Índice Glicêmico - Variabilidade entre Indivíduos

O objetivo desta proposta é investigar a reprodutibilidade intraindividual (dentro do mesmo indivíduo, quando medido repetidamente) e a variabilidade interindividual (entre indivíduos) das determinações dos valores do índice glicêmico (IG) e da carga glicêmica (CG) para alimentos individuais e combinações de alimentos. Os objetivos específicos para atingir este objetivo são avaliar a reprodutibilidade e variabilidade das determinações do valor do IG em voluntários com diferentes características biológicas - índice de massa corporal (IMC), idade e sexo; avaliar o efeito das quantidades e combinações de macronutrientes e fibras na variabilidade das determinações dos valores de IG e GL; avaliar o efeito da composição de macronutrientes da refeição anterior (efeito da 'segunda refeição') nas determinações do valor GI; e relacionar esses dados aos fatores de risco de doenças crônicas monitorados antes e durante o período de intervenção. Esses objetivos serão alcançados avaliando a reprodutibilidade intraindividual e a variabilidade interindividual de determinações repetidas do valor do IG para pão branco, comumente usado como alimento de referência, em relação à glicose, em voluntários selecionados para representar uma faixa de IMC (18-24,9, 25-29,9, 30-35) e idades (18-49,9, 50-85 anos) e com base no gênero, e relacionar esses dados à composição corporal e sensibilidade à insulina (Fase I). Este trabalho será então estendido para abordar questões relacionadas à variabilidade potencialmente introduzida por diferenças nas combinações e cargas de macronutrientes e fibras (Fase II) e, finalmente, pelos efeitos da 'segunda refeição' (Fase III). Antes de cada conjunto de desafios alimentares (glicose e comida de teste em ordem aleatória), os voluntários serão caracterizados com base na HbA1c em jejum; lípidos e lipoproteínas; insulina, glicose e proteína C reativa. Durante o desafio de 5 horas (amostragem em 0, 15, 30, 45, 60 e a cada 30 minutos depois disso), os voluntários serão monitorados quanto a alterações na glicose sanguínea, insulina, triglicerídeos, lipoproteína de baixa densidade total e colesterol de lipoproteína de alta densidade, e níveis de ácidos graxos não esterificados. Além disso, dados suplementares sobre variação na sensação oral, ingestão habitual de alimentos, preferências alimentares e genes mediadores da percepção sensorial e comportamentos alimentares (apoiados por uma bolsa da Tufts Ross Aging Initiative) serão relacionados aos resultados do presente estudo. Os conceitos de IG e CG são de domínio público e foi sugerido que os conceitos sejam incorporados às orientações dietéticas federais dos EUA (Diretrizes Dietéticas e Ingestão de Referências Dietéticas dos EUA) formuladas para promover a saúde e reduzir o risco de doenças crônicas. Esta proposta aborda algumas das áreas pouco estudadas para as quais informações adicionais seriam úteis para determinar se o IG e o CG devem ser usados ​​para classificar alimentos individualmente, como tem sido sugerido, e ao formular orientações dietéticas para a população em geral.