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Efeito da liraglutida na inflamação vascular no diabetes tipo 2 (LIRAFLAME)

11 de junho de 2020 atualizado por: Peter Rossing, Steno Diabetes Center Copenhagen

Efeito da liraglutida na inflamação vascular no diabetes tipo 2: um estudo clínico randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, paralelo PET/CT O estudo Liraflame

O objetivo deste estudo é avaliar o mecanismo por trás dos efeitos antiaterogênicos da liraglutida.

Em um estudo paralelo randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, incluímos 100 pacientes com diabetes tipo 2. Os pacientes serão randomizados 1:1 para um período de tratamento ativo de 26 semanas ou placebo por 26 semanas.

O endpoint primário é a mudança da linha de base até a semana 26 na inflamação vascular, avaliada por farinha desoxiglicose (FDG)-tomografia por emissão de pósitrons/tomografia computadorizada (PET/CT)

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Apesar do tratamento multifatorial, os pacientes com diabetes tipo 2 ainda apresentam alto risco de doença cardiovascular. O estudo clínico LEADER demonstrou uma redução nos eventos cardiovasculares em pacientes com diabetes tipo 2 tratados com o agonista do receptor GLP-1 liraglutida e há vários estudos indicando que a liraglutida tem um efeito positivo no fenótipo vascular. Vários dos estudos em animais ou ex vivo sugerem um mecanismo antiinflamatório por trás desse efeito. No entanto, nenhum estudo humano in vivo foi realizado para testar essa hipótese e seria importante determinar o mecanismo preciso, uma vez que a aterosclerose tem grande impacto prognóstico em pacientes com diabetes tipo 2.

O objetivo deste estudo é avaliar o mecanismo por trás dos efeitos antiaterogênicos da liraglutida.

Em um estudo paralelo randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, incluímos 100 pacientes com diabetes tipo 2. Os pacientes serão randomizados 1:1 para um período de tratamento ativo de 26 semanas ou placebo por 26 semanas.

O endpoint primário é a alteração da linha de base até a semana 26 na inflamação vascular, avaliada por farinha desoxiglicose (FDG)-tomografia por emissão de pósitrons/tomografia computadorizada (PET/CT). FDG-PET/CT é atualmente a única técnica clinicamente disponível para avaliação in vivo específica da inflamação vascular e para quantificação dos efeitos da intervenção médica na inflamação da placa. A FDG-PET das artérias provou ser muito reprodutível e, portanto, tem alto poder para mostrar um efeito de tratamento em um grupo menor de pacientes.

Existem vários métodos complementares que avaliam diferentes etapas na aterogênese, como a função endotelial (por exemplo, endo-PAT, medição do glicocálice), espessamento da parede arterial (por exemplo, espessura da camada íntima da carótida) ou aterosclerose coronária (p. escore de cálcio da artéria coronária). Para comparação, esses outros métodos serão incluídos como endpoints secundários, pois geralmente são mais acessíveis e menos caros.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

102

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Gentofte, Dinamarca, 2820
        • Steno Diabetes Center Copenhagen

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Dado consentimento informado por escrito
  2. Pacientes do sexo masculino ou feminino > 50 anos com diabetes tipo 2 (critérios da OMS)
  3. HbA1c ≥ 48 mmol/mol (6,5%)
  4. eGFR ≥ 30 ml/min/1,73 m2 (estimado pela fórmula CKD-epi)
  5. Medicação hipoglicemiante estável (excluindo glicocorticoides orais, inibidores da calcineurina, inibidores da dipeptidil peptidase 4 (DPP4), agonistas do peptídeo 1 semelhante ao glucagon e outros agentes que, na opinião do investigador, podem interferir no efeito da liraglutida) por pelo menos 4 semanas antes a linha de base PET/CT
  6. Estável/sem tratamento de hipercolesterolemia 4 semanas antes da linha de base PET/CT
  7. Deve ser capaz de se comunicar com o investigador e entender o consentimento informado.

Critério de exclusão:

  1. diabetes melito tipo 1
  2. Pancreatite crônica/pancreatite aguda prévia
  3. Hipersensibilidade conhecida ou suspeita ao(s) produto(s) em estudo ou produtos relacionados
  4. Tratamento 90 dias antes da triagem com glicocorticoides orais, inibidores da calcineurina, inibidores da dipeptidil peptidase 4 (DPP4), agonistas do peptídeo 1 semelhante ao glucagon e outros agentes que, na opinião do investigador, possam interferir no efeito da liraglutida
  5. Câncer ou qualquer outro distúrbio clinicamente significativo, exceto condições associadas ao histórico de diabetes tipo 2, que na opinião dos investigadores podem interferir nos resultados do estudo
  6. Sinais clínicos de gastroparesia diabética
  7. Ressecção intestinal anterior
  8. Função hepática prejudicada (transaminases > duas vezes os níveis de referência superiores)
  9. Doença inflamatória intestinal
  10. Peso >150 kg
  11. Mulheres com potencial para engravidar que estão grávidas, amamentando, pretendem engravidar ou não estão usando métodos contraceptivos adequados
  12. Abuso conhecido ou suspeito de álcool ou narcóticos
  13. Indivíduos com história pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide ou história pessoal de neoplasia endócrina múltipla tipo 2

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Liraglutida
Liraglutida
Outro: placebo
Placebo (para liraglutida)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na inflamação vascular
Prazo: linha de base até a semana 26
Alteração na inflamação vascular avaliada por FDG PET/CT
linha de base até a semana 26

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na disfunção endotelial
Prazo: linha de base até a semana 26
Alteração na disfunção endotelial avaliada com endo-PAT
linha de base até a semana 26
Alteração na disfunção endotelial
Prazo: linha de base para a semana 13 e 26
Alteração na disfunção endotelial, avaliada pela medição do glicocálix sublingual
linha de base para a semana 13 e 26
Escore de cálcio da artéria coronária
Prazo: linha de base até a semana 26
Alterar o escore de cálcio da artéria coronária (valores absolutos)
linha de base até a semana 26
Espessura da camada íntima da carótida
Prazo: linha de base até a semana 26
Alteração na espessura da camada íntima da carótida medida por ultrassom
linha de base até a semana 26

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Função do sistema nervoso autônomo
Prazo: linha de base até a semana 26
Alteração nos índices de neuropatia autonômica cardiovascular
linha de base até a semana 26

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de outubro de 2017

Conclusão Primária (Real)

16 de agosto de 2019

Conclusão do estudo (Real)

16 de agosto de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de dezembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de fevereiro de 2018

Primeira postagem (Real)

28 de fevereiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de junho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de junho de 2020

Última verificação

1 de junho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • H-16044546

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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