(VOYAGER) Estudo de Avapritinibe vs Regorafenibe em Pacientes com GIST localmente avançado irressecável ou metastático
Um estudo internacional, multicêntrico, aberto, randomizado, de fase 3 de BLU-285 vs Regorafenibe em pacientes com tumor estromal gastrointestinal metastático ou irressecável localmente avançado (GIST)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Acesso expandido
Acesso expandido
Aprovado
- Disponível: o acesso expandido está atualmente disponível para este tratamento experimental, e os pacientes que não são participantes do estudo clínico podem obter acesso ao medicamento, biológico ou dispositivo médico sendo estudado.
- Não está mais disponível: o acesso expandido estava disponível para esta intervenção anteriormente, mas não está disponível atualmente e não estará disponível no futuro.
- Temporariamente indisponível: o acesso expandido não está disponível atualmente para esta intervenção, mas espera-se que esteja disponível no futuro.
- Aprovado para marketing: A intervenção foi aprovado pela Food and Drug Administration dos EUA para uso público.
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bad Saarow, Alemanha
- Helios Klinikum Bad Saarow
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Berlin, Alemanha
- Helios Klinikum Berlin-Buch
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Dresden, Alemanha
- Medizinische Fakultät Carl Gustav Carus
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Essen, Alemanha
- Universitaetsklindum Essen
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Frankfurt, Alemanha
- Universitätsklinikum Frankfurt
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Lubeck, Alemanha
- Studienzentrale GbR Lübecker Onkologische Schwerpunktpraxis Dres. med. Uthgenannt
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Mannheim, Alemanha
- Rupercht-Karls-Universitaet Heidelberg
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Adelaide, Austrália
- Flinders Medical Center
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Clayton, Austrália
- Monash Health
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Garran, Austrália
- The Canberra Hospital
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Brussels, Bélgica
- Institut Jules Bordet
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Leuven, Bélgica
- Leuven Cancer Institute
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Montréal, Canadá
- Jewish General Hospital
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canadá
- Cross Cancer Institute
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 1L7
- University Health Network
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Beijing, China
- Chinese PLA General Hospital
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Beijing, China
- Beijing Cancer Hospital
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Chengdu, China
- West China Hospital Sichuan University
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Chongqing, China
- The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
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Fuzhou, China
- Fujian Medical University Union Hospital
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Guangzhou, China
- The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
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Guangzhou, China
- The Sixth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
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Hangzhou, China
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University
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Harbin, China
- Harbin Medical University Cancer Hospital
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Nanchang, China
- The First Affiliated Hospital of Nanchang Medical University
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Nanning, China
- Guangxi Medical University Affiliated Tumor Hospital & Oncology Medical College
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Qingdao, China
- The Affiliated Hospital of Qingdao University
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Shanghai, China
- Fudan University Shanghai Cancer Center
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Shanghai, China
- Fudan University Zhongshan Hospital
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Shanghai, China
- Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Renji Hospital
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Shenyang, China
- Liaoning cancer Hospital & Institute
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Tianjin, China
- Tianjin Cancer Hospital
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Wuhan, China
- Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
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Ürümqi, China
- Affiliated Cancer Hospital of Xinjiang Medical University
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Singapore, Cingapura
- National Cancer Centre Singapore
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Barcelona, Espanha
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
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Barcelona, Espanha
- Vall d'Hebron
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Barcelona, Espanha
- Institut Català d'Oncologia - Hospital Duran i Reynals
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Madrid, Espanha
- Hospital La Paz
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Madrid, Espanha
- Hospital Universitario Puerta de Hierro
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Madrid, Espanha
- Hospital Universitario Gregorio Maranon
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Sevilla, Espanha
- Hospital Virgen Del Rocio
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Valencia, Espanha
- Fundacion Instituto Valenciano de Oncologia, Servicio de Oncologia
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Zaragoza, Espanha
- Hospital Universitario Miguel Servet
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85054
- Mayo Clinic Cancer Center
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California
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Santa Monica, California, Estados Unidos, 90404
- UCLA Hematology/Oncology - Santa Monica
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- University of Colorado Hospital
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Boulder, Colorado, Estados Unidos, 80303
- Rocky Mountain Cancer Centers
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
- Washington Hospital Center - Oncology and Hematology
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Florida
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224
- Mayo Clinic Cancer Center
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33146
- University of Miami
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
- Moffitt Cancer Center
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30341
- Northside Hospital
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
- The University of Chicago Medical Center
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern Medicine
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63130
- Washington University in Saint Louis
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Duke University Medical Center
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Ohio
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
- Ohio State University
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- OHSU - Knight Cancer Institute
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19111
- Fox Chase Cancer Center
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
- UPMC Hillman Cancer Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
- Tennessee Oncology
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
- USO - Texas Oncology
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Denton, Texas, Estados Unidos, 76210
- Texas Oncology - Denton South
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- University of Texas MD Anderson
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Waco, Texas, Estados Unidos, 76712
- Texas Oncology - Waco
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
- Huntsman Cancer Institute
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
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Spokane, Washington, Estados Unidos, 99216
- Summit Cancer Centers
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Medical College of Wisconsin - Froedtert Hospital
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Bordeaux, França
- Institut Bergonie
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Lille, França
- Centre Oscar Lambret
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Lyon, França, 69008
- UNICANCER - Lyon, Centre Léon-Bérard
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Marseille, França
- Institute Paoli Calmettes
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Marseille, França
- La Timone University hospital
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Paris, França
- Institut Curie
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Saint-Herblain, França
- Centre René Gauducheau
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Villejuif, França
- Gustave Roussy Cancer Campus
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Amsterdam, Holanda
- Nederlands Kanker Instituut - Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis
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Nijmegen, Holanda
- Radboud University Medical Center
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Rotterdam, Holanda
- Erasmus Medical Center
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Budapest, Hungria
- Fovarosi Onkormanyzat Szent Laszlo Korhaz
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Budapest, Hungria
- Magyar Honvedseg Egeszsegugyi Kozpont Onkologiai Osztaly
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Debrecen, Hungria
- Medical Oncology University Debrecen
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Pécs, Hungria
- University of Pécs
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Bologna, Itália
- Azienda Ospedaliero Universitaria Sant'Orsola Malpighi
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Candiolo, Itália
- Candiolo Cancer Institute - FPO, IRCCS
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Firenze, Itália
- AOUC Azienda Ospedaliero - Universitaria Careggi
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Milano, Itália
- Istituto Europeo di Oncologia
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Milano, Itália
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori Milano
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Palermo, Itália
- Universita degli Studi di Palermo - Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Paolo Giaccone
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Roma, Itália
- Campus Bio-Medico - Oncology Medica
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Kraków, Polônia
- Sanodzielny Publiczny Zaklad Opieki Zdrowotnej Szpital Uniwesytecki w Krakowie, Oddzial Kliniczny Onkologii
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Olsztyn, Polônia
- Samodzielny Publiczny Zaklad Opieki Zdrowotnej MSWiA z W-MCO
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Warszawa, Polônia
- Maria Skodowska Curie Memorial Cancer Centre and Institute of Oncology
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Wrocław, Polônia
- Dolnoslaskie Centrum Onkologii we Wrocawiu
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Glasgow, Reino Unido
- Beatson West of Scotland Cancer Centre
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London, Reino Unido, SW3 6JJ
- The Royal Marsden Hospital
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London, Reino Unido
- Guy's Hospital
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Manchester, Reino Unido
- The Christie NHS Foundation Trust
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Sheffield, Reino Unido
- Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
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Seoul, Republica da Coréia
- Seoul National University Hospital
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Seoul, Republica da Coréia
- Asan Medical Center
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Seoul, Republica da Coréia
- Samsung Medical Center
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Seoul, Republica da Coréia
- Severance Hospital
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Gyeong Gi-do
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Suwon-si, Gyeong Gi-do, Republica da Coréia
- Ajou University Hospital
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Lund, Suécia
- Skånes University Hospital
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Olomouc, Tcheca
- Onkologická klinika Fakultní nemocnice Olomouc
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Praha, Tcheca
- Fackultni Nemocnice v Motole
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Wien, Áustria
- AKH, Klinik f. Innere Med. I, Onkologie
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com ≥ 18 anos de idade.
- Pacientes com confirmação histológica de GIST metastático ou irressecável.
- Pacientes que receberam imatinibe e 1 ou 2 outros TKIs como regimes de tratamento anteriores. Os pacientes que experimentaram intolerância a terapias anteriores devem ter progressão objetiva da doença antes da inscrição no estudo BLU-285-1303.
