Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Senzomotorická cvičení a neurovývojová jóga u chronické bolesti krku

24. ledna 2024 aktualizováno: Dilanur Özkaraoğlu, PT, MSc, Medipol University

Srovnání senzomotorického a jógového cvičení u pacientů s chronickou bolestí krku

Bolest krku je důležitým problémem veřejného zdraví s vysokou celoživotní prevalencí a často se vyskytuje ve všech průmyslových zemích. Pokyny pro klinickou praxi pro chronickou bolest krku doporučují konzervativní léčbu. Konzervativní léčba zahrnuje mnoho přístupů, jako jsou vytrvalostní, protahovací a posilovací cvičení, manuální terapie, proprioceptivní cvičení, pilates a jóga. U pacientů s chronickou bolestí krku, atrofií hlubokých krčních svalů, zhoršením poměru typů vláken, svalovou citlivostí a sníženým rozsahem pohybu jsou pozorovány. Tyto problémy způsobují špatný cervikální posturální kontrolní systém a tím zhoršený smysl pro propriocepci, ztrátu rovnováhy, sníženou pohyblivost očí a aktivitu krčních svalů. Senzomotorické řízení vzpřímeného držení těla a pohybu hlavy a očí se opírá o informace z vestibulárního, zrakového a proprioceptivního systému, které se shromažďují v celém centrálním nervovém systému. Krční páteř hraje důležitou roli v poskytování proprioceptivního vstupu. Tato role je spojena s množstvím cervikálních mechanoreceptorů. Nedávné studie ukázaly, že proprioceptivní trénink je spojen se smyslem pro pozici krčního kloubu, rozsahem pohybu kloubu, bolestí a postižením. Jóga také kombinuje tělesná cvičení s dechovými technikami a meditací a jóga je jednou z nejčastěji používaných doplňkových léčeb při bolestech krční páteře. Cílem studia je zjistit účinnost cvičení pro senzomotorickou strukturu a cvičení jógy s fyzickými a meditačními účinky u jedinců s chronická bolest krku.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Účastníci s diagnostikovanou chronickou bolestí krku budou hodnotitelem náhodně rozděleni do dvou skupin, a to na skupinu senzomotorických cvičení a skupinu jógy. Senzomotorická cvičební skupina; okulomotorické cvičení k poskytnutí informací ze zrakového systému, cvičení laserového terče k poskytnutí informací z propriocepčního systému a cvičení posturální stability k poskytnutí informací z vestibulárního systému. Skupina jógy bude mít cvičení jógy. V rámci obsahu okulomotorického cvičení bude účastníkům poskytnuto cvičení stability pohledu a cvičení koordinace hlavy a těla. Cvičení s laserovým terčem bude prováděno s laserovým terčem upevněným na hlavě účastníka ve vzdálenosti 90 cm od terče. Cvičení posturální stability bude probíhat formou tandemového cvičení a stoje na jedné noze. Cvičení jógy bude aplikováno změnou a kombinací 14 pozic každý týden. Studie bude trvat 8 týdnů. Účastníci v obou skupinách se budou také léčit 2 dny v týdnu. Účastníci budou hodnoceni dvakrát, před a po ošetření. Účastníci budou hodnoceni pomocí formuláře demografických informací, škály kvality života SF-36, dotazníku pro postižení krku, škály Tampa kinesiophobia, numerické škály bolesti, měření kloubního rozsahu pohybu (G-Pro), testu chyb polohy kloubu. Analýza dat studie bude provedena pomocí balíkového programu SPSS 22.0. Rozdíl mezi nezávislými skupinami bude porovnán se Studentovým nezávislým testem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Beykoz
      • Istanbul, Beykoz, Krocan, 34100
        • Istanbul Medipol University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ve věku 24–60 let obou pohlaví, nejméně 12týdenní historie CNP, CNP podle klasifikačního systému Quebec Task Force v 1. a 2. stupni

Kritéria vyloučení:

