Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Retrospektywne badanie zarządzania drogami oddechowymi u holenderskich oddziałów ratunkowych

1 lipca 2024 zaktualizowane przez: Peter Veldhuis, Medical Centre Leeuwarden

Retrospektywne badanie dotyczące praktyki i bezpieczeństwa leczenia dróg oddechowych w holenderskich oddziałach ratunkowych

Opisanie charakterystyki praktyki udrażniania dróg oddechowych na holenderskich oddziałach ratunkowych, w tym informacje o danych demograficznych pacjentów, wskazaniach, charakterystyce wykonawcy, używanym sprzęcie i lekach oraz powikłaniach spowodowanych intubacją.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Intubacja dotchawicza może być interwencją ratującą życie dla krytycznie chorych pacjentów przebywających na oddziale ratunkowym (ED). Intubacja dotchawicza jest jednak zabiegiem obarczonym dużym ryzykiem i wieloma potencjalnymi powikłaniami, które wydają się być jeszcze częstsze w przypadku przeprowadzania na SOR w porównaniu np. z salą operacyjną. Jest to prawdopodobnie spowodowane wieloma przyczynami, takimi jak większa liczba chorych, placówka niewybieralna, większa zmienność wskazań do intubacji lub kompetencje świadczeniodawców.

Na arenie międzynarodowej utworzono duże rejestry i przeprowadzono wiele badań obserwacyjnych w celu uzyskania większej ilości informacji na temat metod, bezpieczeństwa i powikłań intubacji na SOR. Chociaż w ostatnich latach badania te poszerzyły naszą wiedzę na temat leczenia dróg oddechowych w leczeniu zaburzeń erekcji, nadal brakuje badań wysokiej jakości i istnieje mocny argument za zwiększeniem liczby badań. Do chwili obecnej nie opublikowano żadnych badań dotyczących udrożnienia dróg oddechowych u holenderskich oddziałów ratunkowych. Dlatego badacze nie mają wiedzy na temat jakichkolwiek czynników mogących mieć wpływ na wyniki i powikłania intubacji, ani na porównywalność z danymi międzynarodowymi. Wśród nich znajdują się czynniki powiązane z możliwymi do uniknięcia szkodami i śmiercią, a wgląd w te czynniki można wykorzystać do poprawy bezpieczeństwa udrażniania dróg oddechowych na holenderskich oddziałach ratunkowych.

Celem tego badania jest zatem przedstawienie kompleksowego przeglądu praktyki klinicznej i charakterystyki intubacji dotchawiczych na holenderskich oddziałach ratunkowych. Wyniki można potencjalnie wykorzystać do analizy porównawczej z globalnymi zbiorami danych. Ponadto wnioski wyciągnięte z tego badania rzucą światło na istniejące luki występujące w bieżących procesach rejestracji intubacji w Holandii. Co więcej, spostrzeżenia te mogą posłużyć jako odskocznia do przyszłych badań, które mogą prowadzić do głębszego zrozumienia metodologii, protokołów bezpieczeństwa i powiązanych powikłań intubacji dotchawiczych na holenderskich oddziałach ratunkowych

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

1000

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Leeuwarden, Holandia, 8934AD
        • Rekrutacyjny
        • Leeuwarden Medical Centre
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Wszyscy pacjenci, którzy przeszli intubację dotchawiczą w okresie od 01.01.2019 r. do 31.12.2023 r. na oddziałach ratunkowych uczestniczących w programie (Centrum Medyczne Leeuwarden, Centrum Medyczne VieCuri, Szpital Catharina, Szpital Rijnstate, Centrum Medyczne Zuyderland)

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wszyscy pacjenci, którzy przeszli intubację dotchawiczą w okresie od 01.01.2019 do 31.12.2023 w uczestniczących SOR

Kryteria wyłączenia:

  • Z badania zostaną wykluczeni pacjenci, u których w elektronicznej karcie pacjenta nie będzie można znaleźć informacji o intubacji.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
pacjentów, którzy przeszli interwencję intubacji dotchawiczej

Kryteria przyjęcia:

Wszyscy pacjenci, którzy przeszli intubację dotchawiczą w okresie od 01.01.2019 do 31.12.2023 na oddziałach ratunkowych uczestniczących w badaniu.

Kryteria wyłączenia:

Z badania zostaną wykluczeni pacjenci, u których w elektronicznej karcie pacjenta nie będzie można znaleźć informacji o intubacji.

