Inibidor de C1 em pacientes alérgicos com ASThma (CAST)
Efeito da administração intravenosa de inibidor de C1 na inflamação e coagulação após instilação brônquica de alérgeno de ácaro de poeira doméstica e lipopolissacarídeo em pacientes com asma alérgica
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
Noord-Holland
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Amsterdam, Noord-Holland, Holanda, 1105 AZ
- Academic Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Asma intermitente a leve de acordo com os critérios da Global Initiative for Asthma (GINA)
- Alergia para HDM documentada por um RAST positivo e um teste cutâneo positivo.
- Sem achados clinicamente significativos durante o exame físico e triagem hematológica e bioquímica
- Na espirometria VEF1 mais de 70% do valor previsto
- Um PC20 entre 0,3 - 9,6 mg/ml (correspondente ao aumento da hiperreatividade das vias aéreas)
- Capaz de se comunicar bem com o investigador e cumprir os requisitos do estudo
- Asma estável sem uso de medicação para asma 2 semanas antes do dia do estudo. Conforme documentado pela pontuação do questionário de controle de asma da Juniper (ACQ) < 1,2.
- Consentimento informado por escrito
- Não fuma atualmente há pelo menos 1 ano e menos de 10 anos-maço de história de tabagismo
Critério de exclusão:
- Comorbidade relevante, gravidez e/ou procedimentos cirúrgicos recentes.
- História de tabagismo nos últimos 12 meses ou consumo regular de mais de três unidades de álcool por dia
- Exacerbação e/ou uso de medicação para asma nas 2 semanas anteriores ao início
- Administração de qualquer medicamento experimental dentro de 30 dias do início do estudo
- Doação de sangue dentro de 60 dias, ou perda de mais de 400 ml de sangue dentro de 12 semanas após o início do estudo]
- História de doença tromboembólica venosa ou arterial
- Histórico de tendência aumentada de sangramento ou resultados anormais de testes de coagulação.
- Histórico de reações graves relacionadas a medicamentos, incluindo hipersensibilidade
- Incapacidade de manter estável sem o uso de medicação para asma 2 semanas antes do início do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Inibidor de C1
Um presente de administração intravenosa de inibidor de C1 (Cinryze, 100U/kg) durante uma hora
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100 Unidade/kg IV, uma oferta antes da broncoprovocação.
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Salina
Um presente de administração intravenosa de NaCl 0,9% durante uma hora.
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0,9% NaCl
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Experimental: Antibióticos
antibióticos de amplo espectro (vancomicina, ciprofloxacina, metronidazol) por 7 dias (washout 36 horas antes do dia do estudo).
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vancomicina, ciprofloxacino, metronidazol
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Influxo de células inflamatórias no pulmão
Prazo: 7 horas após a instilação brônquica de ácaro da poeira doméstica (HDM) e lipopolissacarídeo (LPS)
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Os tipos de células mais importantes são os eosinófilos e neutrófilos no líquido broncoaveolar
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7 horas após a instilação brônquica de ácaro da poeira doméstica (HDM) e lipopolissacarídeo (LPS)
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Interleucina-4 em pg/ml.
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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Interleucina-5 em pg/ml.
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
|
7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
|
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IL-13 em pg/ml.
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
|
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IL-10 em pg/ml.
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
|
7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
|
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IFN-Y em pg/ml.
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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TNF-α em pg/ml.
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
|
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CCL11 em pg/ml.
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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Interleucina-6 em pg/ml.
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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C4bc u/ml
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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C3bc u/ml
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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iC3b u/ml
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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C5a ng/ml
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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C5b-9 u/ml.
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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C3a em ng/ml
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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Atividade de FXIIa em OD
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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FXIa em OD
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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FXIIa- complexos inibidores de C1 u/ml
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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complexos inibidores de calicreína-C1 u/ml
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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cininogênio de alto peso molecular em AU
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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complexos trombina-antitrombina em ng/ml.
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Atividade do inibidor de C1 na lavagem broncoalveolar
Prazo: 7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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7 horas após instilação brônquica de HDM e LPS
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Tom vd Poll, Prof, dr, MD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Zeerleder S. C1-inhibitor: more than a serine protease inhibitor. Semin Thromb Hemost. 2011 Jun;37(4):362-74. doi: 10.1055/s-0031-1276585. Epub 2011 Jul 30.
- Zhang X, Kohl J. A complex role for complement in allergic asthma. Expert Rev Clin Immunol. 2010 Mar;6(2):269-77. doi: 10.1586/eci.09.84.
- Schmudde I, Laumonnier Y, Kohl J. Anaphylatoxins coordinate innate and adaptive immune responses in allergic asthma. Semin Immunol. 2013 Feb;25(1):2-11. doi: 10.1016/j.smim.2013.04.009. Epub 2013 May 19.
- de Boer JD, Berger M, Majoor CJ, Kager LM, Meijers JC, Terpstra S, Nieuwland R, Boing AN, Lutter R, Wouters D, van Mierlo GJ, Zeerleder SS, Bel EH, van't Veer C, de Vos AF, van der Zee JS, van der Poll T. Activated protein C inhibits neutrophil migration in allergic asthma: a randomised trial. Eur Respir J. 2015 Dec;46(6):1636-44. doi: 10.1183/13993003.00459-2015. Epub 2015 Sep 17.
- Bel EH. Mild asthma. N Engl J Med. 2013 Dec 12;369(24):2362. doi: 10.1056/NEJMc1313111. No abstract available.
- Krug N, Tschernig T, Erpenbeck VJ, Hohlfeld JM, Kohl J. Complement factors C3a and C5a are increased in bronchoalveolar lavage fluid after segmental allergen provocation in subjects with asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Nov 15;164(10 Pt 1):1841-3. doi: 10.1164/ajrccm.164.10.2010096.
- Van Engelen TSR, Yang J, Haak BW, Bonta PI, Van Der Poll T, Wiersinga WJ; CAST study group. Gut Microbiome Modulation by Antibiotics in Adult Asthma: A Human Proof-of-Concept Intervention Trial. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Jun;20(6):1404-1407.e4. doi: 10.1016/j.cgh.2021.07.030. Epub 2021 Jul 22.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Doenças de pele
- Doenças Respiratórias
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças pulmonares
- Hipersensibilidade, Imediata
- Doenças brônquicas
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças de Pele, Vasculares
- Doenças Pulmonares Obstrutivas
- Hipersensibilidade Respiratória
- Hipersensibilidade
- Urticária
- Doenças por Deficiência de Complemento Hereditário
- Doenças de Imunodeficiência Primária
- Angioedema
- Asma
- Angioedemas Hereditários
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Inibidores da Topoisomerase II
- Inibidores da Topoisomerase
- Inibidores da enzima citocromo P-450
- Agentes Antiprotozoários
- Antiparasitários
- Inibidores do citocromo P-450 CYP1A2
- Agentes Inativadores do Complemento
- Vancomicina
- Metronidazol
- Agentes antibacterianos
- Ciprofloxacina
- Proteína Inibidora do Complemento C1
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2015_024
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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Ensaios clínicos em Salina
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NCT07203638Inscrevendo-se por convite