Účinek liraglutidu na vaskulární zánět u diabetu 2. typu (LIRAFLAME)
Účinek liraglutidu na vaskulární zánět u diabetu 2. typu: Randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená, paralelní klinická studie PET/CT Studie Liraflame
Cílem této studie je zhodnotit mechanismus antiaterogenních účinků liraglutidu.
Do randomizované, placebem kontrolované, dvojitě zaslepené, paralelní studie zařadíme 100 pacientů s diabetem 2. typu. Pacienti budou randomizováni v poměru 1:1 na období aktivní léčby 26 týdnů nebo placebo po dobu 26 týdnů.
Primárním cílovým parametrem je změna vaskulárního zánětu od výchozího stavu do 26. týdne, hodnocená metodou Flour Deoxy Glucose (FDG)-pozitronová emisní tomografie/počítačová tomografie (PET/CT)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
I přes multifaktoriální léčbu jsou pacienti s diabetem 2. typu stále vystaveni vysokému riziku kardiovaskulárních onemocnění. Klinická studie LEADER prokázala snížení kardiovaskulárních příhod u pacientů s diabetem 2. typu léčených agonistou receptoru GLP-1 liraglutidem a existuje řada studií naznačujících, že liraglutid má pozitivní vliv na vaskulární fenotyp. Několik studií na zvířatech nebo ex vivo naznačuje protizánětlivý mechanismus za tímto účinkem. Nebyly však provedeny žádné in vivo studie na lidech, které by testovaly tuto hypotézu, a bylo by důležité určit přesný mechanismus, protože ateroskleróza má velký prognostický dopad na pacienty s diabetem 2. typu.
Cílem této studie je zhodnotit mechanismus antiaterogenních účinků liraglutidu.
Do randomizované, placebem kontrolované, dvojitě zaslepené, paralelní studie zařadíme 100 pacientů s diabetem 2. typu. Pacienti budou randomizováni v poměru 1:1 na období aktivní léčby 26 týdnů nebo placebo po dobu 26 týdnů.
Primárním cílovým parametrem je změna vaskulárního zánětu od výchozího stavu do 26. týdne, hodnocená metodou Flour Deoxy Glucose (FDG)-pozitronová emisní tomografie/počítačová tomografie (PET/CT). FDG-PET/CT je v současnosti jedinou klinicky dostupnou technikou pro specifické hodnocení vaskulárního zánětu in vivo a pro kvantifikaci účinků lékařského zásahu na zánět plaku. FDG-PET arterií se ukázal jako velmi reprodukovatelný, a proto má vysokou sílu prokázat léčebný efekt u menší skupiny pacientů.
Existuje řada komplementárních metod, které hodnotí různé kroky v aterogenezi, jako je endoteliální funkce (např. endo-PAT, měření glykokalyx), ztluštění stěny tepny (např. tloušťka karotidové intimy media) nebo koronární ateroskleróza (např. skóre vápníku v koronární tepně). Pro srovnání budou tyto další metody zahrnuty jako sekundární koncové body, protože jsou obecně dostupnější a levnější.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Gentofte, Dánsko, 2820
- Steno Diabetes Center Copenhagen
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dán písemný informovaný souhlas
- Muži nebo ženy > 50 let s diabetem 2. typu (kritéria WHO)
- HbA1c ≥ 48 mmol/mol (6,5 %)
- eGFR ≥ 30 ml/min/1,73 m2 (odhadem podle vzorce CKD-epi)
- Stabilní léky snižující hladinu glukózy (kromě perorálních glukokortikoidů, kalcineurinových inhibitorů, inhibitorů dipeptidylpeptidázy 4 (DPP4), agonistů glukagonu podobného peptidu-1 a dalších látek, které by podle názoru výzkumníka mohly interferovat s účinkem liraglutidu) po dobu nejméně 4 týdnů před výchozí PET/CT
- Stabilní/žádná léčba hypercholesterolémie 4 týdny před výchozím PET/CT
- Musí být schopen komunikovat s vyšetřovatelem a rozumět informovanému souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Diabetes mellitus 1. typu
- Chronická pankreatitida / předchozí akutní pankreatitida
- Známá nebo suspektní přecitlivělost na zkušební produkt(y) nebo související produkty
- Léčba 90 dní před screeningem perorálními glukokortikoidy, inhibitory kalcineurinu, inhibitory dipeptidylpeptidázy 4 (DPP4), agonisty glukagonu podobného peptidu-1 a dalšími látkami, které by podle názoru výzkumníka mohly interferovat s účinkem liraglutidu
