- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06134635
Krótkoterminowy wpływ inhibitora PCSK9 u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu
14 listopada 2023 zaktualizowane przez: Xuanwu Hospital, Beijing
Krótkoterminowy wpływ inhibitora konwertazy probiałkowej subtylizyny/keksyny typu 9 w populacji chińskiej z ostrym udarem niedokrwiennym: badanie w rzeczywistym świecie w jednym ośrodku
Jest to prospektywne badanie kohortowe mające na celu zbadanie wczesnego wpływu ewolokumabu na pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu (AIS) w Chinach.
Ewolokumab, inhibitor konwertazy probiałkowej subtylizyny/keksyny taye 9, może znacząco obniżyć poziom cholesterolu lipoprotein o niskiej gęstości (LDL-C) i ma pozytywny wpływ na poprawę zdarzeń sercowo-naczyniowych.
Jednakże istniejące badania skupiały się prawie wyłącznie na długoterminowych skutkach ewolokumabu, a wczesny wpływ ewolokumabu na pacjentów z AIS pozostaje niejasny.
Przegląd badań
Status
Jeszcze nie rekrutacja
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Do badania zostaną włączeni pacjenci w wieku 18–80 lat, przyjęci na oddział neurologii szpitala Xuanwu Stołecznego Uniwersytetu Medycznego z potwierdzonym rozpoznaniem ostrego udaru niedokrwiennego mózgu i otrzymujący terapię hipolipemizującą statynami z ewolokumabem lub bez.
Uczestnicy zostaną podzieleni na dwie grupy w zależności od stosowanej terapii hipolipemizującej: 1) grupa przyjmująca samą statynę: uczestnicy otrzymują samą statynę (atorwastatynę 20 mg raz na dobę lub rosuwastatynę 10 mg raz na dobę lub piwastatynę 2 mg raz na dobę) w celu redukcji lipidów oraz 2) PCSK9 -I grupa: uczestnicy otrzymują statyny (atorwastatyna 20 mg 1 raz na dobę lub rosuwastatyna 10 mg 1 raz na dobę lub piwastatyna 2 mg 1 raz na dobę) i ewolokumab (140 mg dwa razy w miesiącu) w celu redukcji lipidów.
Co najważniejsze, o leczeniu hipolipemizującym uczestników zadecydują wyłącznie klinicyści niezaangażowani w badanie, a nie badacze.
Poziomy lipidów we krwi (TC, TG, HDL-C, LDL-C, Apo AI i Apo B) oraz biomarkerów zapalnych (hsCRP i IL-6) tych uczestników w różnych punktach czasowych (dzień 1, dzień 3, dzień 5 i miesiąc 3) zostaną zarejestrowane.
Docelowy poziom LDL-C to redukcja LDL-C ≥50% w stosunku do wartości wyjściowych i LDL-C <1,4 mmol/l
(55 mg/dl).
Ponadto rejestrowane będą również zdarzenia sercowo-naczyniowe i niepożądane reakcje na leki u tych uczestników podczas obserwacji.
W okresie obserwacji (3 miesiące) uczestnicy, którzy zmienili schemat leczenia hipolipemizującego, w tym rodzaj, dawkowanie i częstość stosowania statyn i ewolokumabu, zostaną wykluczeni z badania.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Szacowany)
80
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Meng Ran, PhD
- Numer telefonu: +86-10-83199280
- E-mail: victor65@126.com
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Pacjenci z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu w wieku od 18 do 80 lat
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdiagnozowano ostry udar niedokrwienny;
- Wiek 18-80 lat, płeć nieograniczona;
- LDL-C na czczo ≥1,8 mmol/l (70 mg/dl);
- otrzymywał leczenie hipolipemizujące statynami z ewolokumabem lub bez niego;
- Przedchorobowy mRS ≤ 2;
- NIHSS ≤ 15;
- Pacjenci wzięli udział w badaniu dobrowolnie i podpisali świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnicy, którzy zmienili schemat leczenia hipolipemizującego;
- Uczestnicy uczuleni na inhibitory PCSK9;
- Uczestnicy leczeni inhibitorem białka przenoszącego estry cholesterolu w ciągu 12 miesięcy przed włączeniem;
- Afereza LDL lub osocza w ciągu 12 miesięcy przed włączeniem;
- Ostatnia znana frakcja wyrzutowa lewej komory < 30%
- Znany udar krwotoczny w dowolnym momencie;
- Ciężka dysfunkcja nerek, definiowana jako szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej (eGFR) < 20 ml/min/1,73 m2 podczas pokazu końcowego;
- Aktywna choroba wątroby lub dysfunkcja wątroby, definiowana jako aminotransferaza asparaginianowa (AST) lub aminotransferaza alaninowa (ALT) > 3 razy;
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
- Ciężka, współistniejąca choroba niezwiązana z układem sercowo-naczyniowym, która, jak się oczekuje, skraca oczekiwaną długość życia do mniej niż 3 lat.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa przyjmująca samą statynę
Uczestnicy grupy otrzymującej samą statynę otrzymują same statyny w celu redukcji lipidów.
|
Atorwastatyna 20 mg qn lub rosuwastatyna 10 mg qn lub piwastatyna 2 mg qn, doustnie
Inne nazwy:
|
|
Grupa PCSK9-i
Uczestnicy grupy PCSK9-i otrzymują statyny i ewolokumab w celu redukcji lipidów.
|
Atorwastatyna 20 mg qn lub rosuwastatyna 10 mg qn lub piwastatyna 2 mg qn, doustnie
Inne nazwy:
Ewolokumab 140mg 2 razy w miesiącu, wstrzyknięcie podskórne
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik osiągnięcia docelowego poziomu LDL-C w dniu 5., miesiącu 3
Ramy czasowe: Dzień 5, miesiąc 3
|
Wskaźnik osiągnięcia docelowego poziomu LDL-C = liczba pacjentów, którzy osiągnęli docelowy poziom LDL-C/całkowita liczba pacjentów w okresie obserwacji
|
Dzień 5, miesiąc 3
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana poziomu LDL-C w dniu 1., dniu 3., dniu 5. i miesiącu 3.
