- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05553184
Aktywacja termogenezy brunatnej tkanki tłuszczowej u ludzi przy użyciu fumaranu formoterolu (GB10) (GB10)
Aktywacja termogenezy brunatnej tkanki tłuszczowej u ludzi przy użyciu fumaranu formoterolu, agonisty receptora beta-2-adrenergicznego
Jednym z pojawiających się, wysoce modyfikowalnych homeostatycznych mechanizmów wydatkowania energii u ludzi jest termogeneza brązowej tkanki tłuszczowej (BAT). BAT jest obecnie uważany za główny cel w leczeniu otyłości i cukrzycy typu 2 (T2D).
Za pomocą pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) octanu i fluorodeoksyglukozy (FDG) wykazano, że termogeneza BAT jest indukowana przez przewlekłą ekspozycję na zimno.
Aktywacja BAT poprzez ekspozycję na zimno wiąże się z poprawą homeostazy glukozy i wrażliwości na insulinę.
Podejście farmaceutyczne, które wydawało się bardzo obiecujące w stymulowaniu aktywacji BAT, polegało na zastosowaniu selektywnego agonisty receptora beta 3-adrenergicznego, mirabegronu. Niemniej jednak w późniejszym badaniu wykazano, że termogeneza BAT u ludzi jest kontrolowana przez beta-2, a nie beta-3, receptor adrenergiczny. Najbardziej selektywnym agonistą receptora beta-2 adrenergicznego zatwierdzonym do użytku klinicznego w Kanadzie jest fumaran formoterolu, podawany w inhalacji w leczeniu astmy (Oxeze®).
Podsumowując, BAT przyczynia się do termogenezy indukowanej zimnem i jest rekrutowana przez przewlekłą ekspozycję na zimno, a także przez rosnącą liczbę suplementów diety i leków. Trójglicerydy wewnątrzkomórkowe (TG) są głównym źródłem paliwa dla termogenezy BAT w normalnych warunkach fizjologicznych, ponieważ blokowanie wewnątrzkomórkowej lipolizy TG za pomocą kwasu nikotynowego znosi termogenezę BAT. Stymulacja beta-2 adrenergiczna jest farmakologicznym celem aktywacji termogenezy BAT u ludzi i może również prowadzić do lipolizy białej tkanki tłuszczowej. Zastosowanie wysoce selektywnego agonisty receptora beta-2 z podawaniem kwasu nikotynowego i bez niego dałoby zatem możliwość dokładniejszego określenia wydatku energetycznego związanego z termogenezą BAT i metabolizmem białej tkanki tłuszczowej u ludzi.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
- Inny: Ostra ekspozycja na zimno
- Test diagnostyczny: Pozytronowa tomografia emisyjna (PET)
- Test diagnostyczny: Kalorymetria pośrednia
- Test diagnostyczny: absorpcjometria rentgenowska o podwójnej energii (skan DEXA)
- Procedura: Biopsja
- Procedura: linie dożylne
- Procedura: Elektromiogram (EMG)
- Lek: Formoterol Fumaran 12 mikrogramów Proszek do inhalacji
- Lek: Kwas nikotynowy 50 MG Tabletka doustna
Szczegółowy opis
Każdy uczestnik przejdzie trzy sesje metaboliczne z obrazowaniem PET przy użyciu palmitynianu [11C], octanu [11C] i [18F]-FDG:
- podczas 3-godzinnej ekspozycji na zimno (Badanie A, warunki kontrolne)
- po inhalacji formoterolu z doustnym kwasem nikotynowym (badanie B)
- po inhalacji samego formoterolu (badanie C).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
- Centre de recherche du CHUS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- BMI od 18 do 30 kg/m2.
