Badanie porównawcze biometru ARGos w porównaniu z biometrem ultradźwiękowym w trybie B w przypadku niepowodzenia pomiaru za pomocą konwencjonalnego biometru (STARGUS)

Biometria stała się jednym z najważniejszych kroków w nowoczesnej chirurgii zaćmy. Osiową długość oka można zmierzyć za pomocą ultradźwięków (kontaktowych lub zanurzeniowych) lub za pomocą środków optycznych.

Bezkontaktowa biometria optyczna stała się złotym standardem ze względu na łatwość użycia, dokładność i powtarzalność. Jednak główną wadą metod optycznych jest brak możliwości uzyskania pomiarów długości osiowej w około 10% oczu, zazwyczaj tych z gęstą zaćmą podtorebkową tylną.

Zgłoszono, że przy użyciu urządzenia SS-OCT pomiarów AL nie można wykonać w 0,6 do 7,4% przypadków. Dlatego pomiar za pomocą biometru US jest nadal konieczny w przypadku zaawansowanej zaćmy. Ultradźwięki mierzą LA między nabłonkiem rogówki a interfejsem szklistkowo-plamkowym. Ultradźwięki w trybie B (lub Brilliance) za pomocą wektora sterującego umożliwiają dwuwymiarową kontrolę planu użytego do pomiaru. Ta metoda jest stosowana w obecnej praktyce w naszych ośrodkach, gdy pomiary LA nie są możliwe za pomocą naszego optycznego biometru SS.

Niedawno Alcon zintegrował testy diagnostyczne biometru ARGOS® z technologiami Cataract Refractive Suite firmy Alcon. ARGOS® to nieinwazyjny, bezkontaktowy biometr oparty na optycznej tomografii koherentnej typu Swept-Source (SS-OCT). Urządzenie jest przeznaczone do wykonywania pomiarów ocznych oraz wykonywania obliczeń w celu określenia odpowiedniej mocy i typu soczewki wewnątrzgałkowej (IOL) do wszczepienia podczas umieszczania soczewki wewnątrzgałkowej. ARGOS® mierzy następujące 9 parametrów: długość osiową, grubość rogówki, głębokość komory przedniej, grubość soczewki, wartości K (promienie najbardziej płaskich i stromych południków), astygmatyzm, biel do bieli (średnica rogówki) i rozmiar źrenicy. Funkcja obrazu referencyjnego jest przeznaczona do użytku jako narzędzie do przechwytywania obrazu przed i po operacji. ARGOS® zawiera tryb pracy, gdy siatkówka jest słabo lub wcale niewidoczna, zwany „trybem ulepszonej wizualizacji siatkówki” (ERV), który w większości przypadków umożliwia wizualizację siatkówki. Ten sygnał w obszarze siatkówki jest wzmacniany przez przesunięcie funkcji koherencji (instrukcja obsługi Argos).

W prospektywnym badaniu obserwacyjnym przeprowadzonym w 2 ośrodkach w USA z udziałem 107 oczu oceniono powtarzalność i odtwarzalność pomiarów ARGOS® w porównaniu z IOLMaster®500 i LENSTAR LS 900. Wykazali, że wskaźnik akwizycji AL był wyższy w przypadku ARGOS® (96%) w porównaniu zarówno z LENSTAR LS 900 (79%), jak i IOLMaster®500 (77%). Powodem było to, że ARGOS® był bardziej skuteczny w pomiarach AL w oczach z gęstą zaćmą.