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 3, Dzień 5, Miesiąc 3
|
Procentowa zmiana poziomu LDL-C = (kontrolny poziom LDL-C - wyjściowy poziom LDL-C)/ wyjściowy poziom LDL-C
|
Dzień 1, Dzień 3, Dzień 5, Miesiąc 3
|
|
Procentowa zmiana poziomu HDL-C w dniu 1, dniu 3, dniu 5 i miesiącu 3
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 3, Dzień 5, Miesiąc 3
|
Procentowa zmiana poziomu HDL-C = (kontrolny poziom HDL-C - wyjściowy poziom HDL-C)/ wyjściowy poziom HDL-C
|
Dzień 1, Dzień 3, Dzień 5, Miesiąc 3
|
|
Procentowa zmiana poziomu najlepszego współtwórcy w dniu 1, dniu 3, dniu 5 i miesiącu 3
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 3, Dzień 5, Miesiąc 3
|
Procentowa zmiana poziomu najaktywniejszego współtwórcy= (dalszy poziom najnowocześniejszego współtwórcy – bazowy poziom najaktywniejszego współtwórcy)/początkowy poziom najaktywniejszego współtwórcy
|
Dzień 1, Dzień 3, Dzień 5, Miesiąc 3
|
|
Procentowa zmiana poziomu TG w dniu 1, dniu 3, dniu 5 i miesiącu 3
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 3, Dzień 5, Miesiąc 3
|
Procentowa zmiana poziomu TG = (poziom TG w okresie kontrolnym - wyjściowy poziom TG)/ wyjściowy poziom TG
|
Dzień 1, Dzień 3, Dzień 5, Miesiąc 3
|
|
Procentowa zmiana poziomu Apo AI w dniu 1, dniu 3, dniu 5 i miesiącu 3
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 3, Dzień 5, Miesiąc 3
|
Procentowa zmiana poziomu Apo AI= (kontynuacyjny poziom Apo AI - bazowy poziom Apo AI)/bazowy poziom Apo AI
|
Dzień 1, Dzień 3, Dzień 5, Miesiąc 3
|
|
Procentowa zmiana poziomu Apo B w dniu 1, dniu 3, dniu 5 i miesiącu 3
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 3, Dzień 5, Miesiąc 3
|
Procentowa zmiana poziomu Apo B= (kontynuacyjny poziom Apo B – wyjściowy poziom Apo B)/bazowy poziom Apo B
|
Dzień 1, Dzień 3, Dzień 5, Miesiąc 3
|
|
Procentowa zmiana poziomu hsCRP w dniu 1, dniu 3, dniu 5 i miesiącu 3
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 3, Dzień 5, Miesiąc 3
|
Procentowa zmiana poziomu hsCRP= (poziom hsCRP w fazie kontrolnej – poziom wyjściowy hsCRP)/poziom wyjściowy hsCRP
|
Dzień 1, Dzień 3, Dzień 5, Miesiąc 3
|
|
Procentowa zmiana poziomu IL-6 w dniu 1, dniu 3, dniu 5 i miesiącu 3
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 3, Dzień 5, Miesiąc 3
|
Procentowa zmiana poziomu IL-6 = (poziom IL-6 w fazie kontrolnej - poziom wyjściowy IL-6)/poziom wyjściowy IL-6
|
Dzień 1, Dzień 3, Dzień 5, Miesiąc 3
|
|
Odsetek mRS≤2 w miesiącu 3
Ramy czasowe: Miesiąc 3
|
Procent mRS≤2= Liczba pacjentów z mRS≤2/ Całkowita liczba pacjentów w okresie obserwacji
|
Miesiąc 3
|
|
Częstość występowania poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych w miesiącu 3
Ramy czasowe: Miesiąc 3
|
Poważne zdarzenia sercowo-naczyniowe: udar, zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego, hospitalizacja z powodu niestabilnej dławicy piersiowej i rewaskularyzacja wieńcowa.
|
Miesiąc 3
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych w miesiącu 3
Ramy czasowe: Miesiąc 3
|
Zdarzenia niepożądane: reakcja w miejscu wstrzyknięcia, anafilaksja, miopatia, nieprawidłowa czynność wątroby, nowa cukrzyca, zaburzenia funkcji poznawczych i krwotoczny zawał mózgu.
|
Miesiąc 3
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Meng Ran, PhD, Xuanwu Hospital, Beijing
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
1 grudnia 2023
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 listopada 2024
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 grudnia 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 października 2023
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
14 listopada 2023
Pierwszy wysłany (Szacowany)
16 listopada 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
16 listopada 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
14 listopada 2023
Ostatnia weryfikacja
1 października 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Niedokrwienie mózgu
- Zawał
- Zawał mózgu
- Uderzenie
- Udar niedokrwienny
- Niedokrwienie
- Zawał mózgu
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity
- Inhibitory proteazy
- Środki antycholesteremiczne
- Środki hipolipidemiczne
- Środki regulujące lipidy
- Inhibitory proteinazy serynowej
- Inhibitory PCSK9
- Ewolokumab
- Inhibitory reduktazy hydroksymetyloglutarylo-CoA
Inne numery identyfikacyjne badania
- RMeng
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostry udar niedokrwienny
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia