Indice cheville-bras pour prédire la mortalité toutes causes confondues et cardiovasculaire chez les patients avec un score de risque de Framingham

Le score de risque de Framingham (FRS) comprenait l'âge, le sexe, l'indice de masse corporelle (IMC), le tabagisme, la pression artérielle, le cholestérol total (TC), le cholestérol LDL (LDL-C) et le diabète sucré (DM). Auparavant, l'étude de cohorte de Framingham et d'autres études ont conféré aux patients avec un FRS moyen ou élevé un pronostic plus mauvais. Cependant, la liste des scores avait tendance à surestimer le risque chez les patients à FRS moyen ou à sous-estimer le risque chez les patients à FRS élevé. Pour cette raison, les directives de l'ACC/AHA sur le cholestérol recommandent également l'utilisation de marqueurs supplémentaires pour améliorer l'évaluation du risque de maladie cardiovasculaire athéroscléreuse (ASCVD) et la prise de décision médicale.

Pendant ce temps, l'ABI, qui était le rapport de la pression systolique à la cheville à celle du bras, était rapide, facile et utilisé pour diagnostiquer et évaluer la gravité de la maladie artérielle périphérique (MAP) dans les jambes. Plusieurs recherches ont montré sa faible valeur comme indicateur de l'athérosclérose générale et indépendamment du risque associé aux événements cardiovasculaires dans des études prospectives. De plus, l'ABI a modifié de manière agressive les facteurs de risque et accéléré le pronostic défavorable de l'ASCVD. Cependant, qu'il s'agisse de FRS ou d'ABI, tous étaient liés aux participants et à la race. Et, la plupart des études provenaient de pays occidentaux, faute de données asiatiques, visant en particulier la recherche de modèles de prédiction des risques. Par conséquent, cette recherche visait à valider l'incorporation de l'ABI et des variables de risque de Framingham pertinentes si elles pouvaient améliorer la prédiction de la mortalité toutes causes confondues et de la mortalité cardiaque chez les patients à score de risque de Framingham moyen et élevé (FRS).