Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wskaźnik kostka-ramię do przewidywania śmiertelności ogólnej i sercowo-naczyniowej u pacjentów z oceną ryzyka Framingham

10 maja 2021 zaktualizowane przez: Ya-Wei Xu, Shanghai 10th People's Hospital

Dodanie wskaźnika kostka-ramię do tradycyjnego ryzyka Framingham może poprawić prognozowanie śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny i śmiertelności sercowej u pacjentów ze średnim i wysokim wskaźnikiem ryzyka Framingham: chiński model prognostyczny

Framingham Risk Score (FRS) obejmował wiek, płeć, wskaźnik masy ciała (BMI), palenie papierosów, ciśnienie krwi, cholesterol całkowity (TC), cholesterol LDL (LDL-C) i cukrzycę (DM). Wcześniej badanie kohortowe Framingham i inne badania wskazywały, że pacjenci ze średnim lub wysokim FRS mieli gorsze rokowanie. Jednak lista wyników wskazywała na tendencję do przeszacowywania ryzyka u pacjentów ze średnim FRS lub niedoszacowywania ryzyka u pacjentów z wysokim FRS. Z tego powodu wytyczne ACC/AHA dotyczące cholesterolu zalecają również stosowanie dodatkowych markerów w celu poprawy oceny ryzyka miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej (ASCVD) i podejmowania decyzji medycznych.

Tymczasem ABI, czyli stosunek ciśnienia skurczowego w kostce do ciśnienia w ramieniu, był szybki, łatwy i używany do diagnozowania i oceny stopnia zaawansowania choroby tętnic obwodowych (PAD) w nogach. W kilku badaniach wykazano jego niską wartość jako wskaźnika ogólnej miażdżycy i niezależnego ryzyka związanego z incydentami sercowo-naczyniowymi w badaniach prospektywnych. Ponadto ABI agresywnie modyfikował czynniki ryzyka i przyspieszał niekorzystne rokowanie ASCVD. Jednak niezależnie od tego, czy FRS, czy ABI, wszystkie były związane z uczestnikami i rasą. I większość badań pochodziła z krajów zachodnich, brak danych azjatyckich, w szczególności ukierunkowanych na badania modelowe przewidywania ryzyka. Dlatego badanie to miało na celu sprawdzenie, czy włączenie ABI i odpowiednich zmiennych ryzyka Framinghama może poprawić przewidywanie śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny i śmiertelności sercowej u pacjentów o średnim i wysokim wskaźniku ryzyka Framinghama (FRS).

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Badanie jest podłużnym badaniem kohortowym. Pierwsze badanie przekrojowe przeprowadzono w 2011 roku.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

3687

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

W badaniu wzięło udział 3687 uczestników z oddziałów wieloośrodkowych z wieloma klasycznymi czynnikami ryzyka miażdżycy wg Framinghama, w tym 1935 mężczyzn i 1752 kobiet w wieku co najmniej 18 lat. Wszyscy uczestnicy byli obserwowani od listopada 2011 do czerwca 2018. Łącznie hospitalizowani pacjenci byli kolejno przyjmowani z oddziału kardiologii oraz leczeni z powodu chorób układu krążenia.

Opis

Kryteria włączenia:

  1. Pacjenci byli w wieku co najmniej 18 lat
  2. Pacjenci ze średnią i wysoką oceną ryzyka Framingham, a mianowicie Framingham Risk Score (FRS) 10%-20% lub FRS > 20%.
  3. Wszyscy uczestnicy wyrazili pisemną świadomą zgodę na to badanie, które zostało zatwierdzone przez komisję etyczną Uniwersytetu Tongji.

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci cierpieli na choroby psychiczne.
  2. Oczekiwana długość życia pacjentów była mniejsza niż 1 rok.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Wartość wskaźnika kostka-ramię
Ważnych uczestników podzielono na 0-0,60, 0,61-0,90, 0,91-0,99, i 1,00-1,40 cztery podgrupy ABI.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Śmiertelność ze wszystkich przyczyn i śmiertelność sercowa
Ramy czasowe: od listopada 2011 do czerwca 2018
W tym badaniu zgon sercowy był tylko zgonem związanym z incydentem sercowym. Dokumentacja medyczna i akty zgonu wszystkich pacjentów, u których wystąpiło zdarzenie, zostały pozyskane i zweryfikowane przez kardiologa. Śmierć została potwierdzona na podstawie dokumentacji szpitalnej lub kontaktu z uczestnikami i ich rodzinami. Wszystkie materiały zostały niezależnie przejrzane przez pięciu starszych lekarzy z badania kohortowego w celu potwierdzenia przyczyny zgonu.
od listopada 2011 do czerwca 2018

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zdarzenia sercowo-naczyniowe o nowym początku
Ramy czasowe: od listopada 2011 do czerwca 2018
Zdarzenia sercowo-naczyniowe o nowym początku obejmują zawał mięśnia sercowego, w tym zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, niestabilną dusznicę bolesną i zabiegi rewaskularyzacji wieńcowej w okresie obserwacji. Kryteriami wykluczenia były: przedawniona dławica piersiowa (>6 miesięcy), zabieg rewaskularyzacji z powodu CAD (>6 miesięcy) i zawał mięśnia sercowego (>6 miesięcy).
od listopada 2011 do czerwca 2018

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

20 listopada 2011

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

12 marca 2013

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

10 maja 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 marca 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 marca 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

23 marca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 maja 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 maja 2021

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Wskaźnik kostki i ramienia

Subskrybuj