Prąd diadynamiczny a zespół cieśni nadgarstka

Prąd diadynamiczny (DDC) to rutynowa metoda fizjoterapeutyczna stosowana w klinikach medycyny fizykalnej i rehabilitacji w celu zmniejszenia objawów w różnych schorzeniach. U osób z zespołem cieśni nadgarstka (ZCN) szyna jest rutynowo przepisywana jako leczenie zachowawcze pierwszego rzutu. Dodatkowo, metody fizjoterapeutyczne, takie jak DDC, są stosowane w przypadkach, w których nie osiąga się wystarczającej korzyści przy samej terapii szyną.

Ponieważ szyna jest stosowana jako początkowe leczenie zachowawcze w rutynowej praktyce klinicznej, nie dochodzi do opóźnienia ani utraty czasu leczenia. Osoby otrzymujące terapię szyną są informowane o leczeniu DDC, a te, które wyrażają zgodę na 10 sesji fizjoterapii, są przydzielane do grupy DDC.

Prąd diadynamiczny (DDC) to rutynowa modalność terapeutyczna stosowana w klinice medycyny fizycznej i rehabilitacji w celu łagodzenia objawów w różnych schorzeniach. U osób z zespołem cieśni nadgarstka (ZCN), DDC jest rutynowo stosowany w przypadkach, gdy nie osiąga się wystarczającej korzyści z szynkowania i przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS).

W tym celu prąd diadynamiczny jest aplikowany na powierzchnię dłoniową ręki i powierzchnię dłoniową przedramienia za pomocą równych rozmiarów elektrod węglowych (6 × 6 cm). Sekwencja różnych typów prądów diadynamicznych jest podawana przez całkowity czas trwania 10 minut w następujący sposób: diphase fixe (DF) przez 2 minuty, monophase fixe (MF) przez 3 minuty, longues périodes (LP) przez 3 minuty i courtes périodes (CP) przez 2 minuty.

Czas trwania leczenia, parametry i sekwencja prądów diadynamicznych opierają się na aktualnej metodologii Bernarda i są identyczne z procedurą opisaną przez Ratajczaka i wsp.

Prąd diadynamiczny (DDC) to rutynowa modalność terapeutyczna stosowana w klinice medycyny fizycznej i rehabilitacji w celu łagodzenia objawów w różnych schorzeniach. U osób z zespołem cieśni nadgarstka (ZCN), DDC jest rutynowo stosowany w przypadkach, gdy nie osiąga się wystarczającej korzyści z szynkowania i przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS).

W tym celu prąd diadynamiczny jest aplikowany na powierzchnię dłoniową ręki i powierzchnię dłoniową przedramienia za pomocą równych rozmiarów elektrod węglowych (6 × 6 cm). Sekwencja różnych typów prądów diadynamicznych jest podawana przez całkowity czas trwania 10 minut w następujący sposób: diphase fixe (DF) przez 2 minuty, monophase fixe (MF) przez 3 minuty, longues périodes (LP) przez 3 minuty i courtes périodes (CP) przez 2 minuty.

Czas trwania leczenia, parametry i sekwencja prądów diadynamicznych opierają się na aktualnej metodologii Bernarda i są identyczne z procedurą opisaną przez Ratajczaka i wsp.

Medianowe opóźnienie ruchowe dystalne oceniano za pomocą badania przewodnictwa nerwowego (NCS) przeprowadzonego w Pracowni Elektromiografii Katedry Neurologii Wydziału Lekarskiego Uniwersytetu w Düzce. Pomiary rejestrowano w milisekundach (ms).

Elektrofizjologiczny zespół cieśni nadgarstka zdefiniowano jako medianowe opóźnienie ruchowe dystalne ≥ 4,0 ms.

Mediana prędkości przewodzenia w nerwach czuciowych została oceniona za pomocą badań przewodzenia nerwowego (NCS) przeprowadzonych w Laboratorium Elektromiografii Katedry Neurologii Wydziału Lekarskiego Uniwersytetu Düzce. Pomiary rejestrowano w metrach na sekundę (m/s).

Elektrofizjologiczny zespół cieśni nadgarstka zdefiniowano jako medianę prędkości przewodzenia w nerwach czuciowych ≤ 40 m/s.

Analiza porównawcza szczytowych latencji czuciowych nerwów pośrodkowego i łokciowego została przeprowadzona przy użyciu zapisów z czwartego palca z pobudzeniem w nadgarstku podczas badań przewodnictwa nerwowego (NCS). Pomiary były rejestrowane w milisekundach (ms).

Elektrofizjologiczny zespół cieśni nadgarstka został zdefiniowany jako szczytowa latencja czuciowa nerwu pośrodkowego z czwartego palca przekraczająca latencję nerwu łokciowego o ≥ 0,4 ms.