- Pacientes com status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) de 0 a 1.
Critério de exclusão:
- Pacientes que receberam tratamento anterior com avapritinibe ou regorafenibe.
- Pacientes que receberam anteriormente mais de 3 regimes de tratamento TKI diferentes.
- Pacientes que são conhecidos por serem do tipo selvagem V-kit Hardy-Zuckerman 4 sarcoma viral oncogene homólogo (KIT) e receptor alfa do fator de crescimento derivado de plaquetas (PDGRFα).
- Pacientes que receberam qualquer terapia anticancerígena sistêmica dentro de 1 semana antes da primeira dose do medicamento em estudo.
- Pacientes com doença cardiovascular clinicamente significativa
- Os pacientes tiveram eventos trombóticos ou embólicos arteriais dentro de 6 meses antes da primeira dose do medicamento em estudo, ou eventos trombóticos venosos dentro de 14 dias após a primeira dose do medicamento em estudo
- Pacientes que tiveram qualquer evento hemorrágico ou hemorrágico NCI CTCAE versão 5.0 Grau 3 ou superior dentro de 4 semanas antes da primeira dose do medicamento do estudo
- Pacientes com risco conhecido de sangramento intracraniano ou história de sangramento intracraniano 1 ano antes da primeira dose do medicamento em estudo
- Pacientes com feridas sintomáticas que não cicatrizam, úlcera, perfuração gastrointestinal ou fratura óssea.
- Pacientes com mau funcionamento de órgãos, conforme definido pelos parâmetros laboratoriais especificados no protocolo.
- Pacientes que receberam suporte de fator de crescimento de neutrófilos dentro de 14 dias após a primeira dose do medicamento em estudo.
- Pacientes que necessitam de terapia com medicação concomitante que seja um forte inibidor ou forte indutor do CYP3A4.
- Pacientes que tiveram um grande procedimento cirúrgico dentro de 14 dias após a primeira dose do medicamento do estudo. O paciente tem lesão traumática significativa dentro de 28 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo.
- Pacientes com histórico de outra malignidade primária que foi diagnosticada ou necessitou de terapia dentro de 3 anos antes da primeira dose do medicamento do estudo.
- Pacientes com histórico de distúrbio convulsivo que requerem medicação anticonvulsivante.
- Pacientes com metástases no cérebro.
- Pacientes com intervalo QT corrigido pela fórmula de Fridericia (QTcF) > 450 mseg.
- Mulheres que não desejam, se não estiverem na pós-menopausa ou cirurgicamente estéreis, abster-se de relações sexuais ou empregar contracepção altamente eficaz desde o momento da primeira dose do medicamento do estudo e por pelo menos 60 dias após a última dose do medicamento do estudo. Homens que não desejam, se não forem cirurgicamente estéreis, abster-se de relações sexuais ou empregar contracepção altamente eficaz desde o momento da primeira dose do medicamento do estudo e por pelo menos 90 dias após a última dose do medicamento do estudo.
- Mulheres que estão grávidas.
- Mulheres que estão amamentando.
- Pacientes com doença clinicamente significativa anterior ou em andamento, condição médica, histórico cirúrgico, achado físico ou anormalidade laboratorial, conforme determinado pelo investigador.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: avapritinibe
300 mg PO QD
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Avapritinib comprimidos para administração oral.
O avapritinibe será administrado na dose de 300 mg uma vez ao dia, continuamente.
Outros nomes:
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|
Comparador Ativo: regorafenibe
160 mg PO QD
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Regorafenib comprimidos para administração oral.
Regorafenibe será administrado em 160 mg uma vez ao dia por 3 semanas a cada 4 semanas (ou seja, 3 semanas sim/1 semana sem).
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Eficácia do avapritinibe com base na sobrevida livre de progressão (PFS) determinada pela avaliação radiológica central por critérios de avaliação de resposta modificados em tumores sólidos (mRECIST), versão 1.1
Prazo: 24 meses
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Para demonstrar a eficácia do avapritinibe com base na sobrevida livre de progressão (PFS) determinada pela avaliação radiológica central por Critérios de Avaliação de Resposta modificados em Tumores Sólidos (mRECIST), versão 1.1 em pacientes com GIST avançado após 2 ou 3 regimes de tratamento prévio com uma tirosina inibidor da quinase (TKI), incluindo imatinibe, em comparação com pacientes tratados com regorafenibe.
