Skuteczność usuwania płytki nazębnej elektrycznych szczoteczek do zębów w ADHD

Do badania włączono łącznie 52 dzieci, z których 26 z rozpoznaniem ADHD stanowiło grupę eksperymentalną, a 26 zdrowych stanowiło grupę kontrolną. Badanie wewnątrzustne dzieci przeprowadzono na fotelu dentystycznym. Standardowe systemy kodowania i narzędzia opracowane przez Światową Organizację Zdrowia zostały wykorzystane do zebrania danych w celu obliczenia kryteriów zdrowia jamy ustnej. W każdym okresie badania sprawdzano tkanki miękkie, okolice języka, policzków i podniebienia. Badanie wewnątrzustne przeprowadzono starannie, od dystalnych prawych zębów trzonowych szczęki do najbardziej dystalnych prawych zębów trzonowych żuchwy. Jeśli nie było kawitacji ze zmianami w postaci białych plam, a przebarwienia czarne/ciemne i jasne uznano za zdrowe. Na podstawie wskaźnika DMFT (Decayed, Missing, and Filled Teeth Index) z uzyskanymi zapisami obliczono wartości DMFT dla zębów stałych oraz wartości dft dla zębów mlecznych.

Randomizację pacjentów w celu określenia podgrup przeprowadził lekarz, który wykonał pierwsze badanie (B.M.A) za pomocą programu komputerowego o nazwie www.Random.org (Randomness and Integrity Services Ltd., Irlandia). W celu oceny skuteczności szczoteczek elektrycznych i manualnych każdą grupę podzielono na 2 podgrupy w zależności od rodzaju szczoteczki (elektryczna i manualna). W badaniu występują łącznie 4 podgrupy. W podgrupach manualnych szczoteczek do zębów dzieci miały pokaz, jak szczotkować Technikę Bassa na modelu. Podgrupy szczoteczek elektrycznych miały pokaz, jak myć zęby szczoteczką elektryczną zgodnie z instrukcjami producenta na modelu. Podczas badania dzieci myły zęby w domu pod nadzorem rodziców. Zaleca się szczotkowanie zębów przez 2 minuty 2 razy dziennie. W okresie badania dzieciom podawano Sensodyne Promine Kids (GlaxoSmithKline Brazil Ltda, Jacarepagua, Rio de Janeiro, Brazylia). Zarówno w grupie eksperymentalnej, jak i kontrolnej oraz ich rodzice zostali pouczeni o unikaniu zabiegów higieny jamy ustnej, takich jak nitkowanie i stosowanie płynów do płukania jamy ustnej w okresie badania, z wyjątkiem szczotkowania zębów.

Po randomizacji, podczas pierwszej wizyty, we wszystkich w pełni wyrzniętych zębach stałych i mlecznych bez złuszczania rejestrowano wartości wskaźnika dziąsłowego Löe-Silnessa. W celu określenia ilości płytki nazębnej przed pierwszym szczotkowaniem, za pomocą mikroszczoteczki na powierzchnie wargowe i językowe wszystkich zębów nanoszono płyn Mira-2-Ton Plaque Staining Solution (Hager Werken, Niemcy), a następnie poproszono dzieci o płukać usta wodą przez 30 sekund. Po przebarwieniu płytki rejestrowano wartości przybliżonego wskaźnika płytki nazębnej i zmodyfikowanego przez Turesky'ego wskaźnika płytki nazębnej Quigleya-Heina. Dzieci myły zęby przed lustrem przez 2 minuty szczoteczkami do zębów zgodnie z podgrupami, pod nadzorem lekarza niewłączonego do badania. Aby określić ilość usuniętej płytki nazębnej po pierwszym szczotkowaniu, ponownie wykonano odbarwienie płytki nazębnej. Zarejestrowano modyfikację Turesky'ego pomiarów wskaźnika płytki nazębnej Quigleya-Heina i przybliżonego wskaźnika płytki nazębnej. Te same procedury powtórzono, aby ocenić nawyki szczotkowania odpowiednio w 1. i 3. miesiącu.