- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05400707
Segregacja - objawy i inne czynniki prognostyczne w ogólnej populacji oddziałów ratunkowych (EMERGE VI)
Segregacja — objawy i inne czynniki prognostyczne w całej populacji oddziałów ratunkowych (EMERGE V)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
- Test diagnostyczny: Ocena parametrów życiowych
- Test diagnostyczny: Ocena stanu świadomości za pomocą skali AVPUC
- Test diagnostyczny: Ocena objawów zgłaszanych przez pacjentów przyjętych na SOR
- Test diagnostyczny: Ocena mobilności pacjenta podczas prezentacji
- Test diagnostyczny: Ocena podejmowania decyzji u starszych lekarzy
- Test diagnostyczny: Numeryczna skala oceny bólu (NRS)
- Test diagnostyczny: Skala Klinicznej Słabości (CFS)
- Test diagnostyczny: Ocena tego, co najważniejsze u pacjentów w wieku 65 lat i starszych
Szczegółowy opis
Większość oddziałów ratunkowych (SOR) przeprowadza wstępną stratyfikację ryzyka pacjentów, zwaną segregacją. Triage definiuje proces systematycznego grupowania pacjentów według ich priorytetu leczenia na podstawie algorytmów w środowisku o ograniczonych zasobach opieki zdrowotnej. Do tej pory nie ustalono złotego standardu w stratyfikacji ryzyka segregacji. Większość istniejących systemów segregacji opiera się na pomiarze parametrów życiowych i liście głównych dolegliwości. Wszystkie te systemy mają swoje wady, zwłaszcza w nieswoistych prezentacjach ED i u starszych pacjentów. Głównym celem tego badania jest hospitalizacja, przyjęcie na OIOM i śmiertelność w korelacji z nadużywaniem osób starszych i obciążeniem opiekunów.
W tym ogólnokrajowym pojedynczym ośrodku prospektywne, konsekutywne, obserwacyjne badanie wszystkich chętnych pacjentów zgłaszających się na oddział ratunkowy przechodzi segregację i zostanie ustnie poinformowany o badaniu.
Po segregacji pacjenci są kierowani na oddział zabiegowy. Pacjenci wymagający natychmiastowej terapii, takiej jak analgezja, otrzymają terapię przed rozpoczęciem wywiadu. Następnie członek personelu badawczego podejdzie do pacjentów i najpierw zostanie zapytany „jakich objawów doświadczasz w tej chwili?”. Pytanie zostanie powtórzone 3 razy, Odpowiedzi zostaną zapisane poprzez zaznaczenie pól w CRF dla predefiniowanej listy 37 symptomów. Po drugie, pacjenci zostaną zapytani „który ze zgłoszonych przez Ciebie objawów jest dla Ciebie najważniejszy?”. Pacjenci w wieku 65 lat i starsi zostaną poproszeni przez zespół badawczy o dodatkowy kwestionariusz: Pacjenci zostaną zapytani o ich obecną sytuację życiową; samodzielne mieszkanie w domu, mieszkanie w domu z pomocą członków rodziny lub usług zawodowych oraz mieszkanie w domu spokojnej starości lub domu opieki.
Obserwacja w celu oceny 30-dniowej i rocznej śmiertelności oraz daty śmierci rozpocznie się rok po zakończeniu okresu włączenia.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Christian Nickel, Prof. Dr. med.
- Numer telefonu: +41 61 265 53 15
- E-mail: christian.nickel@usb.ch
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Roland Bingisser, Prof. Dr. med.
- Numer telefonu: +41 61 265 58 30
- E-mail: roland.bingisser@usb.ch
Lokalizacje studiów
-
-
-
Basel, Szwajcaria, 4031
- Rekrutacyjny
- Department of Emergency Medicine, University Hospital Basel
-
Kontakt:
- Christian Nickel, Prof. Dr. med.
- Numer telefonu: +41 61 265 53 15
- E-mail: christian.nickel@usb.ch
-
Pod-śledczy:
- Christian Nickel, Prof. Dr. med.
-
Kontakt:
- Roland Bingisser, Prof. Dr. med.
- Numer telefonu: +41 61 265 58 30
- E-mail: roland.bingisser@usb.ch
-
Główny śledczy:
- Roland Bingisser, Prof. Dr. med.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci zgłaszający się na SOR Szpitala Uniwersyteckiego w Bazylei w ciągu 9 tygodni od 25.04.2022 do 30.05.2022
Kryteria wyłączenia:
- Pacjentki położnicze, okulistyczne i pediatryczne nie zostaną uwzględnione
- niechęć do udziału
- niewystarczająca umiejętność komunikowania się z personelem badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
pacjentów przyjętych na oddział ratunkowy Szpitala Uniwersyteckiego w Bazylei.
|
częstość akcji serca, ciśnienie krwi, temperatura ciała, częstość oddechów, wysycenie tlenem hemoglobiny w naczyniach włosowatych obwodowych)
Ocena stanu świadomości za pomocą skali AVPUC (czujność, nowy splątanie, werbalny, ból, brak reakcji, nowy splątanie)
Kwestionariusz z predefiniowaną listą 37 objawów
Pacjenci proszeni są o ocenę własnej sprawności ruchowej: - Stabilne chodzenie bez pomocy lub ograniczona mobilność przy pomocy pomocy (pomoc w chodzeniu, wózek inwalidzki, pozycja leżąca).
