- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05218525
Előrejelző algoritmus tesztelése működő teleegészségügyi rendszerben COPD-s betegek számára
Egy távegészségügyi rendszerben az exacerbációk kockázatának jelzésére használt prediktív algoritmus javíthatja-e a COPD-s betegek monitorozása során elért hatékonyságot és költséghatékonyságot?
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Számos tanulmány olyan kutatást követel, amely a távegészségügynek az exacerbációk előrejelzésére való képességét vizsgálja. A klinikai előrejelző eszközök használata ígéretes lehet az exacerbációk előrejelzésével kapcsolatos távegészségügyi szolgáltatások javításában és a döntéshozatal támogatásában. További kutatásokra van azonban szükség az előrejelző algoritmusok továbbfejlesztéséhez, teszteléséhez és validálásához, hogy ezek az algoritmusok javítsák a klinikai eredményeket, mielőtt széles körben alkalmaznák őket a gyakorlatban.
Ez a vizsgálat azt igyekszik bebizonyítani, hogy a távegészségügy révén a COPD előrejelző algoritmusának alkalmazása támogathatja az exacerbációk korai felismerését. A COPD előrejelző algoritmus időben megkezdheti a kezelést, ami potenciálisan a COPD-s betegek egészségi állapotának javulásához és a kórházi kezelések számának csökkenéséhez vezethet. Az elsődleges kimenetel az exacerbációk száma, amelyeket minden okból kifolyólag akut kórházi kezelésként határoztak meg a kiindulási állapottól a követésig mindkét csoportban. A vizsgálat azt feltételezi, hogy a COPD előrejelző algoritmusnak a távegészségügyi rendszerbe való integrálása a korai felismerés és az időben történő megelőző kezelés révén jelentősen csökkenti az exacerbációk számát. Az elsődleges eredményt statisztikailag elemezzük, és a hipotézist a csoportok között teszteljük.
Minden résztvevő előre ismeri a távegészségügyi rendszert. A résztvevők szokásos monitorozott mérései mellett a próbaidőszak alatt hetente kétszer meg kell mérniük oxigénszaturációjukat.
A résztvevők megkapják a kérdőíveket; EuroQol-5D-5L, Short-Form 12 item, 2. verzió Health Survey, The European Health Literacy Survey Questionnaire, The Danish Test of Functional Health Literacy in Adults, Danish Telehealth Usability Questionnaire, valamint egy kérdőív, amely kiválasztott demográfiai jellemzőket tartalmaz az alaphelyzetben és az időpontban 6 hónapos követés.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Stine Hangaard, PhD
- Telefonszám: +4522444242
- E-mail: svh@hst.aau.dk
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Sisse Heiden, PhD
- Telefonszám: +4528189779
- E-mail: sih@hst.aau.dk
Tanulmányi helyek
-
-
-
Aalborg, Dánia
- Aalborg University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
A vizsgálati populáció COPD-s betegekből áll, akik már használják a távegészségügyi rendszert.
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti férfiak és nők
- A COPD diagnózisa
- Állandó lakhely Aalborg önkormányzatában.
Kizárási kritériumok:
- Nem tudja nyomon követni az életjeleket
- Nem sikerült kitölteni a tanulmányi kérdőíveket
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Beavatkozó csoport
Az intervenciós csoportban a betegekért felelős COPD szakápolók extra riasztási lehetőséget kapnak a távegészségügyi rendszerben.
A COPD előrejelző algoritmust a dán OpenTeleHealth cég implementálta a kereskedelmi forgalomban kapható Telekit távegészségügyi rendszerébe, így a COPD előrejelző algoritmust klinikai használatra jóváhagyták a meglévő távegészségügyi rendszer CE-jelölésének részeként (I. osztály). és IIa).
|
Az intervenciós csoportban résztvevők megkapják a távegészségügyi beavatkozás általános ajánlatát, beleértve a távegészségügyi rendszert a megvalósított COPD előrejelző algoritmussal.
A résztvevőket arra kérik, hogy mérjék meg életjeleiket, és a szokásos módon válaszoljanak a COPD-vel kapcsolatos kérdésekre.
