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Estudo para Avaliar o Transplante de Microbiota Fecal (FMT) no Tratamento da Colite Ulcerosa

9 de maio de 2024 atualizado por: Andrew Dupont, The University of Texas Health Science Center, Houston

Um estudo piloto randomizado, aberto para avaliar o transplante de microbiota fecal (FMT) no tratamento da colite ulcerosa

O estudo é avaliar a segurança, viabilidade e eficácia preliminar da entrega FMT congelada via enema de retenção em comparação com o pó liofilizado administrado em cápsulas orais como FMT de indução em indivíduos com UC ativa. Este estudo também determinará as mudanças no microbioma (diversidade e gêneros) e a proporção da microbiota revestida de anticorpos desde o início até após a conclusão do FMT.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Estudos demonstraram que distúrbios da microbiota ocorrem em pacientes com colite ulcerosa (CU). Este estudo avaliará a segurança e a eficácia preliminar do tratamento de substituição da microbiota na UC ativa e as alterações no microbioma (diversidade e gêneros) e proporção da microbiota revestida com anticorpos desde o início até após a conclusão do FMT. Estudos demonstraram que distúrbios da microbiota ocorrem em pacientes com colite ulcerosa (CU). Este estudo avaliará a segurança e a eficácia preliminar do tratamento de substituição da microbiota na UC ativa e as alterações no microbioma (diversidade e gêneros) e proporção da microbiota revestida com anticorpos desde o início até após a conclusão do FMT.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Zhi-Dong Jiang, Dr.PH
  • Número de telefone: 713 500 9371

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de CU ativa definido por motivos clínicos (pontuação parcial de Mayo ≥ 3 com cada subpontuação >1)
  • Indivíduos do sexo masculino e feminino sexualmente ativos com potencial para engravidar devem concordar em usar um método eficaz de controle de natalidade durante o estudo.
  • Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez Qualitativo de Gonadotrofina Coriônica Humana (HCG) negativo na urina na inscrição e na Semana 1, Dia 1 do Tratamento antes da administração do medicamento do estudo.
  • Disposto e capaz de assinar um formulário de consentimento informado e comparecer a todas as visitas clínicas relacionadas ao estudo, avaliações e telefonemas de acompanhamento.
  • O sujeito tem um médico assistente que fornecerá os cuidados não FMT.

Critério de exclusão:

  • Indivíduos com UC grave (pontuação de Mayo > 7)
  • Incapaz de tomar enema de retenção ou várias cápsulas por via oral.
  • Mulheres grávidas, amamentando ou planejando engravidar durante o estudo.
  • Recebimento de antibióticos sistêmicos não tópicos dentro de 14 dias após o primeiro dia de tratamento.
  • Resultados positivos para infecções ativas por HIV, Hepatite B ou Hepatite C.
  • História de infecção recorrente por Clostridium difficile ou FMT nos últimos 6 meses.
  • História de outras condições gastrointestinais ativas, como síndrome do intestino irritável, colite microscópica, doença celíaca, síndrome do intestino curto, colostomia, colectomia, fístulas ou estenoses gastrointestinais, infecções parasitárias crônicas, diverticulite, etc.
  • História conhecida de diarreia ácida biliar
  • Sistema imunológico comprometido (por exemplo, distúrbios imunológicos primários ou imunossupressão clínica devido a uma condição médica ou medicação, por ex. tomando prednisona oral >20 mg por dia ou equivalente a prednisona)
  • História de câncer ativo e/ou quimioterapia em andamento (cânceres superficiais não metastáticos e quimioterapia de manutenção são permitidos).
  • Histórico de uso de um medicamento experimental nos 90 dias anteriores à visita de triagem.
  • Histórico de doença sistêmica não controlada significativa que, na opinião do investigador do estudo, poderia interferir na participação e/ou nos objetivos do estudo.
  • Expectativa de vida < 1 ano.
  • Na opinião do investigador, o sujeito, por qualquer motivo, deve ser excluído do estudo.
  • Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) < 500 UI/mL

