Wpływ liraglutydu na zapalenie naczyń w cukrzycy typu 2 (LIRAFLAME)
Wpływ liraglutydu na zapalenie naczyń w cukrzycy typu 2: randomizowane, kontrolowane placebo, podwójnie ślepe, równoległe badanie kliniczne PET/CT Badanie Liraflame
Celem tego badania jest ocena mechanizmu przeciwmiażdżycowego działania liraglutydu.
W randomizowanym, kontrolowanym placebo, podwójnie ślepym, równoległym badaniu włączymy 100 pacjentów z cukrzycą typu 2. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do aktywnego okresu leczenia trwającego 26 tygodni lub do grupy otrzymującej placebo przez 26 tygodni.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest zmiana stanu zapalnego naczyń od wartości początkowej do 26. tygodnia, oceniana za pomocą pozytronowej tomografii emisyjnej/tomografii komputerowej (PET/CT) z mąki i dezoksyglukozy (FDG)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Mimo wieloczynnikowego leczenia pacjenci z cukrzycą typu 2 nadal znajdują się w grupie wysokiego ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. W badaniu klinicznym LEADER wykazano zmniejszenie częstości incydentów sercowo-naczyniowych u pacjentów z cukrzycą typu 2 leczonych liraglutydem, agonistą receptora GLP-1, a szereg badań wskazuje, że liraglutyd ma pozytywny wpływ na fenotyp naczyniowy. Kilka badań na zwierzętach lub badań ex vivo sugeruje mechanizm przeciwzapalny stojący za tym efektem. Jednak nie przeprowadzono badań in vivo na ludziach w celu sprawdzenia tej hipotezy i byłoby istotne określenie dokładnego mechanizmu, ponieważ miażdżyca ma duży wpływ prognostyczny u pacjentów z cukrzycą typu 2.
Celem tego badania jest ocena mechanizmu przeciwmiażdżycowego działania liraglutydu.
W randomizowanym, kontrolowanym placebo, podwójnie ślepym, równoległym badaniu włączymy 100 pacjentów z cukrzycą typu 2. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do aktywnego okresu leczenia trwającego 26 tygodni lub do grupy otrzymującej placebo przez 26 tygodni.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest zmiana stanu zapalnego naczyń od wartości początkowej do tygodnia 26, oceniana za pomocą pozytronowej tomografii emisyjnej/tomografii komputerowej (PET/CT) z mąki i dezoksyglukozy (FDG). FDG-PET/CT jest obecnie jedyną dostępną klinicznie techniką swoistej oceny stanu zapalnego naczyń in vivo oraz ilościowego określenia wpływu interwencji medycznej na stan zapalny blaszki miażdżycowej. Udowodniono, że FDG-PET tętnic jest bardzo powtarzalny i dlatego ma dużą moc, aby wykazać efekt leczenia w mniejszej grupie pacjentów.
Istnieje szereg uzupełniających się metod, które oceniają różne etapy aterogenezy, takie jak funkcja śródbłonka (np. endo-PAT, pomiar glikokaliksu), pogrubienie ściany tętnicy (np. grubość błony środkowej tętnicy szyjnej) lub miażdżyca tętnic wieńcowych (np. wskaźnik uwapnienia w tętnicy wieńcowej). Dla porównania te inne metody zostaną uwzględnione jako drugorzędne punkty końcowe, ponieważ są ogólnie bardziej dostępne i tańsze.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Gentofte, Dania, 2820
- Steno Diabetes Center Copenhagen
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Otrzymano pisemną świadomą zgodę
- Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej >50 lat z cukrzycą typu 2 (kryteria WHO)
- HbA1c ≥ 48 mmol/mol (6,5%)
- eGFR ≥ 30 ml/min/1,73 m2 (oszacowane za pomocą wzoru CKD-epi)
- Stabilne leki zmniejszające stężenie glukozy (z wyłączeniem doustnych glikokortykosteroidów, inhibitorów kalcyneuryny, inhibitorów peptydazy dipeptydylowej 4 (DPP4), agonistów glukagonopodobnych peptydu-1 i innych środków, które zdaniem badacza mogą wpływać na działanie liraglutydu) przez co najmniej 4 tygodnie przed wyjściowy PET/CT
- Stabilna/brak leczenia hipercholesterolemii 4 tygodnie przed rozpoczęciem badania PET/CT
- Musi być w stanie komunikować się z badaczem i rozumieć świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Cukrzyca typu 1
