- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06134635
Korttidsvirkning af PCSK9-hæmmer hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde
14. november 2023 opdateret af: Xuanwu Hospital, Beijing
Kortsigtet virkning af proprotein convertase subtilisin/kexin type 9-hæmmer i kinesisk befolkning med akut iskæmisk slagtilfælde: Singe-center Real-world Study
Dette er et prospektivt kohortestudie for at undersøge den tidlige indvirkning af evolocumab på patienter med akut iskæmisk slagtilfælde (AIS) i Kina.
Evolocumab, en proprotein convertase subtilisin/kexin taye 9 hæmmer, kan signifikant reducere lavdensitet lipoprotein kolesterol (LDL-C) niveauer og har en positiv effekt på at forbedre kardiovaskulære hændelser.
Imidlertid har eksisterende undersøgelser næsten udelukkende fokuseret på de langsigtede virkninger af Evolocumab, og de tidlige virkninger af Evolocumab på AIS-patienter er stadig uklare.
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter i alderen 18-80 år indlagt på Neurologisk afdeling, Xuanwu Hospital, Capital Medical University, med en sikker diagnose af akut iskæmisk slagtilfælde og modtager lipidsænkende behandling med statiner med eller uden evolocumab vil blive inkluderet i denne undersøgelse.
Deltagerne vil blive opdelt i to grupper i henhold til den lipidsænkende behandling, de brugte: 1) statin-alene gruppe: Deltagerne får statiner alene (atorvastatin 20 mg qn eller rosuvastatin 10 mg qn eller pivastatin 2 mg qn) til lipidreduktion, og 2) PCSK9 -i gruppe: Deltagerne modtager statiner (atorvastatin 20 mg qn eller rosuvastatin 10 mg qn eller pivastatin 2 mg qn) og evolocumab (140 mg to gange om måneden) til lipidreduktion.
Vigtigst af alt vil den lipidsænkende behandling af deltagere kun blive besluttet af klinikere, der ikke er involveret i undersøgelsen, ikke af efterforskerne.
Niveauerne af blodlipid (TC, TG, HDL-C, LDL-C, Apo AI og Apo B) og inflammatoriske biomarkører (hsCRP og IL-6) hos disse deltagere på forskellige tidspunkter (dag 1, dag 3, dag 5) , og måned 3) vil blive optaget.
Målniveauet for LDL-C er LDL-C-reduktionen ≥50 % fra baseline og LDL-C<1,4 mmol/L
(55 mg/dL).
Derudover vil disse deltageres kardiovaskulære hændelser og bivirkninger under opfølgning også blive registreret.
I løbet af opfølgningsperioden (3 måneder) vil deltagere, som ændrede deres lipidsænkende regime, inklusive type, dosering og hyppighed af statiner og evolocumab, blive udelukket fra undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Anslået)
80
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Meng Ran, PhD
- Telefonnummer: +86-10-83199280
- E-mail: victor65@126.com
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Patienter med akut iskæmisk slagtilfælde i alderen 18 til 80 år
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret med akut iskæmisk slagtilfælde;
- Alder 18-80 år, køn ubegrænset;
- Fastende LDL-C≥1,8mmol/L (70 mg/dL);
- Modtog lipidsænkende behandling med statiner med eller uden evolocumab;
- Præmorbid mRS ≤ 2;
- NIHSS ≤ 15;
- Forsøgspersonerne deltog frivilligt i undersøgelsen og underskrev informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere, der ændrede deres lipidsænkende regime;
- Deltagere allergiske over for PCSK9-hæmmere;
- Deltagere behandlet med kolesterolester-overførselsproteinhæmmer inden for 12 måneder før tilmelding;
- LDL- eller plasmaaferese inden for 12 måneder før tilmelding;
- Sidst kendte venstre ventrikulære ejektionsfraktion < 30 %
- Kendt hæmoragisk slagtilfælde til enhver tid;
- Alvorlig nyreinsufficiens, defineret som en estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) < 20 ml/min/1,73 m2 ved den endelige fremvisning;
- Aktiv leversygdom eller leverdysfunktion, defineret som aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) > 3 gange;
- Gravide eller ammende kvinder;
- Alvorlig, samtidig ikke-kardiovaskulær sygdom, der forventes at reducere den forventede levetid til mindre end 3 år.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Statin-alene gruppe
Deltagerne i statin-alene-gruppen modtager statiner alene til lipidreduktion.
|
Atorvastatin 20mg qn eller rosuvastatin 10mg qn eller pivastatin 2mg qn, oral
Andre navne:
|
|
PCSK9-i gruppe
Deltagerne i PCSK9-i-gruppen modtager statiner og evolocumab til lipidreduktion.
|
Atorvastatin 20mg qn eller rosuvastatin 10mg qn eller pivastatin 2mg qn, oral
Andre navne:
Evolocumab 140mg to gange om måneden, subkutan injektion
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
LDL-C målopnåelsesrate på dag 5, måned 3
Tidsramme: Dag 5, måned 3
|
LDL-C-målopfyldelsesrate= Antal patienter, der nåede LDL-C-målniveauet/ Samlet antal opfølgningspatienter
|
Dag 5, måned 3
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis ændring i LDL-C-niveau på dag 1, dag 3, dag 5 og måned 3
Tidsramme: Dag 1, Dag 3, Dag 5, Måned 3
|
Procentvis ændring i LDL-C-niveau= (opfølgende LDL-C-niveau - baseline LDL-C-niveau)/baseline LDL-C-niveau
|
Dag 1, Dag 3, Dag 5, Måned 3
|
|
Procentvis ændring i HDL-C-niveau på dag 1, dag 3, dag 5 og måned 3
Tidsramme: Dag 1, Dag 3, Dag 5, Måned 3
|
Procentvis ændring i HDL-C-niveau= (opfølgende HDL-C-niveau - baseline HDL-C-niveau)/ baseline HDL-C-niveau
|
Dag 1, Dag 3, Dag 5, Måned 3
|
|
Procentvis ændring i TC-niveau på dag 1, dag 3, dag 5 og måned 3
Tidsramme: Dag 1, Dag 3, Dag 5, Måned 3
|
Procentvis ændring i TC niveau= (opfølgning TC niveau - baseline TC niveau)/ baseline TC niveau
|
Dag 1, Dag 3, Dag 5, Måned 3
|
|
Procentvis ændring i TG-niveau på dag 1, dag 3, dag 5 og måned 3
Tidsramme: Dag 1, Dag 3, Dag 5, Måned 3
|
Procentvis ændring i TG-niveau= (opfølgende TG-niveau - baseline TG-niveau)/ baseline TG-niveau
|
Dag 1, Dag 3, Dag 5, Måned 3
|
|
Procentvis ændring i Apo AI-niveau på dag 1, dag 3, dag 5 og måned 3
Tidsramme: Dag 1, Dag 3, Dag 5, Måned 3
|
Procentvis ændring i Apo AI-niveau= (opfølgning Apo AI-niveau - baseline Apo AI-niveau)/ baseline Apo AI-niveau
|
Dag 1, Dag 3, Dag 5, Måned 3
|
|
Procentvis ændring i Apo B-niveau på dag 1, dag 3, dag 5 og måned 3
Tidsramme: Dag 1, Dag 3, Dag 5, Måned 3
|
Procentvis ændring i Apo B-niveau= (opfølgning Apo B-niveau - baseline Apo B-niveau)/ baseline Apo B-niveau
|
Dag 1, Dag 3, Dag 5, Måned 3
|
|
Procentvis ændring i hsCRP-niveau på dag 1, dag 3, dag 5 og måned 3
Tidsramme: Dag 1, Dag 3, Dag 5, Måned 3
|
Procentvis ændring i hsCRP-niveau= (opfølgnings-hsCRP-niveau - baseline hsCRP-niveau)/baseline hsCRP-niveau
|
Dag 1, Dag 3, Dag 5, Måned 3
|
|
Procentvis ændring i IL-6 niveau på dag 1, dag 3, dag 5 og måned 3
Tidsramme: Dag 1, Dag 3, Dag 5, Måned 3
|
Procentvis ændring i IL-6 niveau= (opfølgning IL-6 niveau - baseline IL-6 niveau)/ baseline IL-6 niveau
|
Dag 1, Dag 3, Dag 5, Måned 3
|
|
Procentdel af mRS≤2 på 3. måned
Tidsramme: Måned 3
|
Procentdel af mRS≤2= Antal patienter med mRS≤2/ Samlet antal opfølgningspatienter
|
Måned 3
|
|
Forekomst af større kardiovaskulære hændelser på 3. måned
Tidsramme: Måned 3
|
Større kardiovaskulære hændelser: slagtilfælde, kardiovaskulær død, myokardieinfarkt, hospitalsindlæggelse for ustabil angina og koronar revaskularisering.
|
Måned 3
|
|
Forekomst af uønskede hændelser på 3. måned
Tidsramme: Måned 3
|
Bivirkninger: reaktion på injektionsstedet, anafylaksi, myopati, unormal leverfunktion, nyopstået diabetes, kognitiv svækkelse og hæmoragisk hjerneinfarkt.
|
Måned 3
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Meng Ran, PhD, Xuanwu Hospital, Beijing
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
1. december 2023
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. november 2024
Studieafslutning (Anslået)
1. december 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
24. oktober 2023
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
14. november 2023
Først opslået (Anslået)
16. november 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
16. november 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
14. november 2023
Sidst verificeret
1. oktober 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Nekrose
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Hjerneiskæmi
- Infarkt
- Hjerneinfarkt
- Slag
- Iskæmisk slagtilfælde
- Iskæmi
- Cerebralt infarkt
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter
- Proteasehæmmere
- Antikolesteræmiske midler
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Serinproteinasehæmmere
- PCSK9-hæmmere
- Evolocumab
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reduktasehæmmere
Andre undersøgelses-id-numre
- RMeng
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Statiner
-
Yonsei UniversityIkke rekrutterer endnuHjerte-kar-sygdomme | Nyreinsufficiens | Åreforkalkning | Dyslipidæmi | Hyperkolesterolæmi
-
Radboud University Medical CenterErasmus Medical Center; Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Afsluttet
-
Translational Research Center for Medical Innovation...National Cerebral and Cardiovascular Center; Ministry of Health, Labour... og andre samarbejdspartnereAfsluttetIskæmisk slagtilfældeJapan
-
National Taiwan University HospitalUkendt
-
Organon and CoMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetHyperkolesterolæmi | Koronar hjertesygdom | Hyperlipidæmi
-
Antalya Training and Research HospitalAfsluttet
-
National Taiwan University HospitalAfsluttetHjertestop uden for hospitaletTaiwan
-
Faculty of Medicine, Tarumanagara UniversityCengkareng General HospitalAfsluttetAkut koronarsyndrom | Kardiogent stød | Tilbagevendende myokardieinfarktIndonesien
-
University of Sao Paulo General HospitalUkendtAneurysmal subaraknoidal blødningBrasilien