Персонализированная программа активного самоконтроля апноэ сна (PASS)

Это пилотное рандомизированное контролируемое исследование с двумя группами и 4-месячным периодом наблюдения. Будет набрано сорок участников (30 для интервенционной группы и 30 для контрольной группы). Участники интервенционной группы получат 4-месячную Персонализированную и Адаптивную Программу Поддержки Сна (PASS), цифровое вмешательство на основе платформы, основанное на социально-когнитивной теории и использующее краткое мотивационное интервью (краткое MI) для усиления психологических способностей и мотивации участников, уверенности в управлении хроническими состояниями и предоставления постоянной индивидуальной поддержки. PASS — это 4-месячная программа, использующая мультимодальный подход с тремя основными компонентами: i) 20-минутная сессия краткого мотивационного интервью, ii) цифровая платформа и iii) постоянная персонализированная поддержка через чат и телефонные звонки. 20-минутная сессия интервью использует техники мотивационного интервью (MI) для вовлечения и мотивации участников в управлении их СОАС. Цифровая платформа предоставляет участникам с СОАС несколько функций, включая самостоятельный выбор персонализированных видео и информации о здоровье, связанных с СОАС, отслеживание приверженности лечению методом ПАП, уровня физической активности, диеты, привычек сна, массы тела, артериального давления и установление личных целей в области здоровья. Постоянная персонализированная поддержка через чат и телефонные звонки обеспечивает постоянную, индивидуальную поддержку и ободрение через сообщения, помогая вовлекаться и придерживаться программы. Участники получают дополнительную поддержку через регулярные телефонные звонки, обеспечивая более личный подход и возможность обсудить любые конкретные проблемы или трудности, с которыми они могут столкнуться. Участники контрольной группы получат 4-месячную общую гигиеническую программу, включающую (i) 20-минутную сессию, (ii) сообщения и (iii) поддержку по телефону.

Осуществимость и приемлемость программы будут оцениваться с помощью полуструктурированных интервью через 4 месяца, в то время как первичные исходы (начало использования ПАП) и вторичные исходы (включая приверженность ПАП, самоэффективность, привычки, связанные со здоровьем, и качество жизни) будут измеряться с использованием комбинации самоадминистрируемых опросников (например, SEMSA, ESS, ISI), объективных трекеров активности и данных, полученных с аппаратов ПАП на исходном уровне, через 2 месяца и через 4 месяца, с клиническими исходами, такими как ИМТ и тяжесть СОАС, оцениваемыми на исходном уровне и при 4-месячном наблюдении.

Самоадминистрируемые опросники будут использоваться на исходном уровне, через 2 месяца и через 4 месяца, а объективные инструменты оценки (такие как исследования сна) будут использоваться на исходном уровне, через 2 и 4 месяца наблюдения. Данные о приверженности ПАП будут загружены с аппаратов ПАП (при наличии) для всех участников обеих групп на исходном уровне и на 4-м месяце.

Индивидуальные интервью будут проводиться после завершения 4-месячной программы. Целями являются: (i) изучить восприятие и удовлетворенность участников программой, (ii) понять влияние и степень, в которой изменения сохранились и интегрировались в их повседневную жизнь; (iii) определить элементы программы, которые они считают полезными/бесполезными в поддержке повышения способности к самоуправлению, (iv) изучить факторы, способствующие и препятствующие приверженности физическим упражнениям. Если участники откажутся от оценки или выйдут из программы, у них не будут спрашивать причины, и это не повлияет на текущее лечение и наблюдение.