Varredura de ressonância magnética avançada antes e depois da radioterapia para a detecção de metástase intracraniana

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. Conspicuidade:

I a. Avaliar a conspicuidade das imagens T1 e T2 idealizadas na detecção de metástases cerebrais no início do estudo. (RM quantitativa) Ib. Avaliar a conspicuidade (CNR) da imagem de transferência de saturação de troca química (CEST) na detecção de metástases cerebrais na linha de base. (RMCEST) Ic. Avaliar a conspicuidade (CNR) dos avanços nas equações de diferença (Adv Diff) na detecção de metástases cerebrais na linha de base. (Múltiplo B Value Diffusion Imaging [Adv Diff]) Id. Avaliar a conspicuidade do contraste de suscetibilidade dinâmica (DSC) gradiente e spin-eco (GESE) e padrão Gradient Echo (GE) DSC na detecção de metástases cerebrais na linha de base. (Imagem de perfusão GESE DSC)

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Conspicuidade:

I a. Avaliar a conspicuidade da imagem T2 na detecção de metástases cerebrais por paciente em exames de acompanhamento e por lesão na linha de base e nos pontos de tempo de acompanhamento. (RM quantitativa) Ib. Avaliar a conspicuidade (CNR) da imagem CEST na detecção de metástases cerebrais por paciente em exames de acompanhamento e por lesão na linha de base e nos pontos de tempo de acompanhamento. (RMCEST) Ic. Avaliar a conspicuidade (CNR) de Adv Diff na detecção de metástases cerebrais por paciente em exames de acompanhamento e por lesão na linha de base e nos pontos de tempo de acompanhamento. (Múltiplo B Value Diffusion Imaging [Adv Diff]) Id. Avaliar a conspicuidade do GESE DSC e padrão Gradient Echo (GE) DSC na detecção de metástases cerebrais por paciente em exames de acompanhamento e por lesão na linha de base e nos pontos de tempo de acompanhamento. (Imagiologia de perfusão GESE DSC) II. Resposta ao tratamento. IIa. Avaliar a tendência dos valores quantitativos T1 e T2 idealizados de metástases cerebrais em comparação com parênquima cerebral normal após tratamento com radiocirurgia estereotáxica. (RM quantitativa) IIb. Avaliar a capacidade da imagem TCE de diferenciar necrose por radiação de doença progressiva em metástases cerebrais após radiocirurgia estereotáxica. (RMCEST) IIc. Avaliar se Adv Diff pode diferenciar necrose por radiação de doença progressiva em metástases cerebrais após radiocirurgia estereotáxica. (Múltiplo B Value Diffusion Imaging [Adv Diff]) IId. Avaliar se GESE DSC melhora a diferenciação de necrose por radiação de doença progressiva em metástases cerebrais após radiocirurgia estereotáxica em comparação com GE DSC padrão. (Imagiologia de perfusão GESE DSC) IIe. Avaliar a capacidade do Adv arterial spin labeling (ASL) em diferenciar necrose por radiação de doença progressiva em metástases cerebrais após radiocirurgia estereotáxica. (Tempo de inversão múltipla [TI] ASL "Adv ASL" perfusão)

CONTORNO:

Os pacientes passam por ressonâncias magnéticas convencionais e avançadas em 60 minutos, 14 dias antes do início do tratamento de radiação cerebral programado. Os pacientes então passam por 7 varreduras de ressonância magnética adicionais ao longo de 60 minutos cada entre 4-16 semanas de intervalo. Os pacientes podem receber gadolínio e/ou iopamidol durante exames de ressonância magnética.