Avansert MR-skanning før og etter strålebehandling for påvisning av intrakraniell metastase

PRIMÆRE MÅL:

I. Synlighet:

Ia. For å vurdere synligheten av idealisert T1- og T2-avbildning ved å oppdage hjernemetastaser ved baseline. (Kvantitativ MR) Ib. For å vurdere synligheten (CNR) av kjemisk utvekslingsmetningsoverføring (CEST) avbildning ved påvisning av hjernemetastaser ved baseline. (CEST MRI) Ic. For å vurdere synligheten (CNR) av fremskritt i differanseligninger (Adv Diff) ved påvisning av hjernemetastaser ved baseline. (Multiple B Value Difffusion Imaging [Adv Diff]) Id. For å vurdere synligheten av gradient- og spin-ekko (GESE) dynamisk følsomhetskontrast (DSC) og standard gradientekko (GE) DSC ved påvisning av hjernemetastaser ved baseline. (GESE DSC perfusjonsavbildning)

SEKUNDÆRE MÅL:

I. Synlighet:

Ia. Å vurdere synligheten av T2-avbildning ved påvisning av hjernemetastaser på per-pasientbasis ved oppfølgingsskanninger og på perlesjonsbasis ved baseline og ved oppfølgingstidspunkter. (Kvantitativ MR) Ib. Å vurdere synligheten (CNR) av CEST-avbildning ved påvisning av hjernemetastaser på per-pasientbasis ved oppfølgingsskanninger og på perlesjonsbasis ved baseline og ved oppfølgingstidspunkter. (CEST MRI) Ic. For å vurdere synligheten (CNR) av Adv Diff ved påvisning av hjernemetastaser per pasient ved oppfølgingsskanninger og per lesjonsbasis ved baseline og ved oppfølgingstidspunkter. (Multiple B Value Difffusion Imaging [Adv Diff]) Id. For å vurdere synligheten av GESE DSC og standard Gradient Echo (GE) DSC ved påvisning av hjernemetastaser på per-pasientbasis ved oppfølgingsskanninger og på perlesjonsbasis ved baseline og ved oppfølgingstidspunkter. (GESE DSC perfusjonsavbildning) II. Behandlingsrespons. IIa. For å vurdere trenden med idealiserte kvantitative T1- og T2-verdier av hjernemetastaser sammenlignet med normal hjerneparenkym etter behandling med stereotaktisk radiokirurgi. (Kvantitativ MR) IIb. For å vurdere CEST-avbildningens evne til å skille strålingsnekrose fra progressiv sykdom i hjernemetastaser etter stereotaktisk radiokirurgi. (CEST MRI) IIc. For å vurdere om Adv Diff kan skille strålingsnekrose fra progressiv sykdom i hjernemetastaser etter stereotaktisk strålekirurgi. (Multippel B verdidiffusjonsavbildning [Adv Diff]) IId. For å vurdere om GESE DSC forbedrer differensiering av strålingsnekrose fra progressiv sykdom i hjernemetastaser etter stereotaktisk radiokirurgi sammenlignet med standard GE DSC. (GESE DSC perfusjonsavbildning) IIe. For å vurdere evnen til Adv arteriell spinnmerking (ASL) til å skille strålingsnekrose fra progressiv sykdom i hjernemetastaser etter stereotaktisk radiokirurgi. (Multippel inversjonstid [TI] ASL "Adv ASL" perfusjon)

OVERSIKT:

Pasienter gjennomgår konvensjonelle og avanserte MR-skanninger over 60 minutter innen 14 dager før oppstart av planlagt hjernestrålebehandling. Pasientene gjennomgår deretter 7 ekstra MR-skanninger over 60 minutter hver med 4-16 ukers mellomrom. Pasienter kan få gadolinium og/eller iopamidol under MR-skanning.