- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05496764
Miejscowe wstrzyknięcie sterydu VS.Glucose 5% w zespole cieśni nadgarstka
Efekt terapeutyczny i jakość życia po miejscowym wstrzyknięciu sterydu VS. Glukoza 5% na zespół cieśni nadgarstka: badanie kliniczne z podwójnie ślepą próbą
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zespół cieśni nadgarstka (CTS) jest najbardziej rozpowszechnionym typem uwięźnięcia nerwów obwodowych, polegającego na ucisku nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka. 1 Ten stan występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn. CTS może być jednostronny lub dwustronny. Stanowi istotną przyczynę zachorowalności i złej jakości życia tych pacjentów. Występuje pogorszenie wyników funkcjonalnych, a być może także psychologicznych. Nasilenie CTS wahało się od łagodnego przez umiarkowany do ciężkiego. Jej oznaki i objawy obejmują drętwienie wraz z dystrybucją nerwu pośrodkowego ręki, ból, zanik mięśni, osłabienie uchwytu itp. Łagodne lub umiarkowane przypadki zwykle wymagają leczenia zachowawczego, takiego jak metody elektroterapeutyczne, interwencje terapii manualnej, doustne suplementy i leki oraz unieruchomienia nadgarstka, takie jak szyny. Ciężkie przypadki prawdopodobnie pójdą w kierunku operacji. Jednak większość pacjentów z CTS niechętnie decyduje się na operację, głównie z powodu problemów finansowych i wtórnych powikłań. Dlatego ocena skuteczności terapii niechirurgicznych (zachowawczych) powinna być głównym problemem, ponieważ są one opłacalne i pozbawione wtórnych powikłań. Przeprowadzono wiele badań, aby zobaczyć skuteczność różnych terapii zachowawczych.
-metoda badania: Przeprowadzimy randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne z podwójnie ślepą próbą na 52 losowo wybranych pacjentach i podzielonych na 2 grupy, po 26 pacjentów w każdej. planowaliśmy wstrzyknięcie steroidu (4 mg octanu deksametazonu w połączeniu z 1% lidokainą do kanałów nadgarstka) bezpośrednio do kanału nadgarstka (grupa 1) oraz wstrzyknięcie 10 ml 5% glukozy do kanału nadgarstka dla drugiej grupy (grupa 2) ).. Wszystkie iniekcje będą wykonywane pod kontrolą USG. Badania neurofizjologiczne, US/S, skale bólu i jakości życia zostaną przeprowadzone dla tych dwóch grup przed leczeniem i po 12 tygodniach wstrzyknięcia. Pacjenci będą pod obserwacją przez 3 miesiące.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mohamed TH Mohamed, Resident
- Numer telefonu: 00201090117707
- E-mail: mohamedtalaathelmy7@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Eman MH Khedr, Professor
- Numer telefonu: 0020100 585 0632
- E-mail: Emankhedr99@yahoo.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Assiut, Egipt, 71511
- Rekrutacyjny
- Assiut university hospital
-
Kontakt:
- Eman MH Khedr, Professor
- Numer telefonu: 0020100 585 0632
- E-mail: Emankhedr99@yahoo.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjentka lub mężczyzna > 18 lat
- łagodne do umiarkowanych przypadki zespołu cieśni nadgarstka zgodnie z neurofizjologiczną skalą stopniowania Blanda dla pacjentów z CTS
- wyraźną zgodę na udział w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- wiek młodszy niż 18 lat.
- ciężkie przypadki CTS.
