- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05218525
Testowanie algorytmu prognozowania w działającym systemie telezdrowia dla pacjentów z POChP
Czy algorytm predykcyjny stosowany do oznaczania ryzyka zaostrzeń w systemie telezdrowia może zwiększyć skuteczność i efektywność kosztową monitorowania pacjentów z POChP?
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Kilka badań wymaga badań nad zdolnością telezdrowia do przewidywania zaostrzeń. Wykorzystanie narzędzi prognozowania klinicznego może być obiecujące w celu poprawy usług telezdrowotnych związanych z przewidywaniem zaostrzeń i wspierania procesu decyzyjnego. Potrzebne są jednak dalsze badania, aby dalej rozwijać, testować i weryfikować algorytmy przewidywania, aby upewnić się, że algorytmy te poprawiają wyniki kliniczne, zanim zostaną szeroko wdrożone w praktyce.
Ta próba ma na celu wykazanie, że dzięki telezdrowiu wdrożenie algorytmu przewidywania POChP może potencjalnie wspierać wczesne wykrywanie zaostrzeń. Algorytm przewidywania POChP może zainicjować leczenie na czas, co potencjalnie może prowadzić do poprawy stanu zdrowia pacjentów z POChP i zmniejszenia liczby hospitalizacji. Pierwszorzędowym wynikiem jest liczba zaostrzeń zdefiniowanych jako ostra hospitalizacja z jakiejkolwiek przyczyny od wizyty początkowej do obserwacji w obu grupach. Badanie stawia hipotezę, że zintegrowanie algorytmu przewidywania POChP z systemem telezdrowia doprowadzi do znacznie mniejszej liczby zaostrzeń dzięki wczesnej identyfikacji i terminowemu leczeniu zapobiegawczemu. Główny wynik zostanie poddany analizie statystycznej, a hipoteza zostanie przetestowana między grupami.
Wszyscy uczestnicy są zaznajomieni z systemem telezdrowia z wyprzedzeniem. Oprócz zwykłych monitorowanych pomiarów uczestników, proszeni są oni o mierzenie nasycenia tlenem dwa razy w tygodniu w okresie próbnym.
Uczestnicy otrzymają kwestionariusze; EuroQol-5D-5L, Short-Form 12 poz., wersja 2 Health Survey, The European Health Literacy Survey Questionnaire, The Danish Test of Functional Health Literacy in Adults, Danish Telehealth Usability Questionnaire oraz kwestionariusz zawierający wybrane cechy demograficzne na początku i w 6-miesięczna obserwacja.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aalborg, Dania
- Aalborg University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Populacja badana składa się z pacjentów z POChP, którzy już korzystają z systemu telezdrowia.
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni i kobiety >18 lat
- Rozpoznanie POChP
- Stałe miejsce zamieszkania w gminie Aalborg.
Kryteria wyłączenia:
- Nie można monitorować parametrów życiowych
- Nie można wypełnić kwestionariuszy badawczych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna
Wyspecjalizowane pielęgniarki środowiskowe POChP, które są odpowiedzialne za pacjentów w grupie interwencyjnej, doświadczą dodatkowej opcji alarmowej w systemie telezdrowia.
Algorytm przewidywania POChP został wdrożony przez duńską firmę OpenTeleHealth w dostępnym na rynku systemie telezdrowia, Telekit, i tym samym algorytm przewidywania POChP został zatwierdzony do użytku klinicznego jako część istniejącego systemu telezdrowia z oznaczeniem CE (klasa I i IIa).
|
Uczestnicy grupy interwencyjnej otrzymają ogólną ofertę interwencji telezdrowotnej obejmującej system telezdrowotny z wdrożonym algorytmem prognozowania POChP.
Uczestnicy proszeni są o zmierzenie parametrów życiowych i jak zwykle udzielenie odpowiedzi na pytania związane z POChP.
„Jak zwykle” odnosi się do ustalonych dni tygodnia, w poniedziałek lub czwartek, w których uczestnicy muszą mierzyć parametry życiowe.
Ponadto uczestnicy muszą co tydzień mierzyć dwa pomiary nasycenia tlenem pobierane z pulsoksymetru na czubku palca.