- Rakovina nebo jakákoli jiná klinicky významná porucha, s výjimkou stavů spojených s anamnézou diabetu 2. typu, které by podle názoru výzkumníků mohly interferovat s výsledky studie
- Klinické příznaky diabetické gastroparézy
- Předchozí resekce střeva
- Zhoršená funkce jater (transaminázy > dvojnásobek horních referenčních úrovní)
- Zánětlivé onemocnění střev
- Hmotnost >150 kg
- Ženy ve fertilním věku, které jsou těhotné, kojí, plánují otěhotnět nebo nepoužívají adekvátní antikoncepční metody
- Známé nebo podezřelé zneužívání alkoholu nebo narkotik
- Jedinci s osobní nebo rodinnou anamnézou medulárního karcinomu štítné žlázy nebo s mnohočetnou endokrinní neoplazií typu 2 v osobní anamnéze
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Liraglutid
|
Liraglutid
|
|
Jiný: placebo
|
Placebo (pro liraglutid)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna zánětu cév
Časové okno: výchozí stav do týdne 26
|
Změna vaskulárního zánětu hodnocená pomocí FDG PET/CT
|
výchozí stav do týdne 26
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna endoteliální dysfunkce
Časové okno: výchozí stav do týdne 26
|
Změna endoteliální dysfunkce hodnocená pomocí endo-PAT
|
výchozí stav do týdne 26
|
|
Změna endoteliální dysfunkce
Časové okno: výchozí stav do týdne 13 a 26
|
Změna endoteliální dysfunkce, hodnocená jako sublingvální měření glykokalyx
|
výchozí stav do týdne 13 a 26
|
|
Skóre vápníku v koronární tepně
Časové okno: výchozí stav do týdne 26
|
Změna skóre vápníku v koronární arterii (absolutní hodnoty)
|
výchozí stav do týdne 26
|
|
Tloušťka karotidové intimy
Časové okno: výchozí stav do týdne 26
|
Změna tloušťky karotické intimy media měřená ultrazvukem
|
výchozí stav do týdne 26
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkce autonomního nervového systému
Časové okno: výchozí stav do týdne 26
|
Změna indexů kardiovaskulární autonomní neuropatie
|
výchozí stav do týdne 26
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zobel EH, Wretlind A, Ripa RS, Rotbain Curovic V, von Scholten BJ, Suvitaival T, Hansen TW, Kjaer A, Legido-Quigley C, Rossing P. Ceramides and phospholipids are downregulated with liraglutide treatment: results from the LiraFlame randomized controlled trial. BMJ Open Diabetes Res Care. 2021 Sep;9(1):e002395. doi: 10.1136/bmjdrc-2021-002395.
- Ripa RS, Zobel EH, von Scholten BJ, Jensen JK, Binderup T, Diaz LJ, Curovic VR, Hansen TW, Rossing P, Kjaer A. Effect of Liraglutide on Arterial Inflammation Assessed as [18F]FDG Uptake in Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Circ Cardiovasc Imaging. 2021 Jul;14(7):e012174. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.120.012174. Epub 2021 Jun 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- H-16044546
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus, typ 2
-
NCT07548957Zatím nenabíráme
-
NCT07146516NáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1
-
NCT07377448DokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes Mellitus, typ 2 léčený inzulínem
-
NCT00901043DokončenoDIABETES MELLITUS TYP 2
-
NCT01624116Dokončeno
-
NCT06573905Zatím nenabírámeDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes, autoimunita | Diabetes typu 2 | Diabetes; Nástup v dospělosti
-
NCT06692153StaženoCukrovka typu 2 | Diabetes mellitus 2. typu (T2DM) | T2DM (diabetes mellitus 2. typu) | T2D | T2DM | Typ 2 DM | T2DM s nedostatečnou kontrolou glykémie
-
NCT02105103Dokončeno
-
NCT07471750Zatím nenabírámeRutinní screeningová mamografie
Klinické studie na Liraglutid
-
NCT03480022DokončenoSyndrom polycystických vaječníků | Prediabetes | Obezita Android
-
NCT01517568DokončenoZdravý | Diabetes
-
NCT02928679Dokončeno
-
NCT02910570Dokončeno
-
NCT01373450Dokončeno
-
NCT02931383DokončenoObezita | Osteoartróza
-
NCT02928614DokončenoObezita | Osteoartróza
-
NCT02909933DokončenoObezita | Syndrom polycystických vaječníků
-
NCT02650206DokončenoZánět | Diabetes mellitus, typ 2 | Diabetes Mellitus, typ II | Diabetes Mellitus, nástup v dospělosti