Zaawansowane badanie MRI przed i po radioterapii w celu wykrycia przerzutów wewnątrzczaszkowych

CELE NAJWAŻNIEJSZE:

I. Widoczność:

ja. Ocena widoczności wyidealizowanego obrazowania T1 i T2 w wykrywaniu przerzutów do mózgu na początku badania. (Ilościowy MRI) Ib. Ocena widoczności (CNR) obrazowania transferu nasycenia wymiany chemicznej (CEST) w wykrywaniu przerzutów do mózgu na początku badania. (CEST MRI) Ic. Ocena widoczności (CNR) postępów w równaniach różnicowych (Adv Diff) w wykrywaniu przerzutów do mózgu na początku badania. (Multiple B Value Diffusion Imaging [Adv Diff]) Id. Ocena widoczności dynamicznego kontrastu podatności (DSC) z echem gradientowym i echem spinowym (GESE) oraz standardowego DSC echa gradientowego (GE) w wykrywaniu przerzutów do mózgu na początku badania. (obrazowanie perfuzji GESE DSC)

CELE DODATKOWE:

I. Widoczność:

ja. Ocena wyrazistości obrazowania T2 w wykrywaniu przerzutów do mózgu u każdego pacjenta podczas skanów kontrolnych oraz w odniesieniu do zmiany chorobowej na początku badania iw kolejnych punktach czasowych. (Ilościowy MRI) Ib. Ocena widoczności (CNR) obrazowania CEST przy wykrywaniu przerzutów do mózgu dla poszczególnych pacjentów podczas skanów kontrolnych oraz dla poszczególnych zmian chorobowych na początku badania iw kolejnych punktach czasowych. (CEST MRI) Ic. Ocena widoczności (CNR) Adv Diff w wykrywaniu przerzutów do mózgu dla poszczególnych pacjentów podczas skanów kontrolnych oraz dla poszczególnych zmian chorobowych na początku badania iw kolejnych punktach czasowych. (Multiple B Value Diffusion Imaging [Adv Diff]) Id. Aby ocenić wyrazistość GESE DSC i standardowego Gradient Echo (GE) DSC w wykrywaniu przerzutów do mózgu dla poszczególnych pacjentów podczas skanów kontrolnych i dla poszczególnych zmian chorobowych na początku badania iw kolejnych punktach czasowych. (obrazowanie perfuzji GESE DSC) II. Odpowiedź na leczenie. IIa. Ocena trendu wyidealizowanych ilościowych wartości T1 i T2 przerzutów do mózgu w porównaniu z prawidłowym miąższem mózgu po leczeniu radiochirurgią stereotaktyczną. (Ilościowy MRI) IIb. Ocena zdolności obrazowania CEST do różnicowania martwicy popromiennej z postępującą chorobą w przerzutach do mózgu po radiochirurgii stereotaktycznej. (CEST MRI) IIc. Ocena, czy Adv Diff może odróżnić martwicę popromienną od postępującej choroby w przerzutach do mózgu po radiochirurgii stereotaktycznej. (Multiple B Value Diffusion Imaging [Adv Diff]) IId. Ocena, czy GESE DSC poprawia różnicowanie martwicy popromiennej z postępującą chorobą w przerzutach do mózgu po radiochirurgii stereotaktycznej w porównaniu ze standardową GE DSC. (obrazowanie perfuzji GESE DSC) IIe. Ocena zdolności znakowania spinów tętniczych Adv (ASL) do różnicowania martwicy popromiennej od postępującej choroby w przerzutach do mózgu po radiochirurgii stereotaktycznej. (Czas wielokrotnej inwersji [TI] Perfuzja ASL „Adv ASL”)

ZARYS:

Pacjenci poddawani są konwencjonalnym i zaawansowanym skanom MRI przez 60 minut w ciągu 14 dni przed rozpoczęciem zaplanowanej radioterapii mózgu. Następnie pacjenci przechodzą 7 dodatkowych skanów MRI w ciągu 60 minut, każde w odstępie 4-16 tygodni. Pacjenci mogą otrzymywać gadolin i (lub) jopamidol podczas badania MRI.