- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05218525
Testování predikčního algoritmu do běžícího systému telehealth pro pacienty s CHOPN
Může prediktivní algoritmus používaný k označení rizika exacerbací v systému telehealth posílit efektivitu a efektivitu nákladů při monitorování pacientů s CHOPN?
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Několik studií vyžaduje výzkum zkoumající schopnost telehealth předpovídat exacerbace. Použití nástrojů klinické predikce může být slibné pro zlepšení služeb telehealth souvisejících s predikcí exacerbací a pro podporu rozhodování. Je však zapotřebí dalšího výzkumu pro další vývoj, testování a ověřování predikčních algoritmů, aby bylo zajištěno, že tyto algoritmy zlepší klinické výsledky dříve, než budou široce implementovány v praxi.
Tato studie se snaží prokázat, že prostřednictvím telehealth by implementace algoritmu predikce CHOPN mohla mít potenciál podpořit včasnou detekci exacerbací. Algoritmus predikce CHOPN může zahájit včasnou léčbu, která může potenciálně vést ke zlepšení zdravotního stavu pacientů s CHOPN a menšímu počtu hospitalizací. Primárním výsledkem je počet exacerbací definovaných jako akutní hospitalizace ze všech příčin od výchozího stavu do sledování v obou skupinách. Studie předpokládá, že integrace predikčního algoritmu CHOPN do systému telehealth povede k výrazně nižšímu počtu exacerbací díky včasné identifikaci a včasné preventivní léčbě. Primární výsledek bude statisticky analyzován a hypotéza bude testována mezi skupinami.
Všichni účastníci jsou se systémem telehealth předem seznámeni. Kromě obvyklých sledovaných měření jsou účastníci požádáni, aby během zkušební doby dvakrát týdně měřili saturaci kyslíkem.
Účastníci obdrží dotazníky; EuroQol-5D-5L, Short-Form 12 item, Health Survey verze 2, The European Health Literacy Survey Questionnaire, Dánský test funkční zdravotní gramotnosti u dospělých, Dánský dotazník využitelnosti telehealth a dotazník obsahující vybrané demografické charakteristiky na začátku a na 6měsíční sledování.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aalborg, Dánsko
- Aalborg University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Populaci studie tvoří pacienti s CHOPN, kteří již využívají systém telehealth.
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy >18 let
- Diagnostika CHOPN
- Pevné bydliště v obci Aalborg.
Kritéria vyloučení:
- Nelze sledovat životní funkce
- Nelze vyplnit studijní dotazníky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásahová skupina
Specializované komunitní sestry s CHOPN, které jsou odpovědné za pacienty v intervenční skupině, budou mít v systému telehealth další možnost alarmu.
Algoritmus predikce CHOPN implementovala dánská společnost OpenTeleHealth do svého komerčně dostupného systému telehealth Telekit, a proto je algoritmus predikce CHOPN schválen pro klinické použití jako součást stávajícího systému telehealth s označením CE (třída I a IIa).
|
Účastníci intervenční skupiny obdrží obecnou nabídku telehealth intervence včetně telehealth systému s implementovaným algoritmem predikce CHOPN.
Účastníci jsou požádáni, aby změřili své životní funkce a odpověděli na otázky týkající se CHOPN jako obvykle.
„Jako obvykle“ označuje pevné dny v týdnu, buď pondělí nebo čtvrtek, kdy si účastníci musí změřit své životní funkce.
Kromě toho musí účastníci týdně měřit dvě měření saturace kyslíkem odebraná z pulzního oxymetru na konečcích prstů.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Specializované komunitní sestry s CHOPN odpovědné za pacienty v kontrolní skupině zažijí pouze obvyklé alarmy, které jsou aktivovány v systému telehealth, nazývaném Telekit, a jsou založeny na nízkých nebo vysokých hodnotách vitálních funkcí. Specializované komunitní sestry s CHOPN nejsou instruovány, aby jednaly jinak, než jak se chovají normálně. To znamená, že specializované komunitní sestry CHOPN monitorují jako obvykle a odpovídají na rozdílná data jako obvykle. Účastníci kontrolní skupiny absolvují obvyklou praxi, která zahrnuje obecnou nabídku telehealth intervence. Účastníci kontrolní skupiny jsou instruováni, aby prováděli přesně stejné postupy jako účastníci intervenční skupiny. Specializované komunitní sestry CHOPN, které jsou odpovědné za pacienty v kontrolní skupině, pokračují ve sledování účastníků jako obvykle, ale jsou informovány, že u zahrnutých účastníků bude k dispozici více měření saturace kyslíkem. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Exacerbace
Časové okno: 6 měsíců sledování
|
Primárním výsledkem je počet exacerbací definovaných jako akutní hospitalizace ze všech příčin od výchozího stavu do sledování v obou skupinách.
Studie předpokládá, že integrace predikčního algoritmu CHOPN do systému telehealth povede k výrazně nižšímu počtu exacerbací díky včasné identifikaci a včasné preventivní léčbě.
|
6 měsíců sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnat změnu v kvalitě života související se zdravím (SF-12v2) na individuální úrovni od výchozího stavu do sledování po 6 měsících.
Časové okno: 6 měsíců sledování
|
Změna kvality života související se zdravím (HRQoL) s použitím SF-12v2 na individuální úrovni od výchozího stavu do sledování po 6 měsících.
Studie předpokládá, že se rozdíl v HRQoL od výchozí hodnoty do sledování v obou skupinách snižuje, protože účastníci žili s CHOPN o šest měsíců déle.
Očekává se však, že pokles HRQoL bude u intervenční skupiny ve srovnání s kontrolní skupinou nižší
|
6 měsíců sledování
|
|
Porovnat změnu v kvalitě života související se zdravím (EQ5D-5L) na individuální úrovni od výchozího stavu do sledování po 6 měsících.
Časové okno: 6 měsíců sledování
|
Změna kvality života související se zdravím (HRQoL) pomocí EQ-5D-5L na individuální úrovni od výchozího stavu do sledování po 6 měsících.
Studie předpokládá, že se rozdíl v HRQoL od výchozí hodnoty do sledování v obou skupinách snižuje, protože účastníci žili s CHOPN o šest měsíců déle.
Očekává se však, že pokles HRQoL bude u intervenční skupiny ve srovnání s kontrolní skupinou nižší
|
6 měsíců sledování
|
|
Porovnat ICER (EQ-5D-5L) měřený jako náklady na roky života upravené podle kvality (QALY) na individuální úrovni od výchozího stavu po sledování po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců sledování
|
Přírůstkový poměr nákladové efektivity neboli ICER měřený jako celkové náklady na roky života upraveného podle kvality (QALY) získané pro nákladové kategorie zahrnuté ve studii od výchozího stavu až po sledování po šesti měsících.
Předpokládá se, že náklady na nemocniční kontakty se sníží, ale není známo, zda jsou tyto náklady kompenzovány zvýšením jiných nákladových kategorií, jako je komunitní péče
|
6 měsíců sledování
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úroveň zdravotní gramotnosti
Časové okno: Základní linie
|
Posoudit úroveň zdravotní gramotnosti účastníků na začátku pomocí HLS-EU-Q16, podpořené dalším hodnocením s dánským TOFHLA během zkušebního období, aby se zjistilo, zda je účinek predikčního algoritmu CHOPN podobný u pacientů s CHOPN, bez ohledu na zdravotní stav úroveň gramotnosti
|
Základní linie
|
|
Odhad úrovně zdravotní gramotnosti specializované komunitní sestry CHOPN
Časové okno: Po ukončení studia v průměru šest měsíců
|
Zkoumat, zda odhad úrovně zdravotní gramotnosti jednotlivých účastníků specializované komunitní sestry CHOPN ovlivňuje efekt predikčního algoritmu CHOPN.
