SEGURO em casa: um serviço para fornecer envolvimento social a pessoas com demência que vivem na comunidade

Objetivo 1. Desenvolver uma versão Alpha do aplicativo SAFE at Home, incluindo infraestrutura de aplicativo e conteúdo de atividade preliminar para sessões de grupo ao vivo, bem como módulos de treinamento e treinamento de equipe. Durante os meses 1-6, a Equipe de Desenvolvimento (DT) criará o design inicial do produto e o protótipo para uso no estudo. A equipe de estudo envolverá 5 PCD, 5 membros da família e 5 profissionais de atividade em grupos focais para revisar as maquetes e entender as preferências do usuário final em termos de experiência do usuário e conteúdo da atividade. Este será o único envolvimento para estes participantes. Novos participantes serão recrutados para o quase-experimento (descrito abaixo). Objetivo 2. Examinar a aceitabilidade/viabilidade do aplicativo (avaliando frequência, duração da sessão e engajamento/afeto) Durante os meses 5 a 10, a Equipe Experimental (ET) utilizará um projeto pré-pós quase experimental (ou seja, linha de base vs. tratamento/pós-tratamento) para conduzir um estudo de aceitabilidade e viabilidade de SaH de dois meses. Durante este teste, 15 PCD, 15 membros da família e 5 profissionais da Life Enrichment usarão o produto para determinar a funcionalidade, aceitabilidade e viabilidade. Linha de base e integração (mês 7). PWD: Durante o período de linha de base de 4 semanas, o ET coletará os seguintes dados. Dados demográficos, medicamentos, diagnósticos e tipo de demência de PWD serão coletados por meio de entrevista por procuração (membro da família). As seguintes avaliações serão administradas diretamente: o Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ-T), a Dementia Quality of Life Scale (DEMQOL), a Geriatric Depression Scale-Short Form (GDS-SF) e a UCLA Loneliness Scale (ULS ). Os pesquisadores entrevistarão membros da família (FMs) usando o Inventário Neuropsiquiátrico-Lar de Enfermagem (NPI-NH). Usando a Escala de Engajamento do Menorah Park. os pesquisadores observarão o envolvimento e o impacto de PCD por meio de videoconferência durante quatro dias. Isso nos permitirá determinar os níveis de engajamento "normais/basais" para cada PWD e servir como uma comparação para SaH. Na conclusão da coleta de dados de linha de base, o ET usará o Portal Get to Know You com cada PCD para determinar seus níveis cognitivos e de comunicação, bem como seus interesses. Para fins de teste de viabilidade da intervenção SaH, todas as atribuições de grupo serão feitas exclusivamente por meio do uso de ferramentas SaH. Os dados demográficos da equipe serão coletados. A equipe também fará testes de pré-treinamento antes de fazer os módulos de treinamento. Os membros da família (FMs) fornecerão informações demográficas e servirão como representantes para as medidas de PWD acima. Período de Intervenção (Meses 8-9). PWD: Durante o período de intervenção de 8 semanas, PWD participará de sessões de SaH por meio do Portal de Engajamento Social. As sessões ocorrerão duas vezes por semana e duram de 30 a 45 minutos. Equipe: A equipe fará os módulos de treinamento desenvolvidos no Objetivo 1 e também executará um grupo simulado e fornecerá feedback. Os FMs estarão envolvidos simplesmente ajudando a configurar o hardware e ajudando seus entes queridos com problemas técnicos conforme necessário (por exemplo, reconectar-se à videoconferência se a conexão for perdida). Período Pós-Intervenção (Mês 10). PWD: O DEMQOL, GDS-SF, ULS e NPI-NH serão readministrados no pós-intervenção, permitindo-nos investigar possíveis efeitos a longo prazo. Mudanças nessas medidas de longo prazo não são esperadas neste estudo de Fase 1. No entanto, os dados serão usados ​​para conduzir análises de poder para a Fase 2. Equipe: A equipe fará questionários pós-treinamento após concluir os módulos de treinamento. Os FMs servirão como representantes para algumas das medidas acima. Conquistas. Este Objetivo será considerado alcançado com sucesso se: (1) Pelo menos 85% das PCD concordarem em participar de 80% das sessões. (2) A duração média da sessão é de pelo menos 25 minutos. (3) PWD exibem níveis mais altos de envolvimento/afeto positivo e níveis mais baixos de envolvimento negativo durante as sessões SaH, em comparação com a linha de base (com base no MPES). Isso será avaliado por meio de testes t de amostras pareadas. Com a amostra proposta, haverá um poder de 99% para detectar efeitos. Uma análise de poder detalhada está incluída em Ensaios Clínicos-Desenho Estatístico e Poder. (4) Os funcionários mostram um aumento no conhecimento depois de fazer os módulos de treinamento, com base em testes t de amostras pareadas (questionários pré-treinamento vs. questionários pós-treinamento). Objetivo 3. Examinar a satisfação com o aplicativo obtendo feedback diretamente de PCD e da equipe de enriquecimento de vida. Visão Geral: Este Objetivo ocorre simultaneamente com o Período de Intervenção para o Objetivo 2 e utiliza a mesma amostra e procedimentos - ele apenas rastreia resultados separados. Período de Intervenção (Meses 8-9). PWD: Durante o período de intervenção, o PWD responderá a questões relacionadas com a satisfação no final de cada sessão. Equipe: A equipe responderá perguntas de satisfação relacionadas ao curso e ao aplicativo (após a realização de uma turma simulada). Os FMs responderão a perguntas de satisfação no final do estudo. Desafios. Uma vez que este objetivo ocorre simultaneamente com o objetivo 2, não são esperados desafios distintos relacionados apenas ao objetivo 3. Marcos: Este Objetivo será considerado alcançado com sucesso se PWD, membros da equipe e FMs relatarem alta satisfação com o aplicativo, definido como 85% de satisfação ou muito satisfação.