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Experimental: PRIM-DJ2727 - FROZEN
Os pacientes com CU ativa receberão uma dose de indução de 100 gramas de fezes por meio de enema de retenção congelado, produto de Transplante de Microbiota Fecal (FMT) fabricado como PRIM-DJ2727-FROZEN administrado na clínica. Isso consiste na suspensão da microbiota de doadores bem selecionados. Produto de microbiota fecal duas vezes filtrado diluído em solução salina para 500 mL contendo 100 g do medicamento do estudo será administrado como dose de indução de enema congelado
Experimental: Experimental: PRIM-DJ2727 - CÁPSULAS
Os pacientes com CU ativa receberão uma dose de indução de 100 gramas de fezes em cápsulas com revestimento entérico administradas por via oral, produto de Transplante de Microbiota Fecal (FMT) fabricado como PRIM-DJ2727-CÁPSULAS. Essas cápsulas consistem em microbiota de doadores bem rastreados. A dose de indução de cápsulas com revestimento entérico será derivada de 100 gramas de fezes.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Gravidade da doença avaliada pela Pontuação Parcial de Mayo (PMS) para Colite Ulcerosa (CU)
Prazo: semana 5
Este é um questionário de 3 itens e cada um é medido de 0 a 3, para uma pontuação máxima de 9, um número maior indica pior resultado
semana 5
Mudança na diversidade e gêneros da microbiota fecal avaliados por sequenciamento
Prazo: Linha de base, fim do tratamento (4 semanas após a linha de base)
Linha de base, fim do tratamento (4 semanas após a linha de base)
Alteração na proporção da microbiota revestida de anticorpos conforme avaliada pelo teste de suscetibilidade a antibióticos
Prazo: Linha de base, fim do tratamento (4 semanas após a linha de base)
Linha de base, fim do tratamento (4 semanas após a linha de base)
Segurança avaliada pelos eventos adversos
Prazo: 3 meses após a última dose
Os eventos adversos incluem morte, evento adverso com risco de vida, hospitalização ≥ 24 horas, prolongamento da hospitalização existente, interrupção substancial da capacidade de conduzir funções vitais normais, anomalia congênita/defeito congênito, incapacidade persistente ou significativa ou interrupção substancial da capacidade de conduzir funções normais da vida ou outros eventos importantes que colocam em risco o paciente e podem exigir intervenção médica ou cirúrgica (por exemplo, broncoespasmo alérgico que requer tratamento intensivo)
3 meses após a última dose
Segurança avaliada pelos eventos adversos
Prazo: 6 meses após a última dose
Os eventos adversos incluem morte, evento adverso com risco de vida, hospitalização ≥ 24 horas, prolongamento da hospitalização existente, interrupção substancial da capacidade de conduzir funções vitais normais, anomalia congênita/defeito congênito, incapacidade persistente ou significativa ou interrupção substancial da capacidade de conduzir funções normais da vida ou outros eventos importantes que colocam em risco o paciente e podem exigir intervenção médica ou cirúrgica (por exemplo, broncoespasmo alérgico que requer tratamento intensivo)
6 meses após a última dose

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na qualidade de vida avaliada pela pontuação do Short Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (SIBDQ)
Prazo: linha de base, semana 5, rescisão antecipada (se aplicável)
Este é um questionário de 10 itens e cada um é pontuado de 1 (sempre) a 7 (nenhum tempo) para uma pontuação máxima de 70, um número maior que indica melhor qualidade de vida
linha de base, semana 5, rescisão antecipada (se aplicável)
Mudança na ansiedade e depressão avaliada pela Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS)
Prazo: linha de base, semana 5, rescisão antecipada (se aplicável)
Este é um questionário de quatorze itens para avaliar ansiedade e depressão. Sete itens estão relacionados a sintomas de ansiedade e sete a sintomas depressivos. Cada item é codificado de 0 a 3. As pontuações para ansiedade e depressão podem, portanto, variar de 0 a 21, um número maior indicando pior resultado
linha de base, semana 5, rescisão antecipada (se aplicável)
Mudança na diversidade e gêneros da microbiota fecal avaliados por sequenciamento
Prazo: Linha de base, fim do tratamento (4 semanas após a linha de base), 6 meses
Linha de base, fim do tratamento (4 semanas após a linha de base), 6 meses
Alteração na proporção da microbiota revestida de anticorpos conforme avaliada pela taxonomia da microbiota intestinal por sequenciamento
Prazo: Linha de base, fim do tratamento (4 semanas após a linha de base), 6 meses de acompanhamento
Linha de base, fim do tratamento (4 semanas após a linha de base), 6 meses de acompanhamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Herbert L DuPont, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de dezembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

15 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

15 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de março de 2023

Primeira postagem (Real)

27 de março de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HSC-MS-23-0016

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .