Agregacja Vallecular Bolus podczas połykania w celu opóźnienia implantu.

Zdrowe bezzębne przedmioty poszukujące leczenia protetycznego na Wydziale Protthodoncji, Wydział Stomatologii, Mansoura University będzie kwalifikował się do tego badania. Kryteria włączenia będą: wiek> 60 lat; Klasa I Relacja szczękowa-mandibular; dostępna przestrzeń między archami; oraz odpowiednia jakość i jakość kości w przednim grzbiecie pęcherzyków żuchwy (obszar międzyprzewodowy). Osoby z ograniczeniami fizycznymi lub poznawczymi, zaburzenia neurodegeneracyjne, które mogą wpływać na ich funkcję połknięcia, nawyki parafunkowe, palaczy, oznaki lub objawy zaburzeń czasowych, osteoporozę, niekontrolowane choroby ogólnoustrojowe, wcześniej poddawane radioterapii lub chirurgii krtani będą wykluczone z badania.

Oszacowanie wielkości próby oparte jest na poprzednim badaniu ocenionym fazy doustnie i gardła połykania przez wideofluroskopię i stwierdzono znaczące różnice między grupami. Ustaliliśmy, że 16 uczestników będzie wymaganych do wykrywania znaczących różnic z wielkością efektu 0,78, 90% mocy i 5% prawdopodobieństwa błędu. Umowa etyczna zostanie przekazana z Komitetu Etycznego Wydziału stomatologii i pisemnej zgody od wszystkich uczestników po szczegółowej zilustrowaniu całego protokołu badań.

Procedury protetyczne i chirurgiczne:

Dla każdego pacjenta powstanie nowa konwencjonalna kompletna proteza z optymalnym przedłużeniem protezy i językowym zrównoważonym schematem okluzyjnym. Nowa proteza zostanie wstawiona śródrorowo i dostosowana do zakłóceń okluzyjnych. Następnie dwa implanty dentystyczne zostaną umieszczone w obszarze psów zgodnie z protokołem chirurgii z przewodnikiem i dwustopniowym podejściem. Po osseointegracji przyczepności lokalizatora zostaną wkręcone do implantów dentystycznych, aby przekształcić konwencjonalną protezę żuchwy na zatrzymane przez implant żuchwy. Implant żuchwy Overdentutre zostanie wstawiony, a dostosowanie okluzyjne zostanie przeprowadzone i zaplanowane zostaną wizyty.

II- Metoda oceny:

Każdy pacjent zostanie poddany obrazowaniu wideofluoroskopowym w 3 różnych stanach doustnych; Bez protezy, po 3 miesiącach pełnego wstawienia protezy i po 3 miesiącach implantu żuchwy.

Ocena wideofluroskopowa (VF):

Wszyscy uczestnicy zostaną oceniani za pomocą oceny wideofluoroskopowej ruchu bolusa. Każdy pacjent zostanie poproszony o przeżuwanie ¼ ciastka (pokryty budyniem i proszkiem barowym) i połknięcia bolusa, gdy będzie gotowy. Nagrania videofluoroskopowe zostaną przeniesione do komputera w celu późniejszej analizy danych. Program EO (wersja 1.36) zastosowano do analizy nagrań wideofluoroskopowych poprzez umieszczenie liczb (1/100 sekundy) na ramie wideo do późniejszej analizy danych w ramce.

Zmierzone zostaną następujące parametry:

• Lokalizacja bolusa na początku Swallow (BLSO).
• Czas reakcji Swallow (SRT), to znaczy interwał, od bolusa przekazywania żuchwy (BPM) do wystąpienia wybuchu gnerycznego (HYB).
• Czas agregacji Vallecular (VAT), to znaczy interwał, od BPM do końca agregacji (EOA), z EOA zdefiniowanym jako pierwsza rama pokazująca krawędź wiodącego bolusa przemieszczającego się poniżej poziomu jamy przestrzeni vallecular.
• Odstęp EOA-HYB.