Estudo de Desafio do Glúten em Participantes da Doença Celíaca (MK-0000-402)
Um estudo de desafio ao glúten para caracterizar subconjuntos de células T CD4+ específicas do glúten do sangue periférico e do glúten em pacientes com doença celíaca
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital ( Site 0001)
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center ( Site 0002)
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O participante deve ter diagnóstico documentado com doença celíaca (CeD) por biópsia duodenal/jejunal pelo menos 6 meses antes da entrada no estudo.
- O participante deve estar em uma dieta livre de glúten (GFD) por pelo menos 12 meses.
- As participantes do sexo feminino não devem estar grávidas ou amamentando. Mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) devem usar um método contraceptivo aceitável ou abster-se de relações sexuais heterossexuais.
- Deve ser antígeno leucocitário humano (HLA)-DQ2.5 positivo, avaliado na triagem. Se os participantes já tiverem sido genotipados, os resultados de testes anteriores podem ser usados no lugar da genotipagem na triagem.
- Tem anti-transglutaminase tecidual (anti-tTG) <2x limite superior do normal (LSN) medido por sorologia.
- Ser considerado de boa saúde com base no histórico médico, exame físico (incluindo um exame neurológico direcionado) versus (vs.) medições e eletrocardiograma (ECG) realizados antes da alocação do tratamento.
- Ter um índice de massa corporal (IMC) 18-35 kg/m^2, inclusive.
Critério de exclusão:
- Tem alguma doença gastrointestinal (GI) crônica ativa (por exemplo, CeD clinicamente ativa, apesar de estar em dieta sem glúten nos últimos 12 meses, doença de Crohn, colite ulcerativa, colite linfocítica). São permitidos intolerância à lactose inativa, estável/bem tratada, intolerância a oligossacarídeos fermentáveis, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis (FODMAP), doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e síndrome do intestino irritável (SII).
- Tem anormalidades ou doenças endócrinas, gastrointestinais (exceto CeD), cardiovasculares, hematológicas, hepáticas, imunológicas, renais, respiratórias, geniturinárias ou neurológicas importantes (incluindo acidente vascular cerebral e convulsões crônicas). Participantes com histórico remoto de eventos médicos não complicados ou doenças médicas estáveis sem sintomas e tratamento estável nos últimos > 3 meses podem ser incluídos no estudo a critério do investigador.
- Está mentalmente ou legalmente incapacitado, tem problemas emocionais significativos no momento da visita pré-estudo (triagem) ou esperado durante a condução do estudo ou tem um histórico de transtorno psiquiátrico clinicamente significativo nos últimos 5 anos. Os participantes que tiveram depressão situacional podem ser incluídos no estudo a critério do investigador.
- O participante tem uma Taxa de Filtração Glomerular estimada (eGFR) ≤80 mL/min/1,73 m^2 na visita de triagem com base na equação de Cockcroft-Gault (CG)
- Tem um histórico de alergias múltiplas e/ou graves significativas (por exemplo, alergia alimentar, medicamentosa, látex) ou teve uma reação anafilática ou reação alérgica sistêmica a medicamentos ou alimentos prescritos ou não prescritos.
- O sujeito tem um histórico de reações sintomáticas agudas graves à ingestão esporádica de glúten.
- É positivo para antígeno de superfície da hepatite B, anticorpos da hepatite C ou vírus da imunodeficiência humana (HIV).
- Teve uma grande cirurgia, doou ou perdeu 1 unidade de sangue (aproximadamente 500 mL) dentro de 4 semanas antes da consulta pré-estudo (triagem).
- Está tomando Coumadin™ ou outros anticoagulantes.
- É incapaz de abster-se ou antecipar o uso de medicamentos antiinflamatórios sistêmicos, imunossupressores ou imunomoduladores, que podem incluir ibuprofeno > 2400 mg/dia, naproxeno >750 mg/dia, prednisona >10 mg/dia ou metilprednisolona > 8 mg /dia, dentro de 48 horas antes do início e durante todo o desafio de glúten.
- Participou de outro estudo investigativo dentro de 4 semanas (ou 5 meias-vidas, o que for maior) antes da visita pré-estudo (triagem). A janela será derivada da data da última visita no estudo anterior.
- Tem um intervalo QT (QTc) corrigido ≥470 mseg (para homens) ou ≥480 mseg (para mulheres).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Desafio do glúten
Os participantes receberão um pó de 4 g de glúten duas vezes ao dia (BID), por 13 dias consecutivos
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Glúten em pó 4g oral BID
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem de células T CD4+ reativas a α1 e α2-gliadina no sangue periférico antes do desafio com glúten
Prazo: Linha de base (dia 1, pré-dose)
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Células mononucleares do sangue periférico (PBMC) coletadas antes do desafio com glúten foram coradas com antígeno leucocitário humano (HLA)-DQ2.5 marcado com ficoeritrina (PE):
tetrâmeros de glúten (DQ2.5-glia-α1 e DQ2.5-glia-α2) para identificar agrupamento específico de antígeno de diferenciação (CD)4-positivo linfócitos do timo (células T) reativos à gliadina (tetrâmero + células T) por citometria de fluxo .
As PBMC também foram marcadas com um painel de 20 anticorpos para coloração do antígeno da superfície celular para definir melhor os subconjuntos de células T tetrâmeros.
Os antígenos incluídos na análise foram CD25, CD38, CD39, receptor de morte celular programada 1 (PD-1) e integrina beta-7 (B7).
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Linha de base (dia 1, pré-dose)
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Porcentagem de células T CD4+ reativas a α1 e α2-gliadina no sangue periférico após desafio com glúten
Prazo: Dia 14
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As células mononucleares do sangue periférico (PBMC) coletadas no dia 14 após o desafio com glúten foram coradas com antígeno leucocitário humano (HLA)-DQ2.5 marcado com ficoeritrina (PE):
tetrâmeros de glúten (DQ2.5-glia-α1 e DQ2.5-glia-α2) para identificar agrupamento específico de antígeno de diferenciação (CD)4-positivo linfócitos do timo (células T) reativos à gliadina (tetrâmero + células T) por citometria de fluxo .
As PBMC também foram marcadas com um painel de 20 anticorpos para coloração do antígeno da superfície celular para definir melhor os subconjuntos de células T tetrâmeros.
Os antígenos incluídos na análise foram CD25, CD38, CD39, receptor de morte celular programada 1 (PD-1) e integrina beta-7 (B7).
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Dia 14
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Porcentagem de células T CD4+ reativas a α1-gliadina em biópsias duodenais após desafio com glúten
Prazo: Dia 14
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Linfócitos de biópsias duodenais coletados no dia 14 após o desafio com glúten foram corados com antígeno leucocitário humano (HLA)-DQ2.5 marcado com ficoeritrina (PE):
tetrâmero de glúten (DQ2.5-glia-α1) para identificar agrupamento de linfócitos do timo (células T) positivos para o antígeno (CD)4-positivos reativos à gliadina (tetrâmero + células T) por citometria de fluxo.
Os linfócitos também foram marcados com um painel de 20 anticorpos para coloração do antígeno de superfície celular para definir melhor os subconjuntos de células T tetrâmeros.
Os antígenos incluídos na análise foram CD25, CD38, CD39, receptor de morte celular programada 1 (PD-1) e integrina beta-7 (B7).
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Dia 14
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 0000-402
- MK-0000-402 (Outro identificador: Merck)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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