Kryteria wyłączenia:
- Zmiana masy ciała o więcej niż 2 kg w ciągu ostatnich 3 miesięcy lub ostatnie zmiany w stylu życia;
- Obecność jakiejkolwiek przewlekłej choroby wymagającej jakiegokolwiek leczenia farmakologicznego;
- Wcześniejsza nietolerancja lub alergia na laktozę, formoterol, kwas nikotynowy lub środek miejscowo znieczulający;
- Wszelkie wcześniejsze zaburzenia rytmu serca, zespół długiego odstępu QT lub hipokaliemia;
- Przewlekłe leczenie jakimkolwiek lekiem innym niż środki antykoncepcyjne;
- Ostre stosowanie jakichkolwiek leków innych niż acetaminofen lub niesteroidowe leki przeciwzapalne bez leków zmniejszających przekrwienie lub innych środków pobudzających;
- Palenie lub spożywanie więcej niż 2 napojów alkoholowych dziennie;
- Uczestnictwo w badaniu naukowym z ekspozycją na promieniowanie w ciągu ostatnich dwóch lat przed rozpoczęciem badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Ostra ekspozycja na zimno
3h-ostra ekspozycja na zimno.
|
Uczestnicy zostaną wyposażeni w kombinezon rurkowy kondycjonowany płynem.
Kombinezon kondycjonowany cieczą będzie perfundowany wodą o temperaturze 18°C przy użyciu łaźni cyrkulacyjnej o kontrolowanej temperaturze i przepływie w czasie od 0 do 180 min.
Obrazowanie PET przy użyciu palmitynianu C11 (czas 90), octanu C11 (czas 120) i F18-fluorodeoksyglukozy (FDG) (czas 150)
będzie powtarzany co godzinę, przez 20 minut, przy użyciu Vmax29n.
Skan całego ciała
Po znieczuleniu miejscowym 2% ksylokainą bez epinefryny zostanie pobrane 100-200 mg podskórnej tkanki tłuszczowej za pomocą biopsji igłowej (14G)
do stabilnej perfuzji znacznika i pobierania krwi
Elektrody powierzchniowe zostaną wykorzystane do pomiaru aktywności mięśni szkieletowych i intensywności dreszczy
|
Eksperymentalny: Formoterol z kwasem nikotynowym
Fumaran formoterolu lub Oxeze® Turbuhaler®: 48 µg (4 inhalacje po 12 µg). Kwas nikotynowy lub niacyna: powtarzane dawki 150 MG co 30 minut, przez 3 godziny. |
Obrazowanie PET przy użyciu palmitynianu C11 (czas 90), octanu C11 (czas 120) i F18-fluorodeoksyglukozy (FDG) (czas 150)
będzie powtarzany co godzinę, przez 20 minut, przy użyciu Vmax29n.
Po znieczuleniu miejscowym 2% ksylokainą bez epinefryny zostanie pobrane 100-200 mg podskórnej tkanki tłuszczowej za pomocą biopsji igłowej (14G)
do stabilnej perfuzji znacznika i pobierania krwi
W czasie 60 minut w ciągu 3 minut zostanie wdychane łącznie 48 mikrogramów: 4 inhalacje po 12 mikrogramów fumaranu formoterolu (Oxeze® Turbuhaler®).
Inne nazwy:
całkowita dawka 1050 MG zostanie spożyta.
Od czasu 0 do 180 minut dawki 150 MG będą powtarzane co 30 minut.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Formoterol bez kwasu nikotynowego
Fumaran formoterolu lub Oxeze® Turbuhaler®: 48 µg (4 inhalacje po 12 µg).
|
Obrazowanie PET przy użyciu palmitynianu C11 (czas 90), octanu C11 (czas 120) i F18-fluorodeoksyglukozy (FDG) (czas 150)
będzie powtarzany co godzinę, przez 20 minut, przy użyciu Vmax29n.
Po znieczuleniu miejscowym 2% ksylokainą bez epinefryny zostanie pobrane 100-200 mg podskórnej tkanki tłuszczowej za pomocą biopsji igłowej (14G)
do stabilnej perfuzji znacznika i pobierania krwi
W czasie 60 minut w ciągu 3 minut zostanie wdychane łącznie 48 mikrogramów: 4 inhalacje po 12 mikrogramów fumaranu formoterolu (Oxeze® Turbuhaler®).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana termogenezy brunatnej tkanki tłuszczowej (indukowana formoterolem, indukowana zimnem i działanie kwasu nikotynowego)
Ramy czasowe: mierzone 60 minut przed i 90 minut po ekspozycji na zimno (A) i 30 minut po inhalacji fumaranu formoterolu (B i C)
|
określono za pomocą [11C]-octanu PET
|
mierzone 60 minut przed i 90 minut po ekspozycji na zimno (A) i 30 minut po inhalacji fumaranu formoterolu (B i C)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wychwyt glukozy przez brunatną tkankę tłuszczową (BAT).