Wszystkie intubacje dotchawicze wykonane na oddziale ratunkowym jednego ze szpitali uczestniczących w programie w okresie 01-01-2019 - 31-12-2023

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Różne powikłania intubacji dotchawiczej
Ramy czasowe: W momencie interwencji i później przez 1 godzinę
  • znaczny spadek SpO2. Zdefiniowane jako: desaturacja >10% w stosunku do wartości wyjściowych lub zgodnie z definicją lekarza prowadzącego
  • znaczny spadek ciśnienia krwi. Zdefiniowane jako: ciśnienie skurczowe <90 mmHg ze spadkiem o >20% w stosunku do wartości wyjściowych lub zgodnie z definicją lekarza prowadzącego.
  • znaczny wzrost ciśnienia krwi. Zdefiniowane jako: ciśnienie skurczowe > 160 mmHg ze wzrostem o > 20% w stosunku do wartości wyjściowych lub zgodnie z definicją lekarza prowadzącego.
  • znaczna bradykardia. Zdefiniowane jako: częstość akcji serca < 40/min i spadek o > 20% w stosunku do wartości wyjściowych lub zgodnie z definicją lekarza prowadzącego.
  • znaczny tachykardia. Zdefiniowane jako: częstość akcji serca > 160/min i wzrost o > 20% w stosunku do wartości wyjściowych lub zgodnie z definicją lekarza prowadzącego.
  • uraz zębów lub dróg oddechowych
  • intubacja przełyku lub głównego pnia oskrzelowego
  • wymioty lub aspiracja
  • skurcz krtani
  • awaria sprzętu
  • błąd w leczeniu
  • zatrzymanie akcji serca
  • nieudana próba/konieczność awaryjnego chirurgicznego udrożnienia dróg oddechowych
  • Inny
W momencie interwencji i później przez 1 godzinę

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Charakterystyka intubatora
Ramy czasowe: W momencie interwencji i później przez 1 godzinę
Specjalność i funkcja/staż intubatora
W momencie interwencji i później przez 1 godzinę
Wskazania do intubacji
Ramy czasowe: W momencie interwencji i później przez 1 godzinę

Wskazaniami mogą być:

Uraz Oparzenia Utonięcie Przedawkowanie/połknięcie Niewydolność oddechowa Zatrzymanie krążenia (aktywne zatrzymanie krążenia) Po zatrzymaniu krążenia Udar Napad drgawkowy Zmiana stanu psychicznego z innej przyczyny (jeśli zmieniony stan psychiczny z powodu udaru, zatrucia, napadu drgawkowego lub po zatrzymaniu krążenia, należy ocenić jako pierwotny przyczyna) Posocznica Niewydolność serca Niedrożność dróg oddechowych Krwawienie z przewodu pokarmowego Anafilaksja Inne

W momencie interwencji i później przez 1 godzinę
Zastosowano środek uspokajający
Ramy czasowe: W momencie interwencji i później przez 1 godzinę
Ketamina, etomidat, propofol, midazolam
W momencie interwencji i później przez 1 godzinę
Zastosowano środek paraliżujący
Ramy czasowe: W momencie interwencji i później przez 1 godzinę
Rokuronium / Sukcynylocholina
W momencie interwencji i później przez 1 godzinę
Środek uspokajający po intubacji
Ramy czasowe: W momencie interwencji i później przez 1 godzinę
Propofol Fentanyl Midazolam Morfina Ketamina Inne Nie wskazano
W momencie interwencji i później przez 1 godzinę
Metoda intubacji
Ramy czasowe: W momencie interwencji i później przez 1 godzinę
Laryngoskopia bezpośrednia Wideo (hiperangulowana lub bezpośrednia) Światłowód Chirurgiczne drogi oddechowe
W momencie interwencji i później przez 1 godzinę
Charakterystyka pacjenta
Ramy czasowe: W momencie interwencji i później przez 1 godzinę
Dane demograficzne pacjenta poddanego intubacji dotchawiczej. Takie jak wiek (lata), płeć (mężczyzna/kobieta), waga/otyłość (BMI)
W momencie interwencji i później przez 1 godzinę

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 grudnia 2023

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 marca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 kwietnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 kwietnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 lipca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 lipca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • EDSAM2024

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Intubacja dotchawicza

Subskrybuj