Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ćwiczenia sensomotoryczne i joga neurorozwojowa w przewlekłym bólu szyi

24 stycznia 2024 zaktualizowane przez: Dilanur Özkaraoğlu, PT, MSc, Medipol University

Porównanie ćwiczeń sensomotorycznych i jogi u pacjentów z przewlekłym bólem szyi

Ból szyi jest ważnym problemem zdrowia publicznego, często występującym w ciągu całego życia i często występującym we wszystkich krajach uprzemysłowionych. Wytyczne praktyki klinicznej dotyczące przewlekłego bólu szyi zalecają leczenie zachowawcze. Leczenie zachowawcze obejmuje wiele podejść, takich jak ćwiczenia wytrzymałościowe, rozciągające i wzmacniające, terapia manualna, ćwiczenia proprioceptywne, pilates i joga. U pacjentów z przewlekłym bólem szyi obserwuje się zanik mięśni głębokich szyi, pogorszenie stosunku typu włókien, tkliwość mięśni i zmniejszenie zakresu ruchu. Problemy te powodują upośledzenie układu kontroli postawy odcinka szyjnego, a co za tym idzie, upośledzenie czucia propriocepcji, utratę równowagi, zmniejszoną ruchomość gałek ocznych i aktywność mięśni szyjnych. Kontrola sensomotoryczna wyprostowanej postawy i ruchów głowy i oczu opiera się na informacjach z układu przedsionkowego, wzrokowego i proprioceptywnego, które gromadzą się w całym ośrodkowym układzie nerwowym. Kręgosłup szyjny odgrywa ważną rolę w dostarczaniu bodźców proprioceptywnych. Rola ta jest związana z dużą liczbą mechanoreceptorów szyjnych. Ostatnie badania wykazały, że trening proprioceptywny jest powiązany z czuciem pozycji stawów szyjnych, zakresem ruchu stawów, bólem i niepełnosprawnością. Również joga łączy ćwiczenia fizyczne z technikami oddechowymi i medytacją, a joga jest jedną z najczęściej stosowanych uzupełniających metod leczenia bólu szyi. Celem badań było określenie skuteczności ćwiczeń na strukturę czuciowo-ruchową oraz ćwiczeń jogi o działaniu fizycznym i medytacyjnym u osób z przewlekły ból szyi.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

Uczestnicy, u których zdiagnozowano przewlekły ból szyi, zostaną losowo podzieleni przez oceniającego na dwie grupy: grupę ćwiczeń sensomotorycznych i grupę jogi. Grupa ćwiczeń sensomotorycznych; ćwiczenia okulomotoryczne dostarczające informacji z układu wzrokowego, ćwiczenia z celownikiem laserowym dostarczające informacji z układu propriocepcji oraz ćwiczenia stabilności postawy dostarczające informacji z układu przedsionkowego. Grupa jogi będzie miała zapewnione ćwiczenia jogi. W ramach ćwiczeń okulomotorycznych uczestnicy otrzymają ćwiczenia stabilności wzroku i ćwiczenia koordynacji głowa-ciało. Ćwiczenie z celownikiem laserowym będzie prowadzone z celownikiem laserowym umieszczonym na głowie uczestnika i oddalonym o 90 cm od celu. Ćwiczenia stabilności postawy będą wykonywane w formie ćwiczeń w tandemie i stania na jednej nodze. Ćwiczenia jogi będą stosowane poprzez zmianę i łączenie 14 pozycji co tydzień. Badanie potrwa 8 tygodni. Uczestnicy obu grup będą również leczeni przez 2 dni w tygodniu. Uczestnicy zostaną poddani ocenie dwukrotnie, przed i po leczeniu. Uczestnicy zostaną poddani ocenie za pomocą Formularza Informacji Demograficznych, Skali Jakości Życia SF-36, Kwestionariusza niepełnosprawności szyi, Skali Kinezjofobii Tampy, Numerycznej Skali Bólu, Pomiaru Zakresu Ruchu Stawu (G-Pro), Testu Błędu Pozycji Stawu. Analiza danych z badania zostanie przeprowadzona przy użyciu programu pakietu SPSS 22.0. Różnica pomiędzy niezależnymi grupami zostanie porównana z niezależnym testem t-Studenta.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

