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Combinação de Azelastina Fluticasona vs. Fluticasona

11 de junho de 2012 atualizado por: Brian J Lipworth, University of Dundee

Um estudo de prova de conceito para avaliar a eficácia comparativa de um spray nasal combinado de azelastina/fluticasona versus duas vezes a dose de fluticasona na rinite alérgica persistente

O objetivo deste estudo é ver como um spray combinado de azelastina e fluticasona (anti-histamínico e esteroide) se compara a um spray nasal esteroide (fluticasona) sozinho na rinite alérgica, ou seja, a azelastina permite o uso de uma dose menor de esteroide (efeito poupador de esteroides) para obter o mesmo benefício.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A rinite alérgica (RA) é uma das principais doenças respiratórias crônicas, com prevalência próxima a 25% na população mundial. ao clínico geral. A rinite alérgica não tratada a longo prazo pode levar à asma. Quando expostos a alérgenos (pólen, ácaros da poeira doméstica, etc.) na atmosfera, os mastócitos no nariz estouram e uma resposta inflamatória é desencadeada e os pacientes apresentam espirros, coceira, nariz entupido e corrimento. Esses alérgenos podem ser usados ​​como agentes de provocação para recriar os sintomas da doença para confirmar o diagnóstico de quais alérgenos a pessoa é alérgica. No entanto, existe o risco de reações alérgicas ao fazê-lo. O monofosfato de adenosina (AMP) atinge o mesmo objetivo, estimulando os mastócitos e fazendo com que eles explodam sem realmente os riscos dos testes de provocação de alérgenos. Esses testes são agora comuns na pesquisa e na medicina clínica. Os esteróides nasais são considerados os medicamentos mais potentes para a rinite alérgica, particularmente a obstrução nasal. Os anti-histamínicos nasais também estão disponíveis, mas agem principalmente para limitar o corrimento nasal, coceira e espirros e têm menor efeito no bloqueio. A outra vantagem é que eles agem muito rapidamente, enquanto os esteróides levam pelo menos 72 horas para começar a agir e semanas para atingir o benefício máximo. Finalmente, eles estão livres de efeitos colaterais significativos de curto e longo prazo. Dito isto, os esteróides nasais são muito seguros e, ao contrário dos esteróides inalados ou orais, não demonstraram causar efeitos colaterais sistêmicos em adultos. Portanto, é interessante ver se uma combinação de anti-histamínico e esteróide nasal adicionaria suas boas qualidades mencionadas acima e, pelo ato de reduzir a dose de esteróide, reduziria seus efeitos colaterais. Para fazer isso, usaremos o desafio de AMP nasal como uma medida de resultado, já que realizamos estudos de pesquisa por mais de uma década. Analisaremos os parâmetros de fluxo de ar nasal não invasivos, os níveis de óxido nítrico nasal e, por segurança, analisaremos a proporção de cortisol e creatinina urinária durante a noite, que é o teste de urina mais sensível e não invasivo para quantificar quanto esteróide foi absorvido na corrente sanguínea .

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Dundee, Reino Unido, DD1 9SY
        • Ninewells Hospital and Medical School
      • Perth, Reino Unido, PH1 1NX
        • Perth Royal Infirmary

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 61 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homem ou mulher de 18 a 65 anos.
  • Rinite alérgica persistente com ou sem asma.
  • Atopia a pelo menos um alérgeno no SPT.
  • Capacidade de dar um consentimento informado por escrito.
  • Capacidade e vontade de cumprir os requisitos do protocolo.

Critério de exclusão:

  • Infecção recente do trato respiratório/sinus nos últimos 2 meses. .
  • Gravidez, gravidez planejada ou lactação.
  • Hipersensibilidade conhecida ou suspeita a qualquer um dos IMPs.
  • Uso concomitante de medicamentos (prescritos, OTC ou fitoterápicos) como alfa-bloqueadores que podem interferir no estudo.
  • Polipose nasal grau 2+, desvio de septo nasal ≥ 50%
  • O uso de corticosteroides orais nos últimos 3 meses.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Propionato de fluticasona
Propionato de fluticasona 0,05% p/p 2 esguichos em cada narina (50 μg por esguicho)
Experimental: Azelastina Fluticasona

Cloridrato de Azelastina BP 0,10% p/v E propionato de fluticasona BP 0,0357% p/v como combinação

1 esguicho em cada narina duas vezes ao dia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Queda percentual máxima no PNIF após 400mg/ml de provocação nasal com AMP entre os dois grupos.
Prazo: 0, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas
0, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Recuperação de 60 minutos para o desafio AMP
Prazo: 0, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas
0, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas
Mini RQLQ
Prazo: 0, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas
0, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas
Escala analógica visual global
Prazo: 0, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas
0, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas
Lavagem nasal para citocinas
Prazo: 0, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas
0, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas
Razão de creatinina cortisol urinário durante a noite
Prazo: 0, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas
0, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas
Cartões diários domiciliários
Prazo: Períodos de tratamento de 2 semanas
Períodos de tratamento de 2 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Sriram Vaidyanathan, MBBS, University of Dundee
  • Diretor de estudo: Brian Lipworth, MD, FRCP, University of Dundee

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2010

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de agosto de 2011

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de agosto de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de fevereiro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de fevereiro de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

18 de fevereiro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

12 de junho de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de junho de 2012

Última verificação

1 de junho de 2012

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .