Spencer's Technika Energii Mięśni Wraz Z Odciążeniem Odciążenia w Adhezyjnym Zapaleniu Torebek.

Adhezyjne zapalenie torebki stawu ramiennego lub artrofibroza powszechnie znana jako zamrożony bark, przedstawia patologiczny proces, w którym organizm tworzy nadmierną bliznę lub zrosty w torebce wokół stawu ramienno-ramiennego, co prowadzi do sztywności, bólu i dysfunkcji. Częstość występowania adhezyjnego zapalenia torebki stawowej w populacji ogólnej wynosi około trzech do pięciu procent, au pacjentów z cukrzycą do dwudziestu procent. Częściej występuje u kobiet w wieku od czterdziestu do sześćdziesięciu lat iw około dwudziestu trzydziestu procentach przypadków występuje obustronnie. W Pakistanie jego dokładna częstość występowania nie jest znana, ale ogólnie waha się od dwóch do pięciu procent. Adhezyjne zapalenie torebki stawowej dzieli się na dwie kategorie: pierwotne, które ma pochodzenie idiopatyczne i występuje samoistnie, bez określonego urazu lub zdarzenia inicjującego i charakteryzuje się bolesnym ograniczeniem wszystkich ruchów barku, zarówno czynnych, jak i biernych, lub wtórne, które występuje w wyniku pewnych zidentyfikowanych zaburzenie, takie jak cukrzyca, lub z powodu zdarzenia wywołującego, takiego jak operacja kardiochirurgiczna lub uraz. Istnieją cztery etapy zamrożonego barku. Etap pierwszy to bolesny bark. Etap drugi to „etap zamrożenia” z przewlekłym bólem i ograniczeniem zakresu ruchu. Etap trzeci to „Frozen Stage” ze znacznie zmniejszonym zakresem ruchu i sztywnym „wyczuciem końca”. Etap czwarty to „Faza rozmrażania” ze stopniową poprawą zakresu ruchu. Metody fizjoterapeutyczne, takie jak ćwiczenia aktywne i aktywnie wspomagane, ćwiczenia wahadłowe, różdżkowe, ścienne i drabinkowe, rozciąganie torebki stawowej i mobilizacja stawu barkowego są często standardowymi ćwiczeniami w leczeniu zamrożonego barku. Metody elektroterapii, takie jak zastosowanie ultradźwięków, terapia interferencyjna, diatermia krótkofalowa i LASER, są stosowane w celu złagodzenia bólu i wywołania efektu hipertermicznego w tkankach.

Technika Spencera to wystandaryzowana seria zabiegów barku o szerokim zastosowaniu w diagnostyce, leczeniu i rokowaniu. Został opracowany przez Spencera w 1961 roku. To podejście jest dobrze znaną osteopatyczną techniką manipulacyjną, która koncentruje się na mobilizacji stawów ramiennych i łopatkowo-piersiowych. Jest to technika artykulacyjna z siedmioma różnymi zabiegami, w tej technice pasywny, płynny, rytmiczny ruch stawu barkowego wykonywany jest przez terapeutę w celu rozciągnięcia przykurczonych mięśni, więzadeł i torebki stawowej. Większość siły jest przykładana w końcowym zakresie ruchu. Technika ta zwiększa bezbolesny zakres ruchu poprzez rozciąganie tkanek, poprawiając przepływ limfy i stymulując wzmożone krążenie w stawach.

Technika pozycyjnego uwalniania (PRT), pierwotnie określana jako odkształcenie-przeciwbarwienie, jest techniką terapeutyczną, która wykorzystuje punkty tkliwe (TP) i wygodną pozycję (POC) w celu rozwiązania związanej z nią dysfunkcji. Zasadniczo technika uwalniania pozycyjnego jest przeciwieństwem rozciągania. Na przykład, jeśli pacjent ma napięty, bolesny obszar na łydce, jeśli klinicysta zgina grzbietowo stopę, aby rozciągnąć łydkę, starając się zmniejszyć napięcie i ból. Może to prowadzić do ochrony mięśni i zwiększonego bólu. Posługując się tym samym przykładem, klinicysta stosujący technikę uwalniania pozycyjnego umieściłby punkt tkliwy w pozycji zapewniającej największy komfort (zgięcie podeszwowe), skracając mięsień w celu rozluźnienia tkanek i zmniejszenia punktów tkliwych. dr Lawrence H. Jones, lekarz osteopata, jako pierwszy opublikował mapę lokalizacji punktów tkliwych i związanych z nimi pozycji terapeutycznych. Jones1964 zaproponował, że kiedy mięsień jest napinany przez nagłą, nieoczekiwaną siłę, jego antagonista próbuje ustabilizować staw, co skutkuje przeciwbarwieniem mięśnia w pozycji spoczynkowej lub skróconej. Zanim antagonista zostanie przeciwstawiony, aktywność neuronów gamma jest zwiększona w wyniku jego skrócenia, co powoduje, że wrzeciono jest bardziej wrażliwe na propagowanie rozwoju restrykcji, przedłużonego skurczu i rozwoju punktów tkliwych. Zastosowanie techniki uwalniania pozycyjnego rozluźnia mechanizm wrzeciona mięśniowego, zmniejszając nieprawidłową aktywność neuronów gamma i alfa, przerywając w ten sposób utrzymujący się skurcz. Dominująca teoria leżąca u podstaw techniki uwalniania pozycyjnego polega na umieszczaniu tkanek w rozluźnionym, skróconym stanie lub wygodnej pozycji przez pewien czas (dziewięćdziesiąt sekund) w celu zmniejszenia wzmocnienia gamma w celu ułatwienia przywrócenia normalnej długości i napięcia tkanki.