50

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Beykoz
      • Istanbul, Beykoz, Indyk, 34100
        • Istanbul Medipol University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • w wieku 24-60 lat, obojga płeć, co najmniej 12-tygodniowa historia CNP, CNP według systemu ocen Quebec Task Force w klasie 1 i 2

Kryteria wyłączenia:

  • zgodnie z systemem ocen Quebec Task Force Ból szyi stopnia 3 i 4, wady neurologiczne, zaburzenia mowy i percepcji, diagnoza psychiatryczna, niedawna historia urazów szyi, niedawna historia raka, zdiagnozowane zaburzenie przedsionkowe, uczestnicy, którzy zdiagnozowali choroby oczu, niedawna historia operacji , przeciwwskazania do jogi.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa ćwiczeń sensomotorycznych
Grupa ćwiczeń sensomotorycznych; ćwiczenia okulomotoryczne w celu dostarczenia informacji z układu wzrokowego, ćwiczenia z tarczą laserową w celu dostarczenia informacji z układu propriocepcji oraz ćwiczenia stabilności posturalnej w celu dostarczenia informacji z układu przedsionkowego. W ramach ćwiczeń okoruchowych uczestnicy otrzymają ćwiczenie stabilności spojrzenia oraz ćwiczenie koordynacji głowa-ciało. Ćwiczenie z tarczą laserową zostanie przeprowadzone z tarczą laserową zamocowaną na głowie uczestnika w odległości 90 cm od tarczy. Ćwiczenia stabilności posturalnej będą prowadzone w formie tandemu i stania na jednej nodze.
Grupie sensomotorycznej wykonano ćwiczenia okoruchowe, stabilność spojrzenia i stabilność postawy. Każda sesja trwała łącznie 40 minut.
Eksperymentalny: Grupa ćwiczeń jogi
Grupa jogi otrzyma ćwiczenia jogi obejmujące 14 pozycji. Ćwiczenia te to: pozycja mostu, pozycja trupa, skręt bharadvajy, pies z głową w dół, bohater z głową w dół, wyprostowany kąt boczny, wydłużony trójkąt, pozycja góry, pozycja zamożna, leżący duży palec u nogi, stojąca półskłon do przodu, pozycja pioruna, ręka skierowana w górę
Dla grupy jogi stworzono flow. Każda sesja trwająca 40 minut obejmowała motorykę oka, równowagę, medytację i rozciąganie. Praktyki przedstawione w tabeli pierwszej powtarzano przez osiem tygodni. Początek każdej sesji skupiał się na ćwiczeniach oddechowych i projektowany był przepływ jogi. Tygodnie 1-2. zostały przygotowane skupiając się głównie na asanach płaszczyzny strzałkowej. Podczas 3-5. Tweek skupiał się na asanach w płaszczyźnie czołowej, 6-8. tygodnie skupiały się na planie poprzecznym. Każda sesja rozpoczynała się 5-minutową praktyką trójwymiarowej techniki oddychania. Następnie nastąpił 25-minutowy przepływ asan jogi, zakończony 10-minutową medytacją w shavasanie, znanej również jako pozycja trupa. NDY była prowadzona przez fizjoterapeutę z wykształcenia akademickiego, który ukończył studia z terapii jogą.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Test błędu pozycji stawu szyjnego
Ramy czasowe: 8 tygodni
Do badania błędu położenia stawu szyjnego (JPE) wykorzystano wskaźnik laserowy. Wskaźnik laserowy mocowano na lekkiej opasce, którą następnie umieszczano na głowie pacjenta. Pacjenta zawieszano w odległości 90 cm od ściany i zaznaczano punkt początkowy (środek celu lub punkt odniesienia) projekcji lasera. Uczestnik (z zasłoniętymi lub zamkniętymi oczami) wykonywał aktywny ruch szyi, a następnie możliwie najdokładniej wracał do pozycji wyjściowej. Końcową pozycję lasera mierzono w stosunku do pozycji początkowej (odległość lub kąt). Błędy mierzono po wyprostowaniu, zgięciu, zgięciu bocznym i rotacji odcinka szyjnego.
8 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zakres ruchu (ROM)
Ramy czasowe: 8 tygodni