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Wyspecjalizowane pielęgniarki środowiskowe POChP odpowiedzialne za pacjentów z grupy kontrolnej doświadczają tylko zwykłych alarmów, które są aktywowane w systemie telezdrowia o nazwie Telekit i są oparte na niskich lub wysokich wartościach parametrów życiowych. Wyspecjalizowane pielęgniarki środowiskowe POChP nie są instruowane, aby zachowywały się inaczej niż normalnie. Oznacza to, że wyspecjalizowane pielęgniarki środowiskowe POChP monitorują jak zwykle i reagują na rozbieżne dane jak zwykle. Uczestnicy grupy kontrolnej otrzymują zwykłą praktykę, która obejmuje ogólną ofertę interwencji telezdrowotnej. Uczestnicy grupy kontrolnej są poinstruowani, aby wykonać dokładnie te same procedury, co uczestnicy grupy interwencyjnej. Wyspecjalizowane pielęgniarki środowiskowe POChP, które są odpowiedzialne za pacjentów z grupy kontrolnej, nadal jak zwykle monitorują uczestników, ale zostały poinformowane, że u włączonych uczestników będzie dostępnych więcej pomiarów saturacji. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zaostrzenia
Ramy czasowe: 6 miesięcy obserwacji
|
Pierwszorzędowym wynikiem jest liczba zaostrzeń zdefiniowanych jako ostra hospitalizacja z jakiejkolwiek przyczyny od wizyty początkowej do obserwacji w obu grupach.
Badanie stawia hipotezę, że zintegrowanie algorytmu przewidywania POChP z systemem telezdrowia doprowadzi do znacznie mniejszej liczby zaostrzeń dzięki wczesnej identyfikacji i terminowemu leczeniu zapobiegawczemu
|
6 miesięcy obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie zmiany jakości życia związanej ze zdrowiem (SF-12v2) na poziomie indywidualnym od wartości początkowej do okresu kontrolnego po 6 miesiącach.
Ramy czasowe: 6 miesięcy obserwacji
|
Zmiana jakości życia związanej ze zdrowiem (HRQoL) przy użyciu SF-12v2 na poziomie indywidualnym od wartości wyjściowej do obserwacji po 6 miesiącach.
W badaniu postawiono hipotezę, że różnica w HRQoL od wartości wyjściowej do okresu kontrolnego w obu grupach zmniejsza się, ponieważ uczestnicy przeżyli 6 miesięcy dłużej z POChP.
Oczekuje się jednak, że spadek HRQoL będzie mniejszy w grupie interwencyjnej w porównaniu z grupą kontrolną
|
6 miesięcy obserwacji
|
|
Porównanie zmiany jakości życia związanej ze zdrowiem (EQ5D-5L) na poziomie indywidualnym od wartości wyjściowej do obserwacji po 6 miesiącach.
Ramy czasowe: 6 miesięcy obserwacji
|
Zmiana jakości życia związanej ze zdrowiem (HRQoL) przy użyciu EQ-5D-5L na poziomie indywidualnym od wartości wyjściowej do obserwacji po 6 miesiącach.
W badaniu postawiono hipotezę, że różnica w HRQoL od wartości wyjściowej do okresu kontrolnego w obu grupach zmniejsza się, ponieważ uczestnicy przeżyli 6 miesięcy dłużej z POChP.
Oczekuje się jednak, że spadek HRQoL będzie mniejszy w grupie interwencyjnej w porównaniu z grupą kontrolną
|
6 miesięcy obserwacji
|
|
Porównanie ICER (EQ-5D-5L) mierzonego jako koszt lat życia skorygowanych o jakość (QALY) na poziomie indywidualnym od punktu początkowego do obserwacji po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy obserwacji
|
Przyrostowy współczynnik efektywności kosztowej lub ICER mierzony jako całkowity koszt lat życia skorygowanych o jakość (QALY) uzyskany dla kategorii kosztów uwzględnionych w badaniu od punktu początkowego do obserwacji po sześciu miesiącach.
Przypuszcza się, że koszty kontaktów szpitalnych spadną, ale nie wiadomo, czy koszt ten zostanie zrekompensowany wzrostem innych kategorii kosztów, takich jak opieka środowiskowa
|
6 miesięcy obserwacji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziom świadomości zdrowotnej
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Ocena poziomu świadomości zdrowotnej uczestników na początku badania przy użyciu kwestionariusza HLS-EU-Q16, poparta dalszą oceną przeprowadzoną przez duńską TOFHLA w okresie próbnym w celu zbadania, czy efekt algorytmu przewidywania POChP jest podobny u pacjentów z POChP, niezależnie od stanu zdrowia poziom alfabetyzacji
|
Linia bazowa
|
|
Oszacowanie poziomu świadomości zdrowotnej uczestnika wyspecjalizowanej pielęgniarki środowiskowej POChP
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio sześć miesięcy
|
Zbadanie, czy oszacowanie przez wyspecjalizowaną pielęgniarkę środowiskową POChP poziomu świadomości zdrowotnej indywidualnego uczestnika wpływa na efekt algorytmu przewidywania POChP
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio sześć miesięcy
|
|
Ocena doświadczeń wyspecjalizowanych pielęgniarek środowiskowych POChP z użytecznością algorytmu przewidywania POChP
Ramy czasowe: 6 miesięcy obserwacji
|
Ocena doświadczeń wyspecjalizowanych pielęgniarek środowiskowych POChP z użytecznością algorytmu przewidywania POChP za pomocą wywiadów
|
6 miesięcy obserwacji
|
|
Ocena doświadczeń uczestników z użytecznością systemu telezdrowia
Ramy czasowe: 6 miesięcy obserwacji
|
Ocena doświadczeń uczestników z użytecznością systemu telezdrowia po zakończeniu próby za pomocą kwestionariusza D-TUQ
|
6 miesięcy obserwacji
|
|
Ocena doświadczenia uczestników z aspektami etycznymi danych
Ramy czasowe: 6 miesięcy obserwacji
|
Ocena doświadczeń uczestników z aspektami etycznymi danych po zakończeniu badania za pomocą jakościowych wywiadów badawczych
|
6 miesięcy obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Stine Hangaard, PhD, Aalborg University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kronborg T, Mark L, Cichosz SL, Secher PH, Hejlesen O. Population exacerbation incidence contains predictive information of acute exacerbations in patients with chronic obstructive pulmonary disease in telecare. Int J Med Inform. 2018 Mar;111:72-76. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2017.12.026. Epub 2017 Dec 29.
- Udsen FW, Lilholt PH, Hejlesen O, Ehlers LH. Effectiveness and cost-effectiveness of telehealthcare for chronic obstructive pulmonary disease: study protocol for a cluster randomized controlled trial. Trials. 2014 May 21;15:178. doi: 10.1186/1745-6215-15-178.
- Lilholt PH, Witt Udsen F, Ehlers L, Hejlesen OK. Telehealthcare for patients suffering from chronic obstructive pulmonary disease: effects on health-related quality of life: results from the Danish 'TeleCare North' cluster-randomised trial. BMJ Open. 2017 May 9;7(5):e014587. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014587.
- Lilholt PH, Haesum LK, Hejlesen OK. Exploring User Experience of a Telehealth System for the Danish TeleCare North Trial. Stud Health Technol Inform. 2015;210:301-5.
- Witt Udsen F, Lilholt PH, Hejlesen O, Ehlers L. Cost-effectiveness of telehealthcare to patients with chronic obstructive pulmonary disease: results from the Danish 'TeleCare North' cluster-randomised trial. BMJ Open. 2017 May 17;7(5):e014616. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014616.
- Secher PH, Hangaard S, Kronborg T, Haesum LKE, Udsen FW, Hejlesen O, Bender C. Clinical implementation of an algorithm for predicting exacerbations in patients with COPD in telemonitoring: a study protocol for a single-blinded randomized controlled trial. Trials. 2022 Apr 26;23(1):356. doi: 10.1186/s13063-022-06292-y.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2020-068-01060
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekła obturacyjna choroba płuc
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Algorytm
-
Peking Union Medical College HospitalShandong Provincial Hospital; Henan Provincial People's Hospital; Chongqing General... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaŚmiertelna choroba | Niewydolność oddechowa | ARDS (zespół ostrej niewydolności oddechowej) | VILI (Uraz płuc wywołany wentylacją mechaniczną)
-
New York State Psychiatric InstituteNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonyCiężkie zaburzenie depresyjneStany Zjednoczone