- choroby ogólnoustrojowe powodują CTS.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Grupa A
26 pacjentów planowaliśmy wstrzyknięcie miejscowego steroidu (4 mg octanu deksametazonu w połączeniu z 1% lidokainą do kanałów nadgarstka) bezpośrednio do kanału nadgarstka w (grupa A)
|
planowaliśmy wstrzyknięcie sterydu (4 mg octanu deksametazonu w połączeniu z 1% lidokainą do kanałów nadgarstka) bezpośrednio do kanału nadgarstka w grupie A
wstrzyknąć 10 ml glukozy 5% do kanału nadgarstka w grupie B
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Grupa B
26 pacjentów planowaliśmy wstrzyknięcie miejscowej glukozy 5% (10 ml glukozy) bezpośrednio do kanału nadgarstka w (grupa A)
|
planowaliśmy wstrzyknięcie sterydu (4 mg octanu deksametazonu w połączeniu z 1% lidokainą do kanałów nadgarstka) bezpośrednio do kanału nadgarstka w grupie A
wstrzyknąć 10 ml glukozy 5% do kanału nadgarstka w grupie B
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
zmiany wizualnej skali analogowej (pre – post – i follow up)
Ramy czasowe: 14 dni
|
zmiany w wizualnej skali analogowej (pre – post – i follow up) Za pomocą linijki punktację ustala się, mierząc odległość (mm) na 10-centymetrowej linii między kotwicą „brak bólu” a znakiem pacjenta, dając zakres ocen od 0-100.
Wyższy wynik wskazuje na większą intensywność bólu.
Na podstawie rozkładu bólu w wynikach VAS.
intensywność bólu opisana jako brak, łagodna, umiarkowana lub ciężka, zalecono następujące punkty odcięcia bólu w skali VAS: brak bólu (0-4 mm), ból łagodny (5-44 mm), ból umiarkowany (45-74 mm) ) i silny ból (75-100 mm).
|
14 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
-Aby ocenić wpływ wstrzyknięcia sterydu kierowanego sonarem w porównaniu z wstrzyknięciem 5% glukozy na US/S (przed i po)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Aby ocenić wpływ wstrzyknięcia steroidu pod kontrolą sonaru w porównaniu z wstrzyknięciem 5% glukozy na US/S (przed i po) -U/S W piśmiennictwie stosuje się cztery kryteria diagnozowania CTS za pomocą ultrasonografii:
Powyższe odczyty zostaną obliczone i porównane z poprzednimi odczytami tego samego pacjenta z każdej grupy. np. Stopień ciężkości ZKC sklasyfikowano zgodnie z CSA nerwu pośrodkowego, uznając 10,0 - 12,9 mm2 za stopień łagodny, 13,0 - 15,0 mm2 za stopień umiarkowany i >15,0 mm2 za stopień ciężki |
3 miesiące
|
Ocena wpływu wstrzyknięcia sterydu sterowanego sonarem w porównaniu z wstrzyknięciem 5% glukozy na badania neurofizjologiczne (przed i po) i kontrolne.
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Ocena wpływu wstrzyknięcia sterydu sterowanego sonarem w porównaniu z wstrzyknięciem 5% glukozy na badania neurofizjologiczne (przed i po) i kontrolne. Badania neurofizjologiczne (przewodnictwo czuciowe, ruchowe i fala f nerwu pośrodkowego i łokciowego) Stopień .............................................. Nieprawidłowość EDX
wykrywamy poprawę latencji, amplitudy i NCV po 3 miesiącach miejscowego wstrzyknięcia i porównujemy ją z poprzednimi odczytami tego samego pacjenta z każdej grupy. |
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Eman MH Khedr, Assiut University
- Dyrektor Studium: Khaled O Aboshaera, Assiut University
- Dyrektor Studium: Aml MA Tohami, Assiut University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ware JE Jr, Sherbourne CD. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Med Care. 1992 Jun;30(6):473-83.
- Snaith RP. The Hospital Anxiety And Depression Scale. Health Qual Life Outcomes. 2003 Aug 1;1:29. doi: 10.1186/1477-7525-1-29.
- Bennett M. The LANSS Pain Scale: the Leeds assessment of neuropathic symptoms and signs. Pain. 2001 May;92(1-2):147-57. doi: 10.1016/s0304-3959(00)00482-6.
- Pourmemari MH, Shiri R. Diabetes as a risk factor for carpal tunnel syndrome: a systematic review and meta-analysis. Diabet Med. 2016 Jan;33(1):10-6. doi: 10.1111/dme.12855. Epub 2015 Aug 18.
- Wipperman J, Goerl K. Carpal Tunnel Syndrome: Diagnosis and Management. Am Fam Physician. 2016 Dec 15;94(12):993-999.
- Heller GZ, Manuguerra M, Chow R. How to analyze the Visual Analogue Scale: Myths, truths and clinical relevance. Scand J Pain. 2016 Oct;13:67-75. doi: 10.1016/j.sjpain.2016.06.012. Epub 2016 Jul 27.
- Bland JD. A neurophysiological grading scale for carpal tunnel syndrome. Muscle Nerve. 2000 Aug;23(8):1280-3. doi: 10.1002/1097-4598(200008)23:83.0.co;2-y.
- Kamel SR, Sadek HA, Hamed A, Sayed OA, Mahmud MH, Mohamed FA, El Sagher GM, Aly LH. Ultrasound-guided insulin injection for carpal tunnel syndrome in type 2 diabetes mellitus patients. Clin Rheumatol. 2019 Oct;38(10):2933-2940. doi: 10.1007/s10067-019-04638-7. Epub 2019 Jun 17.
- Ashraf A, Moghtaderi AR, Yazdani AH, Mirshams S. Evaluation of effectiveness of local insulin injection in non-insulin-dependent diabetic patient with carpal tunnel syndrome. Electromyogr Clin Neurophysiol. 2009 May-Jun;49(4):161-6.
- Nakandala, Piumi. (2019). International Journal of Advanced Research and Publications Manual Therapy Interventions For Carpal Tunnel Syndrome: A Review. 3. 88-96.
- Recio-Pinto E, Rechler MM, Ishii DN. Effects of insulin, insulin-like growth factor-II, and nerve growth factor on neurite formation and survival in cultured sympathetic and sensory neurons. J Neurosci. 1986 May;6(5):1211-9. doi: 10.1523/JNEUROSCI.06-05-01211.1986.
- Kanikannan MA, Boddu DB, Umamahesh, Sarva S, Durga P, Borgohain R. Comparison of high-resolution sonography and electrophysiology in the diagnosis of carpal tunnel syndrome. Ann Indian Acad Neurol. 2015 Apr-Jun;18(2):219-25. doi: 10.4103/0972-2327.150590.
- Mody GN, Anderson GA, Thomas BP, Pallapati SC, Santoshi JA, Antonisamy B. Carpal tunnel syndrome in Indian patients: use of modified questionnaires for assessment. J Hand Surg Eur Vol. 2009 Oct;34(5):671-8. doi: 10.1177/1753193409101469. Epub 2009 Aug 17.
- Arian M, Mirmohammadkhani M, Ghorbani R, Soleimani M. Health-related quality of life (HRQoL) in beta-thalassemia major (beta-TM) patients assessed by 36-item short form health survey (SF-36): a meta-analysis. Qual Life Res. 2019 Feb;28(2):321-334. doi: 10.1007/s11136-018-1986-1. Epub 2018 Sep 7.
- Sharour LA, Omari OA, Salameh AB, Yehia D. Health-related quality of life among patients with colorectal cancer. J Res Nurs. 2020 Mar;25(2):114-125. doi: 10.1177/1744987119846177. Epub 2019 Aug 22.
- Wong SM, Griffith JF, Hui AC, Lo SK, Fu M, Wong KS. Carpal tunnel syndrome: diagnostic usefulness of sonography. Radiology. 2004 Jul;232(1):93-9. doi: 10.1148/radiol.2321030071. Epub 2004 May 20.
- Kele H, Verheggen R, Bittermann HJ, Reimers CD. The potential value of ultrasonography in the evaluation of carpal tunnel syndrome. Neurology. 2003 Aug 12;61(3):389-91. doi: 10.1212/01.wnl.0000073101.04845.22.