ROM zmierzono za pomocą aplikacji G-pro zainstalowanej na iPhonie 13. Badający aktywował aplikację G-pro i nacisnął przycisk „oś urządzenia”, aby dostosować oś zgodnie z warunkami badania. W celu pomiaru zgięcia i wyprostu iPhone'a umieszczono tuż obok przewodu słuchowego zewnętrznego, a jedną oś aplikacji wyrównano z wyimaginowaną linią pomiędzy podstawą nozdrza a przewodem słuchowym zewnętrznym. Aktywne zgięcie boczne mierzono w pozycji siedzącej. Środek aplikacji umieszczono nad wyrostkiem kolczystym C7, a jedna oś aplikacji została zrównana z guzem potylicznym. Ostatecznie, ze względu na trudności w korzystaniu z aplikacji do pomiaru czynnej rotacji odcinka szyjnego w pozycji siedzącej, ocenę tego ruchu przeprowadzono w pozycji leżącej. Środek aplikacji umieszczono na środku głowy, a jedna oś została zrównana z nosem.
8 tygodni
Numeryczna skala oceny bólu (NPRS)
Ramy czasowe: 8 tygodni
11-punktowa numeryczna skala oceny bólu (NPRS) jest miarą bólu, w ramach której uczestnicy oceniają swój ból w skali od 0 (brak bólu) do 10 (najgorszy możliwy ból)1-4 i wykazano, że ma ona równoczesne i predykcyjne działanie. trafność jako miara natężenia bólu. NPRS jest cennym i niezawodnym narzędziem oceny, które znacząco uzupełnia kompleksowe badania i praktyki związane z bólem szyi.
8 tygodni
Wskaźnik niepełnosprawności szyi (NDI)
Ramy czasowe: 8 tygodni
NDI składa się z 10 pytań ocenianych w skali Likerta (0 do 5), przy czym wyższe całkowite wyniki z 50 wskazują na większy poziom postrzeganych trudności w wykonywaniu codziennych czynności z powodu bólu szyi. NDI jest powszechnie stosowaną miarą wyniku klinicznego, charakteryzującą się dobrą spójnością wewnętrzną i dobrą trafnością konstruktu
8 tygodni
Skala Tampa dla kinezjofobii (TSK)
Ramy czasowe: 8 tygodni
TSK to niezawodne i trafne narzędzie pomiarowe, które dostarcza terapeutom cennych informacji na temat unikania aktywności i patologicznego skupienia somatycznego u pacjentów z bólem mięśniowo-szkieletowym. Jest to skala składająca się z 17 pytań, obliczona punktacją Likerta i obejmująca parametry ponownego urazu i lęku w czynnościach związanych z pracą. Punktacja jest; „Zdecydowanie się nie zgadzam” to 1, „Nie zgadzam się” to 2, „Zgadzam się” to 3, „Zdecydowanie się zgadzam” to 4. Całkowity wynik oblicza się po odwróceniu pozycji czwartej, ósmej, dwunastej i szesnastej. Wyższy wynik na skali oznacza wyższy poziom kinezjofobii.
8 tygodni
Jakość życia (skrócony formularz-36)
Ramy czasowe: 8 tygodni
Do oceny jakości życia pacjentów w skali psychicznej i fizycznej wykorzystano kwestionariusz jakości życia (SF-36). Skalę SF-36 wykorzystano także do zbadania korelacji pomiędzy jakością życia związaną ze stanem zdrowia a powiązanymi z nią czynnikami (płeć, wiek, sprawność fizyczna i codzienne funkcjonowanie) ocenianymi w 5-punktowej skali. Składa się z 36 pozycji i 8 skal obejmujących funkcje fizyczne, rolę fizyczną, ból ciała, ogólny stan zdrowia, witalność, zachowania społeczne, rolę emocjonalną i zdrowie psychiczne. Uzyskane wyniki mieszczą się w przedziale od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepszy stan zdrowia.
8 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Dilanur Kutlu Özkaraoğlu, MsC, Istanbul MedipolUniversity

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 marca 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 czerwca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 stycznia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 stycznia 2024

Pierwszy wysłany (Szacowany)

1 lutego 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

1 lutego 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 stycznia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • MedipolU-FTR-DO-01

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Ćwiczenia sensomotoryczne

3
Subskrybuj