A "szokás szerint" a hét fix napjait jelenti, hétfőn vagy csütörtökön, amikor a résztvevőknek meg kell mérniük életjeleiket.
Ezenkívül a résztvevőknek hetente két oxigéntelítettségi mérést kell végezniük az ujjbegy pulzoximéterrel.
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrző csoport
A COPD-s szakápolók, akik a kontrollcsoportba tartozó betegekért felelősek, csak a szokásos, a Telekit nevű távegészségügyi rendszerben aktivált riasztásokat tapasztalják, amelyek az életjelek alacsony vagy magas értékén alapulnak. A COPD szakosodott közösségi ápolói nem kapnak utasítást arra, hogy a szokásostól eltérően cselekedjenek. Ez azt jelenti, hogy a COPD-s szakápolók a szokásos módon figyelnek, és a szokásos módon reagálnak az eltérő adatokra. A kontrollcsoportban résztvevők a szokásos gyakorlatot kapják, amely tartalmazza a távegészségügyi beavatkozás általános ajánlatát. A kontrollcsoport résztvevőinek pontosan ugyanazokat az eljárásokat kell elvégezniük, mint az intervenciós csoport résztvevőinek. A COPD szakosodott közösségi ápolónők, akik a kontrollcsoport betegeiért felelősek, továbbra is a szokásos módon monitorozzák a résztvevőket, de tájékoztatják őket arról, hogy a résztvevőknél további oxigénszaturációs mérések lesznek jelen. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Exacerbációk
Időkeret: 6 hónapos követés
|
Az elsődleges kimenetel az exacerbációk száma, amelyeket minden okból kifolyólag akut kórházi kezelésként határoztak meg a kiindulási állapottól a követésig mindkét csoportban.
A kísérlet azt feltételezi, hogy a COPD előrejelző algoritmusnak a távegészségügyi rendszerbe történő integrálása a korai felismerés és az időben történő megelőző kezelés révén jelentősen csökkenti az exacerbációk számát.
|
6 hónapos követés
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Összehasonlítani az egészséggel összefüggő életminőség változását (SF-12v2) egyéni szinten a kiindulási állapottól a 6 hónapos követésig.
Időkeret: 6 hónapos követés
|
Az egészséggel összefüggő életminőség (HRQoL) változása az SF-12v2 alkalmazásával egyéni szinten a kiindulási állapottól a 6 hónapos követésig.
A vizsgálat azt feltételezi, hogy a HRQoL különbsége a kiindulási értéktől a követésig mindkét csoportban csökken, mivel a résztvevők hat hónappal tovább éltek COPD-vel.
Azonban várhatóan a HRQoL csökkenése alacsonyabb lesz az intervenciós csoportban, mint a kontrollcsoportban
|
6 hónapos követés
|
Összehasonlítani az egészséggel összefüggő életminőség változását (EQ5D-5L) egyéni szinten a kiindulási állapottól a 6 hónapos követésig.
Időkeret: 6 hónapos követés
|
Az egészséggel összefüggő életminőség (HRQoL) változása az EQ-5D-5L használatával egyéni szinten a kiindulási állapottól a 6 hónapos követésig.
A vizsgálat azt feltételezi, hogy a HRQoL különbsége a kiindulási értéktől a követésig mindkét csoportban csökken, mivel a résztvevők hat hónappal tovább éltek COPD-vel.
Azonban várhatóan a HRQoL csökkenése alacsonyabb lesz az intervenciós csoportban, mint a kontrollcsoportban
|
6 hónapos követés
|
Az ICER (EQ-5D-5L) összehasonlítása a minőséggel korrigált életévek költségeként (QALY) mérve egyéni szinten az alapvonaltól a 6 hónapos követésig
Időkeret: 6 hónapos követés
|
A növekményes költség-hatékonysági mutató vagy ICER, amelyet a minőségileg kiigazított élettartamra vetített teljes költségként (QALY) mértek a vizsgálatban szereplő költségkategóriák esetében az alapvonaltól a hat hónapos követési időszakig.