Kwestionariusz składający się z 10 pytań dotyczących procesów decyzyjnych na oddziale ratunkowym oraz czynników, które stanowią podstawę decyzji dotyczących diagnozy, leczenia i dyspozycji pacjenta.
NRS to podzielona na segmenty wersja numeryczna wizualnej skali analogowej (VAS), w której respondent wybiera liczbę całkowitą (0–10 liczb całkowitych), która najlepiej odzwierciedla intensywność jego bólu („0” oznacza jeden skrajny ból (np.
„bez bólu”) do „10” reprezentującej drugi skrajny ból (np.
„ból tak dotkliwy, jak tylko możesz sobie wyobrazić”))
Skala CFS jest powszechnie stosowanym wskaźnikiem do oceny niestabilności.
Zostało opracowane w ramach Kanadyjskiego Studium Zdrowia i Starzenia się i składa się z 9-stopniowej skali porządkowej od bardzo sprawnej (ocena 1) do życia z bardzo poważną słabością (ocena 8) i wyniku 9 zarezerwowanego dla osób nieuleczalnie chorych.
Pacjentom powyżej 65. roku życia zadaje się następujące pytania: „ogólnie pyta się: co jest dla Ciebie w tej chwili najważniejsze?” i „dlaczego jest to dla Ciebie ważne?”.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
30-dniowa śmiertelność
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni od dnia przedstawienia do SOR
|
Śmiertelność 30-dniowa definiowana jest jako śmierć w ciągu 30 dni od dnia zgłoszenia się na SOR
|
w ciągu 30 dni od dnia przedstawienia do SOR
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba hospitalizacji
Ramy czasowe: na początku badania (= dzień zgłoszenia na SOR)
|
Hospitalizację definiuje się jako bezpośrednie przyjęcie z SOR do dowolnego oddziału szpitalnego z pobytem powyżej 24 godzin
|
na początku badania (= dzień zgłoszenia na SOR)
|
Liczba przyjęć na OIOM
Ramy czasowe: na początku badania (= dzień zgłoszenia na SOR)
|
Przyjęcie na OIOM definiuje się jako każde bezpośrednie przyjęcie na OIOM Szpitala Uniwersyteckiego w Bazylei
|
na początku badania (= dzień zgłoszenia na SOR)
|
Śmiertelność (śmiertelność wewnątrzszpitalna)
Ramy czasowe: od dnia zgłoszenia na SOR do dnia wypisu ze szpitala (oceniane w ciągu 365 dni od dnia zgłoszenia na SOR)
|
Śmiertelność wewnątrzszpitalną definiuje się jako zgon występujący podczas zgłoszenia się na SOR i wypisu ze szpitala
|
od dnia zgłoszenia na SOR do dnia wypisu ze szpitala (oceniane w ciągu 365 dni od dnia zgłoszenia na SOR)
|
Śmiertelność 1 rok
Ramy czasowe: w ciągu 1 roku od dnia przedstawienia do ED
|
Śmiertelność 1-roczną definiuje się jako śmierć w ciągu 1 roku od dnia zgłoszenia się na SOR
|
w ciągu 1 roku od dnia przedstawienia do ED
|
Liczba instytucjonalizacji
Ramy czasowe: w ciągu 1 roku od dnia przedstawienia do ED
|
Instytucjonalizacja jest zdefiniowana jako brak czasu spędzonego w domu przez 365 dni po prezentacji
|
w ciągu 1 roku od dnia przedstawienia do ED
|
Zachorowalność
Ramy czasowe: w ciągu 1 roku od dnia przedstawienia ED
|
Ostra zachorowalność zdefiniowana jako ramy czternastu przesłanek: podawanie antybiotyków, wirusostatyków, leków przeciwgrzybiczych, leków immunosupresyjnych, leków moczopędnych, leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwnadciśnieniowych i prokoagulantów; potrzeba inwazyjnych interwencji lub długotrwałego monitorowania; nowe deficyty neurologiczne lub drgawki; złamania lub samookaleczenia
|
w ciągu 1 roku od dnia przedstawienia ED
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Roland Bingisser, Prof. Dr. med., University Hospital Basel, Department of Emergency Medicine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PB_2016-02667; am22Bingisser
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Stratyfikacja ryzyka segregacji
-
E.P. de GrootZakończony
-
Fondation LenvalJeszcze nie rekrutacjaTriage pediatryczny w dziecięcym oddziale ratunkowymFrancja
-
Chinese University of Hong KongZakończony
-
Chinese University of Hong KongZakończonyTriage Kategoria 3 (Pilne)Hongkong
Badania kliniczne na Ocena parametrów życiowych
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRodziny lub najbliżsi krewni pacjentów leczonych w MSKCC z powodu nieskórnego raka płaskonabłonkowego | Górny przewód pokarmowyStany Zjednoczone
-
University of Massachusetts, WorcesterNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)Jeszcze nie rekrutacjaZespół stresu pourazowego | Alkohol; Użyj, problem
-
LifeWatch Services, Inc.ZakończonyZautomatyzowany pomiar parametrów życiowychStany Zjednoczone
-
University of MiamiJeszcze nie rekrutacjaDysfagiaStany Zjednoczone
-
University of Wisconsin, MadisonZakończonyZapalenie ścięgna AchillesaStany Zjednoczone