Ramy czasowe: zmierzono 150 minut po rozpoczęciu ostrej ekspozycji na zimno (A) i 90 minut po inhalacji fumaranu formoterolu (B i C)
|
określono przy użyciu dynamicznej akwizycji PET [18F]-FDG
|
zmierzono 150 minut po rozpoczęciu ostrej ekspozycji na zimno (A) i 90 minut po inhalacji fumaranu formoterolu (B i C)
|
Metabolizm niezestryfikowanych kwasów tłuszczowych brązowej tkanki tłuszczowej (NEFA) (szybkość wchłaniania, utleniania, estryfikacji i uwalniania)
Ramy czasowe: zmierzono 120 minut po rozpoczęciu ostrej ekspozycji na zimno (A) i 60 minut po inhalacji fumaranu formoterolu (B i C)
|
określono metodą PET [11C]-palmitynian
|
zmierzono 120 minut po rozpoczęciu ostrej ekspozycji na zimno (A) i 60 minut po inhalacji fumaranu formoterolu (B i C)
|
Zmiana ogólnoustrojowego obrotu NEFA w osoczu.
Ramy czasowe: mierzone na początku badania i co 60 minut po rozpoczęciu ostrej ekspozycji na zimno (A) i co 60 minut po inhalacji fumaranu formoterolu (B i C), przez 4 godziny
|
Oznaczono stosując ciągłą infuzję znakowanego palmitynianu od czasu -60 do 180.
|
mierzone na początku badania i co 60 minut po rozpoczęciu ostrej ekspozycji na zimno (A) i co 60 minut po inhalacji fumaranu formoterolu (B i C), przez 4 godziny
|
Zmiana ogólnoustrojowego obrotu glicerolu w osoczu.
Ramy czasowe: mierzono na początku badania i co godzinę po rozpoczęciu ostrej ekspozycji na zimno (A) i co godzinę po inhalacji fumaranu formoterolu (B i C), przez 4 godziny.
|
Określono stosując ciągły wlew [1,1,2,3,3-D2]-glicerolu od czasu -60 do 180 .
|
mierzono na początku badania i co godzinę po rozpoczęciu ostrej ekspozycji na zimno (A) i co godzinę po inhalacji fumaranu formoterolu (B i C), przez 4 godziny.
|
Zmiana ogólnoustrojowego obrotu glukozą w osoczu.
Ramy czasowe: mierzone na początku badania i co godzinę po rozpoczęciu ostrej ekspozycji na zimno (A) i co godzinę po inhalacji fumaranu formoterolu (B i C), przez 5,50 godziny
|
Określono stosując ciągły wlew [6,6 D2]-glukozy od czasu -150 do 180 .
|
mierzone na początku badania i co godzinę po rozpoczęciu ostrej ekspozycji na zimno (A) i co godzinę po inhalacji fumaranu formoterolu (B i C), przez 5,50 godziny
|
Zawartość triglicerydów BAT
Ramy czasowe: mierzone 180 minut po rozpoczęciu ekspozycji na zimno (A) i 90 minut po inhalacji fumaranu formoterolu (B i C)
|
Określono metodą gęstości radiowej CT
|
mierzone 180 minut po rozpoczęciu ekspozycji na zimno (A) i 90 minut po inhalacji fumaranu formoterolu (B i C)
|
Zmiana wydatku energetycznego całego ciała
Ramy czasowe: mierzone na początku badania i co godzinę po rozpoczęciu ostrej ekspozycji na zimno (A) i co godzinę po inhalacji fumaranu formoterolu (B i C), przez 4 godziny
|
Określono za pomocą kalorymetrii pośredniej
|
mierzone na początku badania i co godzinę po rozpoczęciu ostrej ekspozycji na zimno (A) i co godzinę po inhalacji fumaranu formoterolu (B i C), przez 4 godziny
|
Aktywność drżenia mięśni
Ramy czasowe: mierzone na początku badania i co godzinę po rozpoczęciu ostrej ekspozycji na zimno (A) i co godzinę po inhalacji fumaranu formoterolu (B i C), przez 4 godziny
|
Określono za pomocą elektromiogramu powierzchniowego (EMG)
|
mierzone na początku badania i co godzinę po rozpoczęciu ostrej ekspozycji na zimno (A) i co godzinę po inhalacji fumaranu formoterolu (B i C), przez 4 godziny
|
Zmiana wrażliwości na insulinę
Ramy czasowe: mierzono na początku badania i co 60 minut po rozpoczęciu ostrej ekspozycji na zimno (A) i co 60 minut po inhalacji fumaranu formoterolu (B i C), przez 4 godziny.
|
Oznaczone przez pomiar krążącej glukozy, NEFA, insuliny i C-peptydu
|
mierzono na początku badania i co 60 minut po rozpoczęciu ostrej ekspozycji na zimno (A) i co 60 minut po inhalacji fumaranu formoterolu (B i C), przez 4 godziny.
|
Ekspresja białka podskórnej białej tkanki tłuszczowej brzucha
Ramy czasowe: mierzone na początku badania i 180 minut po rozpoczęciu ekspozycji na zimno (badanie A) i 120 minut po inhalacji fumaranu formoterolu (badanie B i C)
|
Za pomocą biopsji
|
mierzone na początku badania i 180 minut po rozpoczęciu ekspozycji na zimno (badanie A) i 120 minut po inhalacji fumaranu formoterolu (badanie B i C)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: André C. Carpentier, M.D., Université de Sherbrooke
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Antymetabolity
- Agoniści adrenergiczni
- Mikroelementy
- Środki hipolipidemiczne
- Środki regulujące lipidy
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Witaminy
- Kompleks witamin B
- Agoniści receptora adrenergicznego beta-2
- Beta-agoniści adrenergiczni
- Kwasy nikotynowe
- Niacynamid
- Niacyna
- Fumaran formoterolu
Inne numery identyfikacyjne badania
- GB10-2021-3873
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra ekspozycja na zimno
-
Wuerzburg University HospitalUniversity Hospital Freiburg; Sana Klinikum Offenbach; Vivantes Netzwerk für Gesundheit...ZakończonyKrwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowegoNiemcy
-
University Health Network, TorontoYork UniversityZakończonyPadaczka | Zaburzenia lękowe i objawyKanada
-
University of BarcelonaHospital Universitari de Bellvitge; Istituto Auxologico Italiano; Hospital Universitari... i inni współpracownicyZakończonyZaburzenia objadania się | Bulimia | Objadanie sięHiszpania, Włochy
-
University of WashingtonStandard Homeopathic CompanyZakończony
-
Toronto Rehabilitation InstituteMcMaster UniversityJeszcze nie rekrutacjaChroniczny ból | Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego | Sensytyzacja centralnaKanada
-
University of WashingtonStandard Homeopathic CompanyZakończonyInfekcje górnych dróg oddechowychStany Zjednoczone
-
Afexa Life Sciences IncZakończony
-
University of KonstanzWorld BankNieznanyZespołu stresu pourazowego | Agresja apetycznaKongo
-
Oregon Health and Science UniversityNieznanyDelirium | Skutki uboczne i działania niepożądane związane z lekami | Słaby Starszy | Spadek funkcji poznawczych związany z wiekiem | Odleżyna nabyta w szpitaluStany Zjednoczone
-
Capital Health, CanadaSunnybrook Health Sciences Centre; Erasmus Medical Center; IWK Health Centre; Afexa... i inni współpracownicyZakończonyInfekcja dróg oddechowychKanada, Holandia