Spersonalizowany Aktywny Program Samozarządzania Bezdechem Sennym (PASS)

To jest pilotażowe randomizowane badanie kontrolne z dwiema grupami z 4-miesięczną obserwacją. Zrekrutowanych zostanie czterdziestu uczestników (30 do grupy interwencyjnej i 30 do grupy kontrolnej). Uczestnicy w grupie interwencyjnej otrzymają 4-miesięczny Spersonalizowany i Adaptacyjny Program Wsparcia Snu (PASS), interwencję opartą na platformie cyfrowej, kierowaną przez teorię społeczno-poznawczą i wykorzystującą krótkie motywujące wywiady (brief MI) w celu zwiększenia zdolności psychologicznej i motywacji uczestników, poczucia pewności w zarządzaniu przewlekłymi sytuacjami oraz zapewnienia ciągłego indywidualnego wsparcia. PASS to 4-miesięczny program wykorzystujący podejście multimodalne z trzema głównymi składnikami: i) 20-minutowa sesja krótkiego motywującego wywiadu, ii) platforma cyfrowa oraz iii) ciągłe spersonalizowane wsparcie poprzez wiadomości czatowe i rozmowy telefoniczne. 20-minutowa sesja wywiadu wykorzystuje techniki Motywującego Wywiadu (MI) w celu zaangażowania i zmotywowania uczestników do zarządzania ich OBS. Platforma cyfrowa zapewnia wiele funkcji dla uczestników z OBS, w tym samodzielny wybór spersonalizowanych filmów i informacji związanych ze zdrowiem OBS, śledzenie przestrzegania leczenia dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych, poziomu aktywności fizycznej, diety, nawyków snu, masy ciała, ciśnienia krwi oraz ustalanie osobistych celów zdrowotnych. Ciągłe spersonalizowane wsparcie poprzez wiadomości czatowe i rozmowy telefoniczne zapewnia stałe, dostosowane wsparcie i zachętę poprzez wiadomości, pomagając w zaangażowaniu i przestrzeganiu programu. Uczestnicy otrzymują dodatkowe wsparcie poprzez regularne rozmowy telefoniczne, oferując bardziej osobisty kontakt i możliwość omówienia wszelkich konkretnych obaw lub wyzwań, z którymi mogą się zmagać. Uczestnicy w grupie kontrolnej otrzymają 4-miesięczny ogólny program higieny, w tym (i) 20-minutową sesję, (ii) wiadomości oraz (iii) wsparcie telefoniczne.

Wykonalność i akceptowalność programu będą oceniane poprzez półstrukturalizowane wywiady po 4 miesiącach, podczas gdy wyniki pierwotne (przyjęcie PAP) i wyniki wtórne (w tym przestrzeganie PAP, samoskuteczność, nawyki związane ze zdrowiem i jakość życia) będą mierzone za pomocą kombinacji samodzielnie wypełnianych kwestionariuszy (np. SEMSA, ESS, ISI), obiektywnych trackerów aktywności oraz danych pobranych z urządzeń PAP na początku, po 2 miesiącach i po 4 miesiącach, z wynikami klinicznymi, takimi jak BMI i nasilenie OBS, ocenianymi na początku i po 4-miesięcznej obserwacji.

Samodzielnie wypełniane kwestionariusze będą używane na początku, po 2 miesiącach i po 4 miesiącach, a obiektywne narzędzia oceny (takie jak testy snu) będą używane na początku oraz podczas obserwacji po 2 i 4 miesiącach. Przestrzeganie PAP będzie pobierane z urządzeń PAP (jeśli dostępne) dla wszystkich uczestników w obu grupach na początku i w 4. miesiącu.

Indywidualne wywiady będą przeprowadzane po 4-miesięcznym programie. Celem jest (i) zbadanie postrzegania i satysfakcji uczestników z programu, (ii) zrozumienie wpływu i stopnia, w jakim zmiany utrzymały się i włączyły w ich codzienne życie; oraz (iii) zidentyfikowanie elementów programu, które uważają za pomocne/niepomocne we wspieraniu ich w zwiększaniu zdolności samozarządzania, (iv) zbadanie ułatwień i barier w przestrzeganiu ćwiczeń. Jeśli uczestnicy wycofają się z oceny lub wypadną z programu, nie będą pytani o przyczyny, a to nie wpłynie na obecne leczenie i obserwację.