Um tumor de crescimento progressivo deve atender aos seguintes critérios: a) as lesões-alvo devem ter tamanho maior ou igual a 2 cm e ser uma nova lesão GIST ativa ou b) as lesões-alvo devem estar em expansão em pelo menos 2 estudos de imagem sequenciais.
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24 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de resposta objetiva (ORR) determinada pela avaliação radiológica central por mRECIST, versão 1.1
Prazo: 24 meses
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Avaliar a taxa de resposta objetiva (ORR) determinada pela avaliação radiológica central por mRECIST, versão 1.1 em pacientes com GIST avançado tratados com avapritinibe em comparação com pacientes tratados com regorafenibe.
Uma resposta completa (CR) de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos modificados (RECIST v1.1) é definida como o desaparecimento completo de todas as lesões-alvo.
Uma resposta parcial (RP) é definida como uma diminuição de pelo menos 30% na soma dos diâmetros das lesões-alvo, tomando como referência a soma dos diâmetros da linha de base.
Resposta geral (OR) = CR + PR
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24 meses
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Sobrevivência geral (OS) em pacientes com GIST avançado tratados com avapritinibe em comparação com pacientes tratados com regorafenibe
Prazo: 24 meses
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Avaliar a sobrevida global (OS) em pacientes com GIST avançado tratados com avapritinibe em comparação com pacientes tratados com regorafenibe
|
24 meses
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Organização Européia para Pesquisa e Tratamento da Qualidade de Vida do Câncer (EORTC-QLQ-30). Mudança nas pontuações individuais em pacientes com GIST avançado tratados com avapritinibe em comparação com pacientes tratados com regorafenibe
Prazo: Diferença entre a linha de base e a semana 12 do tratamento
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A pontuação do estado de saúde global é derivada das perguntas 29 e 30 da ferramenta EORTC-QLQ-C30.
A mudança na pontuação foi avaliada entre o início e a semana 12 em pacientes tratados com GIST avançado tratados com avapritinibe em comparação com pacientes tratados com regorafenibe.
O intervalo de pontuação do Global Health Status Score é de 0 a 100, com uma pontuação mais alta indicando melhor estado de saúde global.
Uma mudança positiva indica melhoria no estado de saúde global.
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Diferença entre a linha de base e a semana 12 do tratamento
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Kang YK, George S, Jones RL, Rutkowski P, Shen L, Mir O, Patel S, Zhou Y, von Mehren M, Hohenberger P, Villalobos V, Brahmi M, Tap WD, Trent J, Pantaleo MA, Schoffski P, He K, Hew P, Newberry K, Roche M, Heinrich MC, Bauer S. Avapritinib Versus Regorafenib in Locally Advanced Unresectable or Metastatic GI Stromal Tumor: A Randomized, Open-Label Phase III Study. J Clin Oncol. 2021 Oct 1;39(28):3128-3139. doi: 10.1200/JCO.21.00217. Epub 2021 Aug 3.
- Gebreyohannes YK, Wozniak A, Zhai ME, Wellens J, Cornillie J, Vanleeuw U, Evans E, Gardino AK, Lengauer C, Debiec-Rychter M, Sciot R, Schoffski P. Robust Activity of Avapritinib, Potent and Highly Selective Inhibitor of Mutated KIT, in Patient-derived Xenograft Models of Gastrointestinal Stromal Tumors. Clin Cancer Res. 2019 Jan 15;25(2):609-618. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-1858. Epub 2018 Oct 1.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
- tumor estromal gastrointestinal
- PDGFRA
- Avapritinibe
- BLU-285
- BLU 285
- AZUL-285
- AZUL 285
- Recidiva de imatinibe GIST
- Recaída GIST gleevec
- KIT GIST
- Recidiva de GIST
- GIST refratário
- GIST intolerância ao imatinibe
- Tratamento GIST TKI
- Tratamento com inibidor de tirosina quinase GIST
- GIST TKI
- Inibidor de tirosina quinase GIST
- GIST avançado
- Mutações GIST
- Tratamentos GIST
- Projeto GIST
- Ensaio clínico de GIST recidivante
- Ensaio clínico GIST refratário
- KIT-mutante GIST
- essência do câncer
- câncer essencial
- Outros Tumores Sólidos Recidivantes ou Refratários
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- BLU-285-1303
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em ESSÊNCIA
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