  • podle systému hodnocení Quebec Task Force 3. a 4. stupeň bolest krku, neurologické defekty, poruchy řeči a vnímání, psychiatrická diagnóza, nedávná anamnéza traumatu krku, nedávná historie rakoviny, diagnostikovaná vestibulární porucha, účastníci, kteří diagnostikovali oční poruchy, nedávná historie operace , kontraindikace jógy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Senzomotorická cvičební skupina
Senzomotorická cvičební skupina; okulomotorické cvičení k poskytnutí informací ze zrakového systému, cvičení laserového terče k poskytnutí informací z propriocepčního systému a cvičení posturální stability k poskytnutí informací z vestibulárního systému. V rámci okulomotorického cvičení bude účastníkům poskytnuto cvičení stability pohledu a cvičení koordinace hlavy a těla. Cvičení s laserovým terčem bude prováděno s laserovým terčem upevněným na hlavě účastníka ve vzdálenosti 90 cm od terče. Cvičení posturální stability bude probíhat formou tandemového cvičení a stoje na jedné noze.
Senzomotorické skupině byla poskytnuta cvičení okulomotoriky, stability pohledu a posturální stability. Každé sezení trvalo celkem 40 minut.
Experimentální: Skupina cvičení jógy
Jógové skupině budou poskytnuta jógová cvičení včetně 14 pozic. Tato cvičení jsou: pozice mostu, pozice mrtvoly, kroucení bharadvaja, pes směřující dolů, hrdina směřující dolů, prodloužený boční úhel, prodloužený trojúhelník, pozice v horách, prosperující pozice, sklopný palec u nohy, poloviční předklon ve stoji, pozice blesku, vztyčená ruka
Pro jógovou skupinu byl vytvořen flow. Každé sezení v délce 40 minut zahrnovalo oční motoriku, rovnováhu, meditaci a protahování. Praktiky uvedené v tabulce jedna byly opakovány po dobu osmi týdnů. Začátek každého sezení byl zaměřen na dechová cvičení a je navržený proud jógy. Týdny 1-2. byly připraveny zaměřením převážně na ásany sagitální roviny. Zatímco 3-5. Tweeks byly zaměřeny na ásany frontální roviny, 6.-8. týdny byly zaměřeny na příčný plán. Každé sezení začalo 5minutovým cvičením trojrozměrné dechové techniky. Následoval 25minutový proud jógy asana zakončený 10minutovou meditací v shavasaně, známé také jako Corpse Pose. NDY vyučovala akademická fyzioterapeutka, která absolvovala studium jógové terapie.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Test chyby polohy cervikálního kloubu
Časové okno: 8 týdnů
Test chyby polohy cervikálního kloubu (JPE) byl použit laserovým ukazovátkem. Laserové ukazovátko bylo namontováno na lehkou čelenku a poté umístěno na hlavu pacienta. Pacient byl přišit 90 cm od stěny a byl označen počáteční bod (střed cíle nebo referenční bod) laserové projekce. Účastník (se zavázanýma očima nebo zavřený) provedl aktivní pohyb krku a poté se co nejpřesněji vrátil do výchozí polohy. Konečná poloha laseru byla měřena vzhledem k výchozí poloze (vzdálenost nebo úhel). Chyby byly měřeny po cervikální extenzi, flexi, laterálních flexích a rotacích.
8 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozsah pohybu (ROM)
Časové okno: 8 týdnů
ROM byla měřena pomocí aplikace G-pro nainstalované na iPhone 13. Zkoušející aktivoval aplikaci G-pro a stisknutím tlačítka „osa zařízení“ upravil osu podle testovacích podmínek. Pro měření flexe a extenze byl iPhone umístěn těsně vedle vnějšího zvukovodu a jedna osa aplikace byla zarovnána s pomyslnou čarou mezi spodinou nosní dírky a vnějším zvukovodem. Aktivní laterální flexe ROM byla měřena v sedě. Střed aplikace byl umístěn nad trnovým výběžkem C7 a jedna osa aplikace byla zarovnána s okcipitálním výběžkem. Nakonec byl tento pohyb vyhodnocen v poloze vleže na zádech, protože je obtížné používat aplikaci pro měření aktivní rotace krční páteře v sedě. Střed aplikace byl umístěn ve středu hlavy a jedna osa byla zarovnána s nosem.
8 týdnů
Numerická stupnice hodnocení bolesti (NPRS)
Časové okno: 8 týdnů
11bodová numerická škála hodnocení bolesti (NPRS) je mírou bolesti, ve které účastníci hodnotí svou bolest v rozmezí od 0 (žádná bolest) do 10 (nejhorší představitelná bolest), 1-4 a ukázalo se, že má souběžnou a prediktivní validita jako měřítko intenzity bolesti. NPRS je cenným a spolehlivým nástrojem pro hodnocení, který významně doplňuje komplexní výzkum a postupy související s bolestí krku.
8 týdnů
Index postižení krku (NDI)
Časové okno: 8 týdnů
NDI má 10 otázek hodnocených na Likertově stupnici (0 až 5), přičemž vyšší celkové skóre z 50 ukazuje na vyšší úrovně vnímaných obtíží při činnostech každodenního života kvůli bolesti krku. NDI je běžně používaným ukazatelem klinického výsledku s dobrou vnitřní konzistencí a dobrou validitou konstruktu
8 týdnů
Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK)
Časové okno: 8 týdnů
TSK je spolehlivý a validní nástroj měření, který poskytuje terapeutům cenné informace o vyhýbání se aktivitě a patologickém somatickém zaměření u pacientů s muskuloskeletální bolestí. Je to škála se 17 otázkami vypočítaná pomocí Likertova skóre a zahrnuje parametry opětovného zranění a strachu při činnostech souvisejících s prací. Bodování je; „Rozhodně nesouhlasím“ je 1, „nesouhlasím“ je 2, „souhlasím“ je 3, „rozhodně souhlasím“ je 4. Celkové skóre se vypočítá po obrácení čtvrté, osmé, dvanácté a šestnácté položky. Vyšší skóre na škále ukazuje na vyšší úroveň kineziofobie.
8 týdnů
Kvalita života (krátká forma-36)
Časové okno: 8 týdnů
K hodnocení kvality života pacientů pomocí mentálního a fyzického skóre byl použit dotazník kvality života (SF-36). SF-36 byl také použit k testování korelace mezi kvalitou života související se zdravím a souvisejícími faktory (pohlaví, věk, fyzické funkce a každodenní fungování) hodnocené na 5bodové škále. Skládá se z 36 položek a 8 škál, včetně fyzické funkce, fyzické role, tělesné bolesti, celkového zdraví, vitality, sociálního chování, emocionální role a duševního zdraví. Získané skóre se pohybuje mezi 0 a 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší zdravotní stav.
8 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Dilanur Kutlu Özkaraoğlu, MsC, Istanbul MedipolUniversity

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2020

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2022

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. ledna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. ledna 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

1. února 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

1. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. ledna 2024

Naposledy ověřeno

1. ledna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • MedipolU-FTR-DO-01

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolest krku

Klinické studie na Senzomotorické cvičení

3
Předplatit