- Subandi, S., Mirawati, D., Erdana Putra, S., Hafizhan, M., Susilo, W. and Danuaji, R., 2020. THE RELATIONSHIP BETWEEN WORKING PERIOD OF BATIK CRAFTSMEN AND INCIDENT OF CARPAL TUNNEL SYNDROME. MNJ (Malang Neurology Journal), 6(2), pp.73-76
- Ezzati K, Laakso EL, Saberi A, Yousefzadeh Chabok S, Nasiri E, Bakhshayesh Eghbali B. A comparative study of the dose-dependent effects of low level and high intensity photobiomodulation (laser) therapy on pain and electrophysiological parameters in patients with carpal tunnel syndrome. Eur J Phys Rehabil Med. 2020 Dec;56(6):733-740. doi: 10.23736/S1973-9087.19.05835-0. Epub 2019 Nov 18.
- Maeda Y, Kim H, Kettner N, Kim J, Cina S, Malatesta C, Gerber J, McManus C, Ong-Sutherland R, Mezzacappa P, Libby A, Mawla I, Morse LR, Kaptchuk TJ, Audette J, Napadow V. Rewiring the primary somatosensory cortex in carpal tunnel syndrome with acupuncture. Brain. 2017 Apr 1;140(4):914-927. doi: 10.1093/brain/awx015.
- Niempoog S, Sanguanjit P, Waitayawinyu T, Angthong C. Local injection of dexamethasone for the treatment of carpal tunnel syndrome in pregnancy. J Med Assoc Thai. 2007 Dec;90(12):2669-76.
- Sung YT, Wu JS. The Visual Analogue Scale for Rating, Ranking and Paired-Comparison (VAS-RRP): A new technique for psychological measurement. Behav Res Methods. 2018 Aug;50(4):1694-1715. doi: 10.3758/s13428-018-1041-8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Rany i urazy
- Choroba
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Mononeuropatie
- Choroby obwodowego układu nerwowego
- Neuropatia medianowa
- Zespoły ucisku nerwów
- Skumulowane zaburzenia traumy
- Skręcenia i naciągnięcia
- Zespół
- Zespół cieśni nadgarstka
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Deksametazon
Inne numery identyfikacyjne badania
- 22151125
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zespół cieśni nadgarstka
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonNovartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyMegalencephaly-włośniczkowy zespół polimikrogyrii (MCAP)Francja
Badania kliniczne na Deksametazon
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterMillennium Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyAmyloidoza | Choroba odkładania się łańcuchów lekkich (LCDD lub MIDD) | Choroba odkładania się łańcuchów lekkich i ciężkich (LHCDD lub MIDD) | Choroba odkładania się immunoglobulin monoklonalnych (MIDD)Stany Zjednoczone
-
Meir Medical CenterZakończonyOtotoksyczność cisplatynyIzrael
-
Biologische Heilmittel Heel GmbHZakończonyZapalenie kaletki barkowej | Zespół stożka rotatorówBelgia
-
Stony Brook UniversityRekrutacyjnyZaburzenia związane z używaniem alkoholuStany Zjednoczone
-
New England Retina AssociatesOcular TherapeutixNieznanyNiezakaźne zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka
-
Mansoura UniversityZakończonyChirurgia artroskopowa kolanaEgipt
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconZakończonyBól pooperacyjny | Znieczulenie | Urazy przedramieniaFrancja
-
Seoul National University HospitalJeszcze nie rekrutacjaUtrata słuchu, czuciowo-nerwowa | Utrata słuchu, nagła | Wstrzyknięcie dobębenkowe
-
Medical University of LodzRekrutacyjnyPowikłania pooperacyjne | Ból pooperacyjny | Niedobór witaminy D | Hipokalcemia | Niedoczynność przytarczyc Po zabiegu | Nudności pooperacyjne | Chrypka głosuPolska
-
Tanta UniversityZakończonyOperacja brzucha | Ból pooperacyjny | Klocek czworoboczny lędźwiowy | PediatrycznyEgipt