- Przewlekłe zapalenie trzustki/przebyte ostre zapalenie trzustki
- Znana lub podejrzewana nadwrażliwość na próbny produkt (produkty) lub produkty pokrewne
- Leczenie 90 dni przed badaniem przesiewowym doustnymi glikokortykosteroidami, inhibitorami kalcyneuryny, inhibitorami peptydazy dipeptydylowej 4 (DPP4), agonistami glukagonopodobnego peptydu-1 i innymi lekami, które w opinii badacza mogą wpływać na działanie liraglutydu
- Nowotwór lub inne istotne klinicznie zaburzenie, z wyjątkiem stanów związanych z cukrzycą typu 2 w wywiadzie, które w opinii badaczy mogłyby wpływać na wyniki badania
- Objawy kliniczne gastroparezy cukrzycowej
- Poprzednia resekcja jelita
- Zaburzenia czynności wątroby (transaminazy > dwukrotność górnej granicy normy)
- Zapalna choroba jelit
- Waga >150 kg
- Kobiety w wieku rozrodczym, które są w ciąży, karmią piersią, zamierzają zajść w ciążę lub nie stosują odpowiednich metod antykoncepcji
- Znane lub podejrzewane nadużywanie alkoholu lub narkotyków
- Osoby z osobistą lub rodzinną historią raka rdzeniastego tarczycy lub osobistą historią mnogiej neoplazji wewnątrzwydzielniczej typu 2
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Liraglutyd
|
Liraglutyd
|
|
Inny: placebo
|
Placebo (dla liraglutydu)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stanu zapalnego naczyń
Ramy czasowe: wartość wyjściowa do 26 tygodnia
|
Zmiana stanu zapalnego naczyń oceniana za pomocą FDG PET/CT
|
wartość wyjściowa do 26 tygodnia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana dysfunkcji śródbłonka
Ramy czasowe: wartość wyjściowa do 26 tygodnia
|
Zmiana dysfunkcji śródbłonka oceniana za pomocą endo-PAT
|
wartość wyjściowa do 26 tygodnia
|
|
Zmiana dysfunkcji śródbłonka
Ramy czasowe: wartości wyjściowej do tygodnia 13 i 26
|
Zmiana dysfunkcji śródbłonka, oceniana jako pomiar glikokaliksu podjęzykowego
|
wartości wyjściowej do tygodnia 13 i 26
|
|
Wynik uwapnienia w tętnicy wieńcowej
Ramy czasowe: wartość wyjściowa do 26 tygodnia
|
Zmiana wyniku uwapnienia w tętnicy wieńcowej (wartości bezwzględne)
|
wartość wyjściowa do 26 tygodnia
|
|
Grubość błony środkowej tętnicy szyjnej
Ramy czasowe: wartość wyjściowa do 26 tygodnia
|
Zmiana grubości środkowej błony wewnętrznej tętnicy szyjnej mierzona za pomocą ultradźwięków
|
wartość wyjściowa do 26 tygodnia
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcja autonomicznego układu nerwowego
Ramy czasowe: wartość wyjściowa do 26 tygodnia
|
Zmiana wskaźników autonomicznej neuropatii sercowo-naczyniowej
|
wartość wyjściowa do 26 tygodnia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zobel EH, Wretlind A, Ripa RS, Rotbain Curovic V, von Scholten BJ, Suvitaival T, Hansen TW, Kjaer A, Legido-Quigley C, Rossing P. Ceramides and phospholipids are downregulated with liraglutide treatment: results from the LiraFlame randomized controlled trial. BMJ Open Diabetes Res Care. 2021 Sep;9(1):e002395. doi: 10.1136/bmjdrc-2021-002395.
- Ripa RS, Zobel EH, von Scholten BJ, Jensen JK, Binderup T, Diaz LJ, Curovic VR, Hansen TW, Rossing P, Kjaer A. Effect of Liraglutide on Arterial Inflammation Assessed as [18F]FDG Uptake in Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Circ Cardiovasc Imaging. 2021 Jul;14(7):e012174. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.120.012174. Epub 2021 Jun 30.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- H-16044546
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2
-
NCT07096804Jeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
NCT05338125ZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; Niedobór
-
NCT07344324Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość | Cukrzyca typu 2 | Cukrzyca insulinoodporna (Mellitus)
-
NCT05687474ZakończonyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa
-
NCT06065852RekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta
Badania kliniczne na Liraglutyd
-
NCT03642600ZakończonyOtyłość | Syndrom metabliczny | PCOS