Organização dos fusos do sono como um marcador neural precoce do resultado neuromotor (SONNO)

O objetivo deste estudo observacional é testar a eficácia de biomarcadores quantitativos precoces no eletroencefalograma do sono (EEG), nomeadamente fusos do sono, como preditores de maturação sensório-motora precoce e resultado motor a longo prazo. Os fusos são eventos discretos, proeminentes nas áreas sensório-motoras, que refletem a consolidação da aprendizagem motora durante a noite. Eles representam um marcador potencial para a investigação de alterações na reorganização sensório-motora precoce e resultados motores em longo prazo no caso de patologias neuromotoras. Para testar esta hipótese, validaremos a precisão prognóstica de uma análise semiautomática dos fusos do sono do EEG em duas populações clínicas: 1) bebês com lesão cerebral perinatal, em risco de Paralisia Cerebral (PC), 2) bebês com lesão muscular espinhal atrofia tipo 1 (SMA1), uma doença neuromuscular detectável ao nascimento com resposta variável ao tratamento farmacológico precoce. Um grupo de bebês com desenvolvimento típico (com risco neurológico muito baixo) será inscrito no estudo como grupo de controle. Todos os participantes serão submetidos a duas gravações de EEG do sono aos 2-5 meses (T1) e 12 meses (T2), respectivamente. O resultado neuromotor de curto prazo será avaliado em T1 e T2, por meio de avaliação padrão e validada. O desenvolvimento neuromotor a longo prazo será definido aos 18 meses (T3; ou seja, CP vs SEM CP; respondedores ao tratamento SMA versus não respondedores). Os resultados clínicos e motores primários serão usados ​​para estimar a eficácia das características dos fusos em T1 e T2 como preditores de resultados clínicos e motores posteriores em T3. As características do sono EEG serão consideradas tanto transversalmente, em cada ponto de tempo (T1 e T2), quanto de uma perspectiva longitudinal. As diferenças nas características do fuso do sono do EEG serão avaliadas dentro e entre os grupos.