- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05049330
Opracowanie i przetestowanie narzędzia do oceny ryzyka urazów kręgosłupa szyjnego u dzieci (C-Spine)
13 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: Julie Leonard
Urazy kręgosłupa szyjnego (CSI) są poważnymi, ale rzadkimi zdarzeniami u dzieci.
Środki ostrożności dotyczące kręgosłupa (sztywny kołnierz szyjny i unieruchomienie na longboardzie) w warunkach przedszpitalnych mogą być korzystne dla dzieci z CSI, ale są słabo zbadane.
Z kolei środki ostrożności dotyczące kręgosłupa u dzieci po urazach bez CSI są powszechne i mogą wiązać się ze szkodami.
Środki ostrożności dotyczące kręgosłupa skutkują dobrze udokumentowanymi niepożądanymi następstwami fizycznymi i fizjologicznymi.
Istotnym problemem jest to, że sama obecność przedszpitalnych środków ostrożności dotyczących kręgosłupa może prowadzić do kaskady zdarzeń, które skutkują zwiększonym wykorzystaniem nieodpowiednich badań radiograficznych na oddziale ratunkowym (SOR) do oceny dzieci pod kątem CSI, a tym samym niepotrzebnej, zwiększonej ekspozycji na promieniowanie jonizujące promieniowanie i ryzyko zachorowania na raka w ciągu całego życia.
Większość dzieci, które otrzymują środki ostrożności dotyczące kręgosłupa i/lub są badane pod kątem potencjalnego CSI, a zwłaszcza dzieci, u których wykonano tomografię komputerową (CT), jest narażona na potencjalne szkody bez widocznych korzyści.
W związku z tym istnieje pilna potrzeba opracowania narzędzia do oceny ryzyka CSI u dzieci, które będzie można stosować w warunkach przedszpitalnych i na oddziałach ratunkowych w celu zmniejszenia liczby dzieci, które niewłaściwie otrzymują przedszpitalne środki ostrożności dotyczące kręgosłupa i są niepotrzebne obrazowane, jednocześnie identyfikując wszystkie dzieci, które są naprawdę zagrożone dla CSI.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
22444
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94609
- UCSF Benioff Children's Hospital
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
- Children's Hospital UC Davis Health
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20310
- Children's National Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30329
- Children's Healthcare of Atlanta
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- CS Mott Children's Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63130
- Washington University School of Medicine in St. Louis
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- The Ohio State University
-
-
Pennsylvania
-
Dallas, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 75235
- UT Southwestern Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15224
- UPMC Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84113
- Primary Children's Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Nie starszy niż 18 lat (Dziecko, Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Dzieci w wieku 0-17 lat ze stwierdzonym lub podejrzewanym narażeniem na tępy uraz, które przybywają do uczestniczących szpitali dziecięcych i spełniają kryteria kwalifikacji do udziału w badaniu.
Brak wykluczeń ze względu na płeć/płeć, rasę, grupę etniczną lub język.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 0-17 lat
- Znane lub podejrzewane narażenie na tępy uraz
Pacjent ma co najmniej jedno z poniższych stwierdzeń:
- W trakcie oceny zespołu urazowego
- Transportowany z miejsca zdarzenia do uczestniczącego obiektu przez EMS
- Przeprowadzanie obrazowania kręgosłupa szyjnego w placówce uczestniczącej
- Przeniesiony do uczestniczącej placówki z obrazowaniem kręgosłupa szyjnego
Kryteria wyłączenia:
- Narażony na wyłącznie penetrujący uraz (np. Rana postrzałowa lub kłuta)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Kohorta derywacyjna
Kohorta wyprowadzająca zebrała dane w celu uzyskania reguły decyzji klinicznej.
|
|
Kohorta walidacyjna
Kohorta walidacyjna zebrała dane w celu walidacji reguły decyzji klinicznej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Uraz odcinka szyjnego kręgosłupa
Ramy czasowe: CSI zdiagnozowane w ciągu 21 dni od zgłoszenia się na oddział ratunkowy
|
Głównym punktem końcowym wykorzystanym do wyprowadzenia i walidacji reguły predykcyjnej jest obecność urazu kręgosłupa szyjnego (CSI) zdefiniowanego jako złamanie kręgu, uszkodzenie więzadłowe, krwawienie wewnątrzkanałowe lub uszkodzenie rdzenia kręgowego obejmujące odcinek szyjny kręgosłupa (od potylicy do 7. kręgu szyjnego, w tym więzadeł przyczepiających 7. kręg do 1. kręgu piersiowego) w dowolnej metodzie obrazowania kręgosłupa szyjnego, w tym w badaniu rentgenowskim, przeglądowym badaniu szkieletu, tomografii komputerowej i/lub rezonansie magnetycznym.
|
CSI zdiagnozowane w ciągu 21 dni od zgłoszenia się na oddział ratunkowy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zweryfikuj narzędzie do oceny ryzyka pediatrycznego CSI, korzystając z prospektywnych danych obserwacyjnych uzyskanych od dostawców ratownictwa medycznego.
