Tempo Supino Pré-operatório para Amostragem Venosa Adrenal (PSTAVS)
Tempo supino pré-operatório para amostragem venosa adrenal: um estudo prospectivo randomizado controlado
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Liu Zhen jie, MD,PhD
- Número de telefone: 86-0571-87913706
- E-mail: lawson4001@zju.edu.cn
Locais de estudo
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310000
- Recrutamento
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
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Contato:
- Zhejie Liu, MD,PhD
- Número de telefone: 86 15268135830
- E-mail: lawson3001@gmail.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Os pacientes são clinicamente diagnosticados como aldosteronismo primário com ARR≥37 (PAC mostrou como pg/ml, renina mostrou como μIU/mL) e passaram por testes confirmatórios de PA (PAC-post CCT>110pg/ml, PAC-post SSIT>80pg/ml , ou PAC-post FST>60pg/ml). PAC: concentração plasmática de aldosterona;
- Pacientes com vontade de EVA;
- Maiores de 18 anos, do sexo masculino ou feminino, com capacidade jurídica.
Critério de exclusão:
- Pacientes com suspeita de carcinoma adrenocortical ou feocromocitoma;
- Pacientes com alto risco de cirurgia adrenal;
- Os pacientes foram subtipados para hiperaldosteronismo supressível por glicocorticóides ou hiperaldosteronismo familiar tipo III;
- Os pacientes foram diagnosticados como síndrome de Cushing ou síndrome de Cushing subclínica;
- Os pacientes foram tratados com glicocorticóides recentemente;
- Pacientes que se recusaram a realizar adrenalectomia unilateral;
- Pacientes com infecção de corpo inteiro ou área de punção venosa;
- Pacientes com trombose de acesso venoso;
- Os pacientes são alérgicos ao iodo;
- Pacientes com contra-indicações de raios-X;
- Pacientes com disfunção de coagulação;
- Os pacientes são incapazes de cooperar e acompanhar.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: grupo experimental (grupo supino de 15 minutos)
Os participantes do grupo experimental manterão a posição supina por 15 minutos antes da EVA.
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A duração do tempo supino pré-operatório antes do AVS foi de 15 minutos.
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Comparador Ativo: grupo controle (grupo supino de 2 horas)
Os participantes do grupo controle manterão a posição supina por 2 horas antes da EVA.
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A duração do tempo supino pré-operatório antes do AVS foi de 2 horas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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A taxa de remissão bioquímica completa
Prazo: Aos 6 meses de seguimento
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Compare a taxa de remissão bioquímica completa entre dois grupos.
O sangue foi coletado para medir aldosterona, renina e potássio.
De acordo com os critérios da PASO, os resultados da adrenalectomia para aldosteronismo primário unilateral foram classificados em sucesso completo, parcial e ausente, tanto para os resultados clínicos quanto bioquímicos.
A proporção de remissão bioquímica completa de acordo com os critérios de consenso da PASO.
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Aos 6 meses de seguimento
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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A taxa de remissão clínica completa
Prazo: Aos 6 meses de seguimento
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Compare a taxa de remissão clínica completa entre dois grupos.
A proporção de remissão clínica completa de acordo com os critérios de consenso da PASO.
Os desfechos clínicos foram determinados pela resposta da pressão arterial ao tratamento e pelo número e dosagem de medicamentos anti-hipertensivos.
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Aos 6 meses de seguimento
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Taxa de cateterização bem-sucedida
Prazo: Na linha de base
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O valor SI bilateral intraoperatório foi usado para julgar se a cânula de coleta de sangue foi bem-sucedida.
Na ausência cirúrgica de osintropina, SI≥2 foi usado como padrão para coleta de sangue bem-sucedida e LI≥2 foi usado para julgar a secreção de aldosterona do lado dominante.
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Na linha de base
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Eventos adversos
Prazo: Aos 3 meses de seguimento
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Registre a ocorrência de eventos adversos, incluindo hemorragia venosa adrenal e insuficiência adrenal relacionada, urgências hipertensivas, choque anafilático, trombose venosa, embolia pulmonar, etc.
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Aos 3 meses de seguimento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Liu Zhen jie, MD,PhD, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Funder JW, Carey RM, Mantero F, Murad MH, Reincke M, Shibata H, Stowasser M, Young WF Jr. The Management of Primary Aldosteronism: Case Detection, Diagnosis, and Treatment: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2016 May;101(5):1889-916. doi: 10.1210/jc.2015-4061. Epub 2016 Mar 2.
- Xu Z, Yang J, Hu J, Song Y, He W, Luo T, Cheng Q, Ma L, Luo R, Fuller PJ, Cai J, Li Q, Yang S; Chongqing Primary Aldosteronism Study (CONPASS) Group. Primary Aldosteronism in Patients in China With Recently Detected Hypertension. J Am Coll Cardiol. 2020 Apr 28;75(16):1913-1922. doi: 10.1016/j.jacc.2020.02.052.
- Zhong S, Zhang T, He M, Yu H, Liu Z, Li Z, Song X, Xu X. Recent Advances in the Clinical Application of Adrenal Vein Sampling. Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Feb 9;13:797021. doi: 10.3389/fendo.2022.797021. eCollection 2022.
- Liu Z, He M, Song X, Xu F, Zhang B, Chen B, Yu P, Zhou H, Shan L, Wang H, Gu Z, Zhong S, Xu X, Tao Z, Chen B, Gu W. Computed tomography image fusion, Coaxial guidewire technique, Fast intraprocedural cortisol testing technique improves success rate and decreases radiation exposure, procedure time, and contrast use for adrenal vein sampling. J Hypertens. 2021 Sep 1;39(9):1918-1925. doi: 10.1097/HJH.0000000000002852.
- Zennaro MC, Boulkroun S, Fernandes-Rosa FL. Pathogenesis and treatment of primary aldosteronism. Nat Rev Endocrinol. 2020 Oct;16(10):578-589. doi: 10.1038/s41574-020-0382-4. Epub 2020 Jul 28.
- Rossi GP, Auchus RJ, Brown M, Lenders JW, Naruse M, Plouin PF, Satoh F, Young WF Jr. An expert consensus statement on use of adrenal vein sampling for the subtyping of primary aldosteronism. Hypertension. 2014 Jan;63(1):151-60. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.113.02097. Epub 2013 Nov 11.
- Seccia TM, Miotto D, Battistel M, Motta R, Barisa M, Maniero C, Pessina AC, Rossi GP. A stress reaction affects assessment of selectivity of adrenal venous sampling and of lateralization of aldosterone excess in primary aldosteronism. Eur J Endocrinol. 2012 May;166(5):869-75. doi: 10.1530/EJE-11-0972. Epub 2012 Feb 13.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- SAHZhejiangU-004
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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