|
Po ukončení studia v průměru šest měsíců
|
|
Zhodnocení zkušeností specializovaných komunitních sester s CHOPN s použitelností predikčního algoritmu CHOPN
Časové okno: 6 měsíců sledování
|
Zhodnotit zkušenosti specializovaných komunitních sester s CHOPN s použitelností predikčního algoritmu CHOPN pomocí rozhovorů
|
6 měsíců sledování
|
|
Vyhodnocení zkušeností účastníků s použitelností systému telehealth
Časové okno: 6 měsíců sledování
|
Zhodnotit zkušenosti účastníků s využitelností telehealth systému po ukončení pokusu pomocí dotazníku D-TUQ
|
6 měsíců sledování
|
|
Vyhodnocení zkušeností účastníků s etickými aspekty dat
Časové okno: 6 měsíců sledování
|
Vyhodnotit zkušenosti účastníků s etickými aspekty dat po ukončení studie pomocí kvalitativních výzkumných rozhovorů
|
6 měsíců sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stine Hangaard, PhD, Aalborg University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kronborg T, Mark L, Cichosz SL, Secher PH, Hejlesen O. Population exacerbation incidence contains predictive information of acute exacerbations in patients with chronic obstructive pulmonary disease in telecare. Int J Med Inform. 2018 Mar;111:72-76. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2017.12.026. Epub 2017 Dec 29.
- Udsen FW, Lilholt PH, Hejlesen O, Ehlers LH. Effectiveness and cost-effectiveness of telehealthcare for chronic obstructive pulmonary disease: study protocol for a cluster randomized controlled trial. Trials. 2014 May 21;15:178. doi: 10.1186/1745-6215-15-178.
- Lilholt PH, Witt Udsen F, Ehlers L, Hejlesen OK. Telehealthcare for patients suffering from chronic obstructive pulmonary disease: effects on health-related quality of life: results from the Danish 'TeleCare North' cluster-randomised trial. BMJ Open. 2017 May 9;7(5):e014587. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014587.
- Lilholt PH, Haesum LK, Hejlesen OK. Exploring User Experience of a Telehealth System for the Danish TeleCare North Trial. Stud Health Technol Inform. 2015;210:301-5.
- Witt Udsen F, Lilholt PH, Hejlesen O, Ehlers L. Cost-effectiveness of telehealthcare to patients with chronic obstructive pulmonary disease: results from the Danish 'TeleCare North' cluster-randomised trial. BMJ Open. 2017 May 17;7(5):e014616. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014616.
- Secher PH, Hangaard S, Kronborg T, Haesum LKE, Udsen FW, Hejlesen O, Bender C. Clinical implementation of an algorithm for predicting exacerbations in patients with COPD in telemonitoring: a study protocol for a single-blinded randomized controlled trial. Trials. 2022 Apr 26;23(1):356. doi: 10.1186/s13063-022-06292-y.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2020-068-01060
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Algoritmus
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureMedtronicUkončenoSrdeční selhání | Fibrilace síní | Náhlá srdeční smrtNěmecko
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureDokončenoBlok atrioventrikulárního vedeníSpojené státy, Belgie, Hongkong, Malajsie, Španělsko, Rakousko, Dánsko, Francie
-
Geha Mental Health CenterNáborPorucha pozornosti s hyperaktivitouIzrael
-
Peking Union Medical College HospitalShandong Provincial Hospital; Henan Provincial People's Hospital; Chongqing General... a další spolupracovníciZatím nenabírámeZávažné onemocnění | Respirační selhání | ARDS (syndrom akutní respirační tísně) | VILI (Poškození plic vyvolané ventilátorem)
-
Ablacon, Inc.DokončenoArytmie, srdeční | Fibrilace síní, přetrvávající | Přetrvávající fibrilace síní | Dlouhodobá přetrvávající fibrilace síníNěmecko
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityUkončenoZhoubný kožní novotvarSpojené státy
-
Rabin Medical CenterDreaMed DiabetesNáborDiabetes typu 1 | Cukrovka typu 2Izrael, Slovinsko
-
New York State Psychiatric InstituteNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoVelká depresivní poruchaSpojené státy