Feltételezhető, hogy a kórházi kapcsolatfelvétel költségei csökkenni fognak, de nem ismert, hogy ezt a költséget ellensúlyozza-e más költségkategóriák, például a közösségi ellátás növekedése.
|
6 hónapos követés
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Egészségügyi műveltségi szint
Időkeret: Alapvonal
|
A résztvevők egészségműveltségi szintjének kiindulási értékelése a HLS-EU-Q16 segítségével, amelyet a dán TOFHLA-val végzett további értékelés támaszt alá a próbaidőszak alatt annak vizsgálatára, hogy a COPD előrejelző algoritmus hatása hasonló-e a COPD-ben szenvedő betegeknél, egészségi állapottól függetlenül. műveltségi szint
|
Alapvonal
|
A COPD-s közösségi szakápolónő egészségügyi ismereteinek becslése
Időkeret: A tanulmányok befejezéséig átlagosan hat hónap
|
Megvizsgálni, hogy a speciális COPD-s közösségi ápolónő becslése az egyéni résztvevő egészségügyi műveltségi szintjére befolyásolja-e a COPD előrejelző algoritmus hatását
|
A tanulmányok befejezéséig átlagosan hat hónap
|
A szakosodott COPD közösségi ápolók tapasztalatainak értékelése a COPD előrejelző algoritmus használhatóságával kapcsolatban
Időkeret: 6 hónapos követés
|
Interjúk segítségével értékelni a speciális COPD közösségi ápolók tapasztalatait a COPD előrejelző algoritmus használhatóságáról
|
6 hónapos követés
|
A résztvevők tapasztalatainak értékelése a távegészségügyi rendszer használhatóságával kapcsolatban
Időkeret: 6 hónapos követés
|
D-TUQ kérdőív segítségével értékelni a résztvevők tapasztalatait a távegészségügyi rendszer használhatóságával kapcsolatban a próba befejezése után.
|
6 hónapos követés
|
A résztvevők adatetikai szempontokkal kapcsolatos tapasztalatainak értékelése
Időkeret: 6 hónapos követés
|
Kvalitatív kutatási interjúk segítségével értékelni a résztvevők adatetikai szempontokkal kapcsolatos tapasztalatait a próba befejezése után
|
6 hónapos követés
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Stine Hangaard, PhD, Aalborg University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kronborg T, Mark L, Cichosz SL, Secher PH, Hejlesen O. Population exacerbation incidence contains predictive information of acute exacerbations in patients with chronic obstructive pulmonary disease in telecare. Int J Med Inform. 2018 Mar;111:72-76. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2017.12.026. Epub 2017 Dec 29.
- Udsen FW, Lilholt PH, Hejlesen O, Ehlers LH. Effectiveness and cost-effectiveness of telehealthcare for chronic obstructive pulmonary disease: study protocol for a cluster randomized controlled trial. Trials. 2014 May 21;15:178. doi: 10.1186/1745-6215-15-178.
- Lilholt PH, Witt Udsen F, Ehlers L, Hejlesen OK. Telehealthcare for patients suffering from chronic obstructive pulmonary disease: effects on health-related quality of life: results from the Danish 'TeleCare North' cluster-randomised trial. BMJ Open. 2017 May 9;7(5):e014587. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014587.
- Lilholt PH, Haesum LK, Hejlesen OK. Exploring User Experience of a Telehealth System for the Danish TeleCare North Trial. Stud Health Technol Inform. 2015;210:301-5.
- Witt Udsen F, Lilholt PH, Hejlesen O, Ehlers L. Cost-effectiveness of telehealthcare to patients with chronic obstructive pulmonary disease: results from the Danish 'TeleCare North' cluster-randomised trial. BMJ Open. 2017 May 17;7(5):e014616. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014616.
- Secher PH, Hangaard S, Kronborg T, Haesum LKE, Udsen FW, Hejlesen O, Bender C. Clinical implementation of an algorithm for predicting exacerbations in patients with COPD in telemonitoring: a study protocol for a single-blinded randomized controlled trial. Trials. 2022 Apr 26;23(1):356. doi: 10.1186/s13063-022-06292-y.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2020-068-01060
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .