- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07022678
- Oryginalna próba
Chusteczki dentystyczne ksylitolu w celu zmniejszenia ryzyka zakażenia krwi u dzieci z ostrą białaczką szpikową
Randomizowane podwójnie ślepe badanie chusteczek dentystycznych ksylitolu dla profilaktyki zakażeń krwionośnych z organizmów doustnych u pacjentów pediatrycznych z ostrą białaczką szpikową
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Podstawowy cel:
I. Aby porównać częstość występowania zakażeń krwioobiegu (BSI) (BSI na 1000 dni pacjentów) z organizmów doustnych w ciągu 2 cykli chemioterapii u dzieci z ostrej białaczką szpikową (AML) losowo do chusteczek doustnych zawierających ksylitolu (ksylitolu dentystyczne).
Cel wtórny:
I. Aby porównać wskaźnik BSI (BSI na 1000 dni pacjentów) z dowolnego organizmu u pacjentów losowo do chusteczek dentystycznych ksylitolu w porównaniu z ściereczkami kontrolnymi.
Cele eksploracyjne:
I. Aby porównać częstotliwość ciężkiej infekcji (zdefiniowanej jako każda infekcja lub infestacja podlegająca powszechnym kryteriom terminologii zdarzeń niepożądanych [CTCAE] Sepssa stopień 4 lub 5) u pacjentów losowo losowo do chusteczek dentystycznych ksylitolu w porównaniu z ściereczkami kontrolnymi.
Ii. Aby porównać częstotliwość epizodów gorączki i neutropenii u pacjentów losowo z chusteczkami dentystycznymi ksylitolu w porównaniu z chusteczkami kontrolnymi.
Iii. Aby porównać częstotliwość ciężkiego zapalenia błony śluzowej, przy użyciu międzynarodowej skali oceny zapalenia błony śluzowej śluzowej dzieci (Chimes), u pacjentów losowych do chusteczek zębowych ksylitolu w porównaniu z chusteczkami kontrolnymi oprócz CTCAE stopnia 3 i powyżej zapalenia błony śluzowej.
Iv. Aby ocenić zmiany doustnego składu drobnoustrojów u pacjentów pediatrycznych leczonych chusteczkami ksylitolu w porównaniu z kontrolnymi.
Zarys: Pacjenci są losowo losowo do 1 z 2 ramion.
ARM I: Pacjenci otrzymują standardową chemioterapię zawierającą cytarabinę dożylnie (IV) na badaniu i otrzymują ksylitolol dentystyczną ściereczkę śródorośnie dwa razy dziennie (BID) do zębów i dziąseł po Nadirze chemioterapii. Leczenie trwa 2 kolejne cykle chemioterapii. Ponadto pacjenci mogą opcjonalnie przejść zbiór próbek śliny podczas badania.
ARM II: Pacjenci otrzymują standardową chemioterapię zawierającą cytarabinę IV w badaniu i otrzymują nie-ksylitolu zębowe ściereczki śródrusowo licytujące zębów i dziąseł na początku cyklu chemioterapii i kontynuowanie do 30 dni lub do ANC> = 100/U/L Po Nadir. Leczenie trwa 2 kolejne cykle chemioterapii. Ponadto pacjenci mogą opcjonalnie przejść zbiór próbek śliny podczas badania.
Po zakończeniu badanego leczenia pacjenci są obserwowani w następnym cyklu chemioterapii lub jeśli chemioterapia jest kompletna, przez 90 dni po rozpoczęciu ostatniego cyklu chemioterapii.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94611
- Rekrutacyjny
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 877-642-4691
- E-mail: Kpoct@kp.org
-
Główny śledczy:
- Aarati V. Rao
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjent musi mieć ≥ 1 rok do ≤ 25 lat przy zapisywaniu.
- Pacjent musi mieć diagnozę AML zgodnie z klasyfikacją Światowej Organizacji Zdrowia 2016 z chorobą pozaprzewodową lub bez. Pacjenci z nowo zdiagnozowanym lub nawrotowym AML kwalifikują się, o ile spełniają planowane kryteria leczenia.
Należy zaplanować pacjenta, aby otrzymać co najmniej 2 kolejne cykle chemioterapii szpikowej. Każdy cykl musi:
- Zawiera cytarabinę dożylną (dozwolone preparaty liposomalne) i
- Należy oczekiwać, że czas trwania ciężkiej neutropenii wynosił ≥ 7 dni. Kondycjonowanie przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych (HSCT) nie może się liczyć jako jeden z dwóch wymaganych planowanych cykli.
UWAGA: Pacjenci nie muszą być jednocześnie włączeni w badaniu protokołu leczenia AML z góry, ale dozwolona jest współdziałanie.
- Minimum jednego widocznego lub wybuchanego zęba.
- Zgadzam się na unikanie gumy lub pasty do zębów zawierających ksylitool w okresie interwencji.
- Wszyscy pacjenci i/lub ich rodzice lub opiekunowie prawni muszą podpisać pisemną świadomą zgodę.
- Należy spełnić wszystkie wymagania instytucjonalne, żywności i leków (FDA) oraz National Cancer Institute (NCI).
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci z AML związanym z zespołem Downa.
- Wcześniejsza terapia: Wcześniejsze radioterapie raka jamy ustnej, głowy lub szyi w ciągu ostatnich 6 miesięcy na dokumentację medyczną uczestnika.
- Pacjenci ze znaną historią alergii na ksylitool.
- Pacjenci ze znaną historią alergii na winogrona lub aromatyka winogron.
- Pacjenci, którzy są aktywnie leczeni z powodu infekcji strumienia krwiotwórczego związanego z organizmem doustnym.
- Pacjenci, dla których uważa, że lekarz nie jest w stanie przestrzegać stosowania doustnych chusteczek zębowych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Arm I (ksylitolu zębowe wycieranie)
Pacjenci otrzymują standardową chemioterapię zawierającą cytarabinę IV w badaniu i otrzymują ksylitolu zębowe ściereczki śródrorowe zębów i dziąseł na początku cyklu chemioterapii i kontynuowanie do 30 dni lub do ANC> = 100/U/L po Nadir.
Leczenie trwa 2 kolejne cykle chemioterapii.
Ponadto pacjenci mogą opcjonalnie przejść zbiór próbek śliny podczas badania.
|
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Badania pomocnicze
Poddaj się pobraniu próbki śliny
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę standardową chemioterapię
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę śródorośnie
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: ARM II (nie-ksylitolu zębowe wycieranie)
Pacjenci otrzymują standardową chemioterapię zawierającą cytarabinę IV w badaniu i otrzymują nie-ksylitolu zębów stomatologiczną śródrorową licytację zębów i dziąseł na początku cyklu chemioterapii i kontynuowanie przez do 30 dni lub do ANC> = 100/U/L po Nadir.
Leczenie trwa 2 kolejne cykle chemioterapii.
Ponadto pacjenci mogą opcjonalnie przejść zbiór próbek śliny podczas badania.
|
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Badania pomocnicze
Poddaj się pobraniu próbki śliny
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę standardową chemioterapię
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę śródorośnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba zakażeń krwiopochodnych (BSI) pochodzących z flory jamy ustnej
Ramy czasowe: Do 37 dni po dacie rozpoczęcia drugiego cyklu chemioterapii, który ma miejsce, gdy pacjent jest zapisany do badania
|
Zgłosi szacunkowe wskaźniki częstości występowania BSI wywołanego przez organizmy jamy ustnej w poszczególnych grupach jako liczbę zdarzeń na 1000 pacjento-dni.
Również zgłosi współczynnik częstości występowania w modelu regresji Poissona, porównujący wskaźniki częstości występowania BSI wywołanego przez organizmy jamy ustnej w grupie leczonej w stosunku do grupy kontrolnej, oraz odpowiadający mu 95% przedział ufności.
|
Do 37 dni po dacie rozpoczęcia drugiego cyklu chemioterapii, który ma miejsce, gdy pacjent jest zapisany do badania
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba BSI od dowolnego organizmu
Ramy czasowe: Do 37 dni od daty rozpoczęcia drugiego cyklu chemioterapii, który odbywa się podczas uczestnictwa pacjenta w badaniu
|
Wskaże szacunkowe wskaźniki zapadalności BSI w poszczególnych grupach jako liczbę zdarzeń na 1000 dni pacjenta. Wskaże także iloraz wskaźników zapadalności w modelu regresji Poissona porównujący wskaźniki zapadalności BSI dla grupy leczonej w porównaniu z grupą kontrolną oraz odpowiadający 95% przedział ufności.
|
Do 37 dni od daty rozpoczęcia drugiego cyklu chemioterapii, który odbywa się podczas uczestnictwa pacjenta w badaniu
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Epizody gorączki neutropenicznej
Ramy czasowe: Do 90 dni po dacie rozpoczęcia drugiego cyklu chemioterapii, który występuje, gdy pacjent jest włączony do badania
|
Zgłoszą odsetek pacjentów, którzy doświadczają jednego lub więcej epizodów neutropenii gorączkowej podczas badania według ARM, a także odpowiadających 95% przedziałów ufności.
|
Do 90 dni po dacie rozpoczęcia drugiego cyklu chemioterapii, który występuje, gdy pacjent jest włączony do badania
|
|
Doustny układ drobnoustrojów (mierzony przez różnorodność beta za pomocą wskaźnika odmienności Bray-Curtis)
Ramy czasowe: Do 42 dni po dacie rozpoczęcia drugiego cyklu chemioterapii, który występuje, gdy pacjent jest włączony do badania
|
Zgłasza średnio wskaźnika indeksu odmienności Bray-Curtis według ARM, przy użyciu punktu czasowego zbierania próbki (śliny) dla każdego pacjenta.
Zgłosi odpowiednie 95% przedziałów ufności.
|
Do 42 dni po dacie rozpoczęcia drugiego cyklu chemioterapii, który występuje, gdy pacjent jest włączony do badania
|
|
Ciężkie zakażenie (Wspólne Kryteria Terminologii dla Zdarzeń Niepożądanych [CTCAE] posocznica stopnia 4 lub wyższego)
Ramy czasowe: Do 90 dni od daty rozpoczęcia drugiego cyklu chemioterapii, który ma miejsce podczas uczestnictwa pacjenta w badaniu
|
Przedstawi odsetek pacjentów, u których wystąpił jeden lub więcej epizodów gorączkowej neutropenii w trakcie badania, według grup badawczych, wraz z odpowiednimi 95% przedziałami ufności.
|
Do 90 dni od daty rozpoczęcia drugiego cyklu chemioterapii, który ma miejsce podczas uczestnictwa pacjenta w badaniu
|
|
Ciężkie zapalenie błony śluzowej (stopień 3 lub wyższy wg CTCAE)
Ramy czasowe: Do 90 dni od daty rozpoczęcia drugiego cyklu chemioterapii, który ma miejsce podczas gdy pacjent jest włączony do badania
|
Przedstawi odsetek pacjentów, u których wystąpił jeden lub więcej epizodów ciężkiego zapalenia błony śluzowej podczas badania, w podziale na ramiona, a także odpowiadające im 95% przedziały ufności.
|
Do 90 dni od daty rozpoczęcia drugiego cyklu chemioterapii, który ma miejsce podczas gdy pacjent jest włączony do badania
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jennifer J Wilkes, Children's Oncology Group
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby hematologiczne
- Białaczka, mieloidalna
- Białaczka
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Białaczka, szpikowa, ostra
- Administracja usług zdrowotnych
- Jakość opieki zdrowotnej, dostęp i ocena
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Techniki śledcze
- Techniki laboratoryjne kliniczne
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Kwasy nukleinowe, nukleotydy i nukleozydy
- Jakość opieki zdrowotnej
- Wskaźniki jakości, opieka zdrowotna
- Cytydyna
- Nukleozydy pirymidynowe
- Pirymidyn
- Nukleozydy
- Arabinonukleozydy
- Wytyczne jako temat
- Zapewnienie jakości, opieka zdrowotna
- Cytarabina
- Standard opieki
- Prowadzenie okazów
- Ćwicz wytyczne jako temat
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACCL2531 (Inny identyfikator: CTEP)
- UG1CA189955 (Grant/umowa NIH USA)
- U24CA196173 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2025-03832 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- COG-ACCL2531 (Inny identyfikator: DCP)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra białaczka szpikowa
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
-
Dana-Farber Cancer InstituteBrigham and Women's HospitalZakończonyOporna na leczenie ostra białaczka szpikowa | Zespół mielodysplastyczny RAEB-I lub RAEB-II | Oporny na leczenie CML Myeloid Blast CrisisStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Cytarabina
-
French Innovative Leukemia OrganisationAktywny, nie rekrutujący