Ramy czasowe: 8.01.2018-7.31.2023
|
8.01.2018-7.31.2023
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Phillips N, Askin GN, Davis GA, O'Brien S, Borland ML, Williams A, Kochar A, John-Denny B, Watson S, George S, Davison M, Dalziel S, Tan E, Chong SL, Craig S, Rao A, Donath SM, Selman CJ, Goergen S, Wilson CL, Singh S, Kuppermann N, Leonard JC, Babl FE. Prospective observational study to assess the performance accuracy of clinical decision rules in children presenting to emergency departments with possible cervical spine injuries: the Study of Neck Injuries in Children (SONIC). BMJ Open. 2025 May 2;15(5):e096294. doi: 10.1136/bmjopen-2024-096294.
- Leonard JC,Harding M,Cook LJ,Leonard JR,Adelgais KM,Ahmad FA,Browne LR,Burger RK,Chaudhari PP,Corwin DJ,Glomb NW,Lee LK,Owusu-Ansah S,Riney LC,Rogers AJ,Rubalcava DM,Sapien RE,Szadkowski MA,Tzimenatos L,Ward CE,Yen K,Kuppermann N
- Gregory ME, Truelove A, Ahmad F, Corwin D, Tzimenatos L, Oglesbee SJ, Herman MJ, Leonard JC. Decision-making for pediatric cervical spine imaging after blunt trauma: Investigating team dynamics in the emergency department. J Am Coll Emerg Physicians Open. 2023 Aug 16;4(4):e13024. doi: 10.1002/emp2.13024. eCollection 2023 Aug.
- Ahmad FA, Browne LR, Glomb NW, Harding M, Cook LJ, Burger RK, Chaudhari PP, Rogers AJ, Ward CE, Rubalcava D, Yen K, Kuppermann N, Leonard JC. Interrater reliability between surgeons and pediatric emergency providers in the cervical spine assessment of injured children. J Trauma Acute Care Surg. 2025 Dec 1;99(6):876-883. doi: 10.1097/TA.0000000000004695. Epub 2025 Jun 19.
- Browne LR, Ward CE, Harding M, Cook LJ, Adelgais KM, Ahmad FA, Burger R, Chaudhari PP, Corwin DJ, Glomb NW, Kuppermann N, Lee LK, Leonard JR, Owusu-Ansah S, Riney LC, Rogers AJ, Rubalcava DM, Sapien RE, Szadkowski MA, Tzimenatos L, Yen K, Leonard JC. Performance of the PECARN cervical spine injury prediction rule based on EMS clinician observations. J Trauma Acute Care Surg. 2025 Dec 1;99(6):928-934. doi: 10.1097/TA.0000000000004772. Epub 2025 Aug 21.
- Ward CE, Browne LR, Rogers AJ, Harding M, Cook LJ, Sapien RE, Adelgais KM, Tzimenatos L, Ahmad FA, Owusu-Ansah S, Leonard JC; Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN) Cervical Spine (C-Spine) Study Group. Prevalence and Indications for Applying Prehospital Spinal Motion Restriction in Children at Risk for Cervical Spine Injury. Prehosp Emerg Care. 2025;29(8):1046-1055. doi: 10.1080/10903127.2025.2472269. Epub 2025 Mar 12.
- Leonard JC, Harding M, Cook LJ, Leonard JR, Adelgais KM, Ahmad FA, Browne LR, Burger RK, Chaudhari PP, Corwin DJ, Glomb NW, Lee LK, Owusu-Ansah S, Riney LC, Rogers AJ, Rubalcava DM, Sapien RE, Szadkowski MA, Tzimenatos L, Ward CE, Yen K, Kuppermann N. PECARN prediction rule for cervical spine imaging of children presenting to the emergency department with blunt trauma: a multicentre prospective observational study. Lancet Child Adolesc Health. 2024 Jul;8(7):482-490. doi: 10.1016/S2352-4642(24)00104-4. Epub 2024 Jun 4.
- Tavender E, Eapen N, Wang J, Rausa VC, Babl FE, Phillips N. Triage tools for detecting cervical spine injury in paediatric trauma patients. Cochrane Database Syst Rev. 2024 Mar 22;3(3):CD011686. doi: 10.1002/14651858.CD011686.pub3.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
12 grudnia 2018
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 lipca 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 lipca 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
9 września 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
9 września 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
20 września 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
15 kwietnia 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
13 kwietnia 2026
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 5R01HD091347 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uraz kręgosłupa szyjnego
-
Beth Israel Medical CenterZakończonyBól | Operacja „Spine Fusion” w dolnej części plecówStany Zjednoczone
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZakończonySpine Fusion w chorobie zwyrodnieniowej kręgosłupaFrancja
-
Midwest Spine & Brain InstituteZakończonySpine Fusion w chorobie zwyrodnieniowej kręgosłupa | Choroba zwyrodnieniowa dysku
-
AO Innovation Translation CenterJeszcze nie rekrutacjaKręgozmyk | Zwyrodnienie kręgosłupa | Fuzja kręgosłupa | Spine Fusion w chorobie zwyrodnieniowej kręgosłupa | Kompres korzeni nerwowych;Lumbosac | Zaburzenia kręgosłupa | Ból kręgosłupaHolandia