną parametry farmakodynamiczne PXS-5505 u pacjentów z zwłóknieniem szpiku.
|
Zwiększanie dawki w dniu 0, tygodniu 1 i tygodniu 4 oraz w tygodniu 0, 4, 12, 24 (faza ekspansji kohorty i fazy dodatkowej) oraz w tygodniu 52 tylko podczas fazy dodatkowej
|
|
Zmiany w zwłóknieniu szpiku kostnego (BM).
Ramy czasowe: Dzień 0, tydzień 12 i tydzień 24 (faza ekspansji kohorty i fazy dodatkowej) oraz tydzień 52 tylko w fazie dodatkowej
|
Zmiany w zwłóknieniu szpiku kostnego będą oceniane zgodnie z Konsensusem Europejskim w sprawie klasyfikacji zwłóknienia szpiku kostnego
|
Dzień 0, tydzień 12 i tydzień 24 (faza ekspansji kohorty i fazy dodatkowej) oraz tydzień 52 tylko w fazie dodatkowej
|
|
Odsetek odpowiedzi
Ramy czasowe: W 12. i 24. tygodniu (faza ekspansji kohorty i fazy dodatkowej), w 38. i 52. tygodniu tylko w fazie dodatkowej
|
Określone zostaną wskaźniki odpowiedzi określone przez Międzynarodową Grupę Roboczą (IWG) – kryteria badania i leczenia nowotworów mieloproliferacyjnych u pacjentów z zwłóknieniem szpiku, którym podawano PXS-5505.
|
W 12. i 24. tygodniu (faza ekspansji kohorty i fazy dodatkowej), w 38. i 52. tygodniu tylko w fazie dodatkowej
|
|
Zmiany objętości śledziony
Ramy czasowe: Dzień 0, tydzień 12 i tydzień 24 (faza ekspansji kohorty i fazy dodatkowej), tygodnie 38 i 52 tylko w fazie dodatkowej
|
Określone zostaną zmiany w objętości śledziony mierzone za pomocą tomografii komputerowej (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI) u pacjentów z włóknieniem szpiku, którym podawano PXS-5505.
|
Dzień 0, tydzień 12 i tydzień 24 (faza ekspansji kohorty i fazy dodatkowej), tygodnie 38 i 52 tylko w fazie dodatkowej
|
|
Zmiany w objawach związanych z zwłóknieniem szpiku
Ramy czasowe: Badania przesiewowe, tydzień 12 i tydzień 24 (faza ekspansji kohorty i fazy dodatkowej), tygodnie 38 i 52 tylko w fazie dodatkowej
|
Zmiany w objawach związanych z włóknieniem szpiku zostaną określone na podstawie wyników z formularza oceny objawów zwłóknienia szpiku (MFSAF) wersja 4.0 u pacjentów z włóknieniem szpiku, którym podawano PXS-5505.
Wyższy wynik oznacza gorsze objawy.
|
Badania przesiewowe, tydzień 12 i tydzień 24 (faza ekspansji kohorty i fazy dodatkowej), tygodnie 38 i 52 tylko w fazie dodatkowej
|
|
Odsetek pacjentów ze zmianami hematologicznymi
Ramy czasowe: Dzień 0, tydzień 12 i 24 (faza ekspansji kohorty i fazy dodatkowej), tygodnie 38 i 52 tylko w fazie dodatkowej
|
Określone zostaną zmiany hematologiczne
|
Dzień 0, tydzień 12 i 24 (faza ekspansji kohorty i fazy dodatkowej), tygodnie 38 i 52 tylko w fazie dodatkowej
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krzepnięcia krwi
- Choroby szpiku kostnego
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia płytek krwi
- Zaburzenia mieloproliferacyjne
- Nowotwory szpiku kostnego
- Nowotwory hematologiczne
- Trombocytoza
- Nadpłytkowość, niezbędna
- Czerwienica prawdziwa
- Czerwienica
- Pierwotne zwłóknienie szpiku
Inne numery identyfikacyjne badania
- PXS5505-MF-101
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na PXS-5505
-
PharmaxisZakończonyFarmakokinetykaAustralia
-
University of RochesterWycofaneRak wątrobowokomórkowy | Rak WątrobyStany Zjednoczone
-
SyntaraAktywny, nie rekrutującyZaburzenia zachowania podczas snu REMAustralia, Zjednoczone Królestwo