- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04727671
Wpływ agonisty GnRH w porównaniu z antagonistą GnRH na wyniki IVF/ICSI u pacjentek z zespołem policystycznych jajników.
22 października 2023 zaktualizowane przez: Damascus University
Wpływ agonisty GnRH (protokół długi) w porównaniu z antagonistą GnRH (protokół elastyczny) na wyniki IVF/ICSI u pacjentek z zespołem policystycznych jajników.
To prospektywne, nierandomizowane, otwarte badanie kliniczne prowadzone jest na pacjentkach z zespołem policystycznych jajników (PCOS) w celu porównania efektów dwóch schematów supresji przysadki; GnRH Agonist-Long Protocol i GnRH Antagonist-Flexible Protocol dotyczące klinicznych i embriologicznych wyników IVF/ICSI oraz poziomu łożyskowego czynnika wzrostu (PlGF) w płynie pęcherzykowym; który jest znany ze swojej kluczowej roli w regulacji owulacji, rozwoju zarodka i implantacji
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
50
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Damascus, Republika Syryjsko-Arabska
- Orient Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 39 lat (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety z PCOS rozpoznane według kryteriów rotterdamskich poddawane IVF/ICSI.
- Wiek: 18-39 lat.
- Obecne oba jajniki.
Kryteria wyłączenia:
- Wiek ≥ 40 lat.
- Historia trzech lub więcej poprzednich niepowodzeń IVF.
- Pacjenci z zaburzeniami hormonalnymi, takimi jak hiperprolaktynemia, zaburzenia tarczycy.
- Pacjenci, którzy wcześniej przeszli jednostronną wycięcie jajników.
- Pacjenci z chorobami przewlekłymi: cukrzyca, choroby układu krążenia, choroby wątroby, choroby nerek.
- Pacjenci z chorobami mogą mieć wpływ na wyniki IVF: endometrioza, mięśniaki macicy, hydrosalpinx, adenomioza, choroby autoimmunologiczne,
- Rak.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa agonistów (protokół długi):
Hamowanie czynności przysadki w tej grupie będzie przeprowadzane przy użyciu 0,05-0,1 mg octanu tryptoreliny podskórnie (sc) raz dziennie od środkowej fazy lutealnej (dzień 21) cyklu miesiączkowego do dnia wywołania owulacji.
Po uzyskaniu efektu supresyjnego rozpocznie się stymulacja jajników rekombinowanym hormonem folikulotropowym (r-FSH) lub r-FSH + ludzką gonadotropiną menopauzalną (hMG), a dawka zostanie dostosowana do odpowiedzi jajników.
Owulacja zostanie wywołana przez podanie 10 000 j.m. ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG), gdy co najmniej trzy pęcherzyki osiągną średnicę powyżej 16-17 mm.
Po 35 ± 2 godzinach od wyzwolenia owulacji, oocyty zostaną pobrane przez przezpochwową aspirację pęcherzyków pod kontrolą USG.
Następnie zostaną przygotowane do poddania się docytoplazmatycznemu wstrzyknięciu plemnika (ICSI).
|
0,05-0,1 mg podskórnie (sc.) raz dziennie od połowy fazy lutealnej (dzień 21) cyklu do dnia wystąpienia owulacji.
Dostosowanie dawki w zależności od odpowiedzi jajników.
Owulacja zostanie wywołana przez podanie 10 000 j.m. ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG), gdy co najmniej trzy pęcherzyki osiągną średnicę powyżej 16-17 mm.
|
|
Eksperymentalny: Grupa antagonistów (protokół elastyczny):
Stymulacja jajników w tej grupie zostanie rozpoczęta od rekombinowanego hormonu folikulotropowego (r-FSH) lub r-FSH + ludzka gonadotropina menopauzalna (hMG) trzeciego dnia cyklu miesiączkowego, a dawka zostanie dostosowana do odpowiedzi jajników .
Inicjacja 0,25 mg antagonisty GnRH; cetroreliks; nastąpi po wykryciu wiodącego pęcherzyka o średnicy ≥ 14 mm.
Podawanie antagonisty GnRH będzie kontynuowane do dnia wywołania owulacji, co nastąpi poprzez podanie 10 000 IU ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG), gdy co najmniej trzy pęcherzyki osiągną wielkość powyżej 16-17 mm.
Po 35 ± 2 godzinach od wyzwolenia owulacji, oocyty zostaną pobrane przez przezpochwową aspirację pęcherzyków pod kontrolą USG.
Następnie zostaną przygotowane do poddania się docytoplazmatycznemu wstrzyknięciu plemnika (ICSI).
|
Dostosowanie dawki w zależności od odpowiedzi jajników.
Owulacja zostanie wywołana przez podanie 10 000 j.m. ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG), gdy co najmniej trzy pęcherzyki osiągną średnicę powyżej 16-17 mm.
0,25 mg podskórnie (sc.) raz na dobę począwszy od dnia wykrycia wiodącego pęcherzyka o średnicy ≥ 14 mm do dnia wywołania owulacji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Płyn pęcherzykowy Łożyskowy czynnik wzrostu (PlGF) Stężenia:
Ramy czasowe: Natychmiast po pobraniu komórki jajowej (35±2 godziny po podaniu hCG)
|
Próbki płynu pęcherzykowego zostaną pobrane w dniu pobrania komórek jajowych, następnie zostaną odwirowane w celu wyeliminowania elementów komórkowych i resztek.
Następnie supernatanty zostaną zamrożone w temperaturze -80°C do czasu oznaczenia przy użyciu zestawu Elisa.
|
Natychmiast po pobraniu komórki jajowej (35±2 godziny po podaniu hCG)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pobranych oocytów
Ramy czasowe: Natychmiast po pobraniu komórki jajowej (35±2 godziny po podaniu hCG)
|
Komórki jajowe zostaną pobrane przez przezpochwową aspirację pęcherzyków pod kontrolą USG 35 ± 2 godziny po podaniu hCG.
|
Natychmiast po pobraniu komórki jajowej (35±2 godziny po podaniu hCG)
|
|
Liczba oocytów metafazy II (MII):
Ramy czasowe: W ciągu dwóch godzin po pobraniu komórki jajowej
|
Dojrzałość oocytów zostanie oceniona za pomocą stereoskopu Nikon SMZ1500.
|
W ciągu dwóch godzin po pobraniu komórki jajowej
|
|
Wskaźnik dojrzewania%:
Ramy czasowe: W ciągu dwóch godzin po pobraniu komórki jajowej
|
Szybkość dojrzewania oblicza się, dzieląc liczbę dojrzałych (MII) oocytów przez liczbę pobranych oocytów.
|
W ciągu dwóch godzin po pobraniu komórki jajowej
|
|
Współczynnik zapłodnienia%:
Ramy czasowe: 16-18 godzin po mikroiniekcji.
|
Współczynnik zapłodnienia oblicza się dzieląc liczbę uzyskanych zygot (2PN) przez liczbę wstrzykniętych oocytów.
|
16-18 godzin po mikroiniekcji.
|
|
Współczynnik łupliwości%:
Ramy czasowe: Dzień 2 po mikroiniekcji.
|
Szybkość rozszczepiania oblicza się dzieląc liczbę rozszczepionych zarodków przez liczbę zygot (2PN).
|
Dzień 2 po mikroiniekcji.
|
|
Jakość zarodka:
Ramy czasowe: Dzień transferu (2 lub 3 dni po mikroiniekcji).
|
Zarodki ocenia się przy użyciu stereoskopu Nikon SMZ1500 w oparciu o kryteria ESHRE (2011).
|
Dzień transferu (2 lub 3 dni po mikroiniekcji).
|
|
Wskaźnik zarodków wysokiej jakości%:
Ramy czasowe: Dzień transferu (2 lub 3 dni po mikroiniekcji).
|
Wskaźnik zarodków wysokiej jakości oblicza się, dzieląc liczbę zarodków wysokiej jakości (stopień I) przez całkowitą liczbę rozszczepionych zarodków.
|
Dzień transferu (2 lub 3 dni po mikroiniekcji).
|
|
Biochemiczny wskaźnik ciąż % (na transfer zarodka):
Ramy czasowe: 2 tygodnie po transferze zarodków
|
Ciążę biochemiczną definiuje się jako dodatni wynik testu ciążowego beta-hCG w surowicy po 2 tygodniach transferu zarodka.
Współczynnik ciąż biochemicznych oblicza się, dzieląc liczbę kobiet w ciąży biochemicznej przez liczbę kobiet, które przeniosły co najmniej 1 zarodek.
|
2 tygodnie po transferze zarodków
|
|
Kliniczny odsetek ciąż % (na transfer zarodka):
Ramy czasowe: 3-4 tygodnie po transferze zarodka
|
Ciążę kliniczną definiuje się jako obecność pęcherzyka ciążowego w USG po 3-4 tygodniach transferu zarodka.
Współczynnik ciąż klinicznych oblicza się, dzieląc liczbę kobiet, które są w ciąży klinicznej, podzieloną przez liczbę kobiet, które miały przeniesiony co najmniej 1 zarodek.
|
3-4 tygodnie po transferze zarodka
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Sally Kadoura, B Pharm, MD, Department of Pharmaceutics and Pharmaceutical Technology, Faculty of Pharmacy, Damascus University, Damascus, Syria
- Dyrektor Studium: Abdul Hakim Nattouf, MD, PhD, Professor at Department of Pharmaceutics and Pharmaceutical Technology, Faculty of Pharmacy, Damascus University, Damascus, Syria
- Dyrektor Studium: Marwan Alhalabi, MD, PhD, Professor at Department of Embryology and Reproductive Medicine, Faculty of Medicine, Damascus University, Damascus, Syria.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS Consensus Workshop Group. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome. Fertil Steril. 2004 Jan;81(1):19-25. doi: 10.1016/j.fertnstert.2003.10.004.
- Azziz R, Carmina E, Chen Z, Dunaif A, Laven JS, Legro RS, Lizneva D, Natterson-Horowtiz B, Teede HJ, Yildiz BO. Polycystic ovary syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2016 Aug 11;2:16057. doi: 10.1038/nrdp.2016.57.
- Dennett CC, Simon J. The role of polycystic ovary syndrome in reproductive and metabolic health: overview and approaches for treatment. Diabetes Spectr. 2015 May;28(2):116-20. doi: 10.2337/diaspect.28.2.116. No abstract available.
- Lai Q, Zhang H, Zhu G, Li Y, Jin L, He L, Zhang Z, Yang P, Yu Q, Zhang S, Xu JF, Wang CY. Comparison of the GnRH agonist and antagonist protocol on the same patients in assisted reproduction during controlled ovarian stimulation cycles. Int J Clin Exp Pathol. 2013 Aug 15;6(9):1903-10. eCollection 2013.
- Hoseini FS, Noori Mugahi SM, Akbari-Asbagh F, Eftekhari-Yazdi P, Aflatoonian B, Aghaee-Bakhtiari SH, Aflatoonian R, Salsabili N. A randomized controlled trial of gonadotropin-releasing hormone agonist versus gonadotropin-releasing hormone antagonist in Iranian infertile couples: oocyte gene expression. Daru. 2014 Oct 7;22(1):67. doi: 10.1186/s40199-014-0067-4.
- Al-Inany HG, Youssef MA, Ayeleke RO, Brown J, Lam WS, Broekmans FJ. Gonadotrophin-releasing hormone antagonists for assisted reproductive technology. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Apr 29;4(4):CD001750. doi: 10.1002/14651858.CD001750.pub4.
- Binder NK, Evans J, Salamonsen LA, Gardner DK, Kaitu'u-Lino TJ, Hannan NJ. Placental Growth Factor Is Secreted by the Human Endometrium and Has Potential Important Functions during Embryo Development and Implantation. PLoS One. 2016 Oct 6;11(10):e0163096. doi: 10.1371/journal.pone.0163096. eCollection 2016.
- Bender HR, Trau HA, Duffy DM. Placental Growth Factor Is Required for Ovulation, Luteinization, and Angiogenesis in Primate Ovulatory Follicles. Endocrinology. 2018 Feb 1;159(2):710-722. doi: 10.1210/en.2017-00739.
- Tal R, Seifer DB, Grazi RV, Malter HE. Follicular fluid placental growth factor is increased in polycystic ovarian syndrome: correlation with ovarian stimulation. Reprod Biol Endocrinol. 2014 Aug 20;12:82. doi: 10.1186/1477-7827-12-82.
- Alpha Scientists in Reproductive Medicine and ESHRE Special Interest Group of Embryology. The Istanbul consensus workshop on embryo assessment: proceedings of an expert meeting. Hum Reprod. 2011 Jun;26(6):1270-83. doi: 10.1093/humrep/der037. Epub 2011 Apr 18.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
22 grudnia 2019
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
15 sierpnia 2021
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 grudnia 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
18 stycznia 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
22 stycznia 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
27 stycznia 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
24 października 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
22 października 2023
Ostatnia weryfikacja
1 października 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Choroby układu hormonalnego
- Choroba
- Torbiele jajników
- Cysty
- Choroby jajników
- Choroby przydatków
- Zaburzenia gonad
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Zespół policystycznych jajników
- Zespół
- Bezpłodność
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Antagoniści hormonów
- Środki antykoncepcyjne, hormonalne
- Środki antykoncepcyjne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki antykoncepcyjne, kobiety
- Środki płodności, kobieta
- Agenci płodności
- Środki luteolityczne
- Embonian tryptoreliny
- Gonadotropina kosmówkowa
- Cetroreliks
- Menotropiny
Inne numery identyfikacyjne badania
- Ph-CT-4298
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zespół policystycznych jajników
-
Cairo UniversityZakończonySzyny | Zakres ruchu | Anomalie ścięgien prostowników palcówEgipt
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaUrazy ścięgien | Anomalie ścięgien prostowników palcówTurcja (Türkiye)
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Octan tryptoreliny
-
Region SkaneRekrutacyjnyObwodnica krążeniowo-oddechowa | Brak równowagi kwasowo-zasadowej | Roztwory krystaloidów | Zmiany elektrolitowe | Zaburzenia osmolalnościSzwecja
-
Alkeus Pharmaceuticals, Inc.RekrutacyjnyChoroba StargardtaStany Zjednoczone
-
Arginox PharmaceuticalsZakończonySzok, kardiogennyStany Zjednoczone, Kanada
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.ZakończonyNiepłodne pacjentki poddawane kontrolowanej hiperstymulacji jajników w celu zahamowania przedwczesnego wyrzutu LH i zapobiegania wczesnej owulacjiChiny
-
Alcon ResearchZakończonyZwyrodnienie plamki żółtejStany Zjednoczone
-
Alcon ResearchZakończonyZwyrodnienie plamki żółtej | Makulopatie związane z wiekiem | Makulopatia związana z wiekiem | Makulopatie związane z wiekiem | Makulopatia związana z wiekiem
-
Manhattan Eye, Ear & Throat HospitalAlcon Research; LuEsther T. Mertz Retinal Research CenterZakończonyPrzewlekła centralna surowicza chorioretinopatiaStany Zjednoczone
-
Alcon ResearchZakończony
-
American University of Beirut Medical CenterZakończonyBiedna